Hogar Salud Al hacer clic en la mandíbula, el dolor de mandíbula y la disfunción de la ATM, causas y tratamiento

Al hacer clic en la mandíbula, el dolor de mandíbula y la disfunción de la ATM, causas y tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es una mandíbula que hace clic?

Hacer clic en la mandíbula , también conocido como mandíbula saliente , es un síntoma común del síndrome / disfunción de la ATM ( articulación temporomandibular ) que a menudo se debe a la inflamación de la articulación temporomandibular o la acción descoordinada de los músculos faciales. También puede ir acompañado de bloqueo de la mandíbula donde el rango de movimiento es limitado y, en ocasiones, asociado con dolor.

Lea más sobre el dolor en la mandíbula inferior .

Al hacer clic en el dolor de mandíbula

La mandíbula ( mandíbula inferior) es la sección móvil del cráneo que se articula (movimiento en la articulación) con los huesos temporales del cráneo en la articulación tempromandibular (temporal – mandíbula). El maxilar (mandíbula superior) está fijado al cráneo y tanto la mandíbula superior como la inferior trabajan juntas para ayudar a morder, masticar y comer. Bajo ciertas condiciones, la articulación de la articulación tempromandibular (ATM) se ve afectada, lo que a menudo conduce a una variedad de síntomas como dolor en la mandíbula , chasquido en la mandíbula (audible), mandíbula que estalla (sensación) y dolores de cabeza. Estos síntomas son causados ​​con mayor frecuencia por la inflamación de la articulación, aunque los principales músculos de la masticación también pueden causar los síntomas articulares mencionados anteriormente.

Coloque el cursor sobre las áreas resaltadas (delineadas en rojo) para obtener una explicación más detallada del diagrama.

 

El dolor en la mandíbula suele estar en la parte posterior de la mandíbula, cerca de la oreja o alrededor del área de las muelas del juicio. Este dolor puede irradiarse al oído, las sienes de la cabeza o el cuello. Consulte la imagen de arriba para ver las áreas más afectadas por la disfunción de la ATM . Antes de diagnosticar cualquier dolor de mandíbula como disfunción de la ATM , se debe investigar si otras posibles causas podrían ser la fuente del dolor en esta región.

Otras causas de dolor de mandíbula incluyen un absceso dental, muelas del juicio retenidas, paperas, parotiditis, otitis media (infección del oído medio), otitis externa (infección del oído externo) o espasmo de los músculos faciales o del cuello. Es aconsejable buscar ayuda médica profesional si experimenta dolor en la ATM, ya que puede estar asociado con angina o incluso con un ataque cardíaco.

Otros síntomas

  • Dolor, sensibilidad y / o hinchazón de la mandíbula.
  • Sonido de ‘clic’ al abrir y cerrar la boca
  • ‘Hacer estallar’ o rechinar la ATM al abrir y cerrar la boca
  • Dolores de cabeza temporofrontales (dolores de cabeza en la frente o las sienes; consulte la imagen de arriba)
  • Dolor adolorido en el oído o alrededor del mismo
  • ‘Mandíbula bloqueada’ al abrir o cerrar la boca
  • Erosión visible o palpable (se puede sentir) de algunos dientes
  • Dificultad para masticar o malestar al masticar
  • Trastornos auditivos (raro)

Causas de hacer clic en la mandíbula

Se cree que el chasquido en la mandíbula se debe a que un hueso se libera repentinamente de una posición bloqueada o al estallido de una burbuja de gas dentro del líquido articular (cavitación). Sin embargo, esto último no siempre se ha probado de manera concluyente. Las causas de un chasquido en la mandíbula se pueden dividir en general en aquellas que afectan la estructura anatómica de la articulación temporomandibular (ATM) en sí y aquellas que afectan al músculo responsable del movimiento de la mandíbula u otros músculos faciales.

Articulación temporomandubular (mandíbula)

Estas causas afectan las superficies articulares de la articulación, dañan el cartílago articular o provocan inflamación de la articulación.

  • Bruxismo (apretar los dientes constantemente) al dormir (parasomnia) o al estar despierto (a menudo debido al estrés y la ansiedad)
  • Impacto o trauma en la cara y / o el área de la mandíbula inferior
  • Artritis reumatoide o osteoartritis
  • Deformidad congénita de los huesos faciales.
  • Anquilosis
  • Infección resultante de la diseminación secundaria de un absceso dental.

Músculos del cráneo:

  • Fibromialgia
  • Músculos o ligamentos laxos
  • Tétanos y otras infecciones que afectan los músculos
  • Parálisis de los músculos faciales.

Diagnóstico de hacer clic en la mandíbula:

El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas informados por el paciente. Un examen más detallado por parte de un profesional médico puede revelar dolor a la palpación (examen físico profundo con la mano) del área afectada. Se puede sentir un “pop” o deslizamiento distintivo en la articulación al abrir y cerrar la boca. Una radiografía puede ser útil para resaltar cualquier hinchazón articular, degeneración ósea o superficies articulares articuladas incorrectamente.

Tratamiento del chasquido de la mandíbula:

  • Un protector dental (también conocido como protector bucal o de mordida) a menudo puede reducir el impacto del apriete constante (bruxismo) que ayudará a hacer clic en la mandíbula . Un protector dental no resolverá los síntomas asociados con la inflamación de la articulación temporomandibular, pero mejorará significativamente la gravedad de los síntomas que uno está experimentando.
  • Los medicamentos antiinflamatorios reducirán la hinchazón y el dolor asociados con la inflamación de la articulación temporomandibular (ATM), pero no son una opción a largo plazo.
  • Los corticosteroides son eficaces para una reducción más prolongada de la hinchazón articular y se pueden inyectar en la articulación. Esto solo será de ayuda si se abordan los factores causales para prevenir una mayor inflamación.
  • Los procedimientos de ortodoncia restaurativa pueden ser útiles si la causa del chasquido de la mandíbula está relacionada con una alteración con la mordida u otras deformidades de la mandíbula.
  • Si el chasquido de la mandíbula es causado por artritis osteoide o reumatoide, es importante un tratamiento adecuado para tratar la artritis.

Tratamiento conservador :

  • Evite el uso excesivo de la articulación temporomandibular causado por la goma de mascar.
  • Masticar alimentos duros como nueces puede agravar aún más la afección.
  • Descansar la mandíbula y aplicar compresas tibias también puede ayudar, pero la afección se repetirá si no se abordan los factores causales.
  • Un protector de mordida puede ser útil, pero debe usarse constantemente para ayudar con el bruxismo.
  • A menudo se sabe que el estrés es un factor importante que contribuye al constante apriete de los dientes (bruxismo). Cuando está estresado, es una tendencia natural apretar los dientes y los períodos de apriete prolongados pueden causar síntomas de ATM como un chasquido en la mandíbula. Para ayudarlo a hacer clic en la mandíbula, es aconsejable abordar el estrés. El manejo del estrés o los ansiolíticos pueden resultar útiles en estos casos.
  • Ciertos ejercicios pueden ser útiles para tratar trastornos musculares que contribuyen a hacer clic en la mandíbula, pero solo deben implementarse con el consejo de un médico. Los ejercicios excesivos del área afectada pueden agravar aún más la inflamación de las articulaciones y exacerbar el chasquido de la mandíbula.

Hacer clic en las complicaciones de la mandíbula:

Si no se trata, un chasquido de la mandíbula puede complicarse y causar la erosión del revestimiento de la articulación o de los huesos articulares. Si bien esto es raro, debe considerarse en la disfunción de la ATM a largo plazo . Consulte con su odontólogo o un especialista maxilofacial si nota que sus síntomas persisten o se agravan.

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