Escherichia coli ( E. coli ) es un grupo de bacterias que tienen una estrecha relación con los humanos. Algunas cepas existen en el intestino humano y no causan ninguna enfermedad si la población se mantiene dentro de ciertos límites. De hecho, ayuda a combatir cualquier bacteria patógena que pueda ingresar al intestino y también puede ayudar con la nutrición. Otras cepas de E.coli pueden causar infecciones graves en humanos, particularmente en el intestino y la cavidad abdominal, el tracto urinario, los pulmones y el revestimiento del cerebro (meninges). La infección por E. coli puede causar inflamación del intestino delgado (enteritis) o del intestino grueso (colitis) que se asocia con diarrea grave.

La diarrea es el paso de heces sueltas o acuosas que excede 300g o 300 mL en un período de 24 horas. Esto generalmente se desmaya en más de tres deposiciones en un día. La diarrea infecciosa puede deberse a la inflamación del intestino delgado ( enteritis ) o al intestino grueso ( colitis ). Se conoce como enterocolitis si tanto el intestino delgado como el grueso se ven afectados. Cuando el estómago y el intestino delgado se ven afectados, se conoce como gastroenteritis y se asocia con náuseas y vómitos intensos acompañados o seguidos de diarrea.

La diarrea surge como resultado de una infección bacteriana toxinas (enterotoxinas) que inflaman el revestimiento del estómago y hacen que el agua "se vierta" en la luz del intestino desde el torrente sanguíneo y los espacios tisulares. Esto se conoce como diarrea secretora. Otros tipos de bacterias invaden las células, lo destruyen y el revestimiento del intestino no puede absorber agua y nutrientes en el intestino. Esto también conduce a diarrea, que puede ser sanguinolenta (diarrea hemorrágica) ya que la capa intestinal está dañada.

Propagación de E.coli

En las causas bacterianas de la diarrea infecciosa, los patógenos se contraen al ingerir alimentos o agua contaminados ( transmitido por los alimentos o por el agua). A veces, la diarrea se debe a las toxinas que están presentes en los alimentos y se conoce como intoxicación alimentaria. Lea más sobre infección de alimentos y intoxicación alimentaria .

Con E.coli infección, alimentos y agua contaminados con pequeñas cantidades de materia fecal humana o animal pueden causar diarrea cuando se ingiere. También se puede contraer cuando una persona come alimentos preparados en ambientes antihigiénicos o donde los estándares de higiene son bajos, como si una persona no se hubiera lavado las manos después de usar el inodoro y luego manipulara los alimentos. Incluso algunas bacterias pueden causar enfermedades y con E.coli esto puede ser menos de 100 e incluso tan bajo como 10 (dosis infecciosa baja).

Aunque los tipos de alimentos pueden estar contaminados con ] E.coli en los últimos años se ha enfocado en vegetales crudos frescos como se usan en ensaladas, especialmente dentro de establecimientos de comidas. El agua de escorrentía de los pastizales de pastoreo de animales puede extenderse a los campos vecinos donde crecen los vegetales. E.coli de las heces de los animales puede contaminar las verduras.

Diferentes tipos de E.coli en la diarrea

Las cepas de E.coli que pueden causar infecciones intestinales y dar lugar a la diarrea se conoce como diarrheagenic E.coli . Diferentes cepas de E. coli tienen diferentes mecanismos de acción. Esto significa que actúa de diferentes maneras para causar enfermedades, en este caso diarrea. Algunos E.coli invaden o unen y destruyen las células que recubren el intestino (células de la mucosa). Otros producen una enterotoxina, mientras que unas pocas cepas pueden tener la capacidad de unirse a las células y producir toxinas.

E. coli enterotoxigénica (ETEC)

Esta cepa de E. coli es una causa conocida de viajero diarrea y se ve con frecuencia en los países en desarrollo. Causa una enfermedad leve caracterizada por vómitos y diarrea (gastroenteritis) que comienza entre 1 y 2 días después de la exposición (período de incubación). ETEC causa diarrea secretora como resultado de la enterotoxina termoestable que libera. Esto provoca que se liberen grandes cantidades de agua en el intestino delgado, lo que resulta en diarrea.

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E. coli enteropatogénico (EPEC)

Esta cepa es una causa importante de diarrea infantil . No está asociado con una enterotoxina, sino que las bacterias se unen al revestimiento de la mucosa del intestino delgado. Aquí destruye la mucosa y las microvellosidades que finalmente afectan la absorción de agua y nutrientes del intestino. La malabsorción conduce a una diarrea leve que puede llegar a ser bastante grave. Los adultos que están expuestos a este tipo de E. coli tienen menos probabilidades de contraer una infección a diferencia de los niños.

E. coli enteroinvasiva (EIEC)

Esta cepa causa una Shigella. disentería similar . Las bacterias no producen una enterotoxina sino que invaden y destruyen las células de la mucosa que recubren los intestinos. La diarrea acuosa abundante y el dolor abdominal son los síntomas más prominentes. Puede haber heces con sangre, pero generalmente es leve.

E. coli enteroagregativa (EAggEC) o E. coli enteroadherente (CEEA)

La cepa enteroagregativa de E. coli también conocido como agregador no EPEC, produce una enterotoxina cuando se adhiere al revestimiento de la mucosa del intestino delgado causando diarrea secretora. Se llama así debido a su patrón de agregación cuando se une a las células de la mucosa, similar a un patrón de bloques apilados. Se sabe que EAggEC causa diarrea persistente en niños particularmente en América del Sur, Sudeste Asiático e India. Enteroadherente E. coli (EAEC), también conocido como difuso no EPEC E. coli también se adhieren al revestimiento del intestino delgado e inducen un efecto tóxico sobre las células de la mucosa. EAEC causa diarrea infantil y también está implicada en diarrea del viajero particularmente en México y África del Norte.

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E. coli enterohemorrágica (EHEC)

Estas cepas de E. coli o los serotipos O tienen genes que le permiten adherirse a la mucosa del intestino y producir enterotoxinas. El tipo de toxina es similar a la producida por Shigella dysenteriae (causa shigelosis o disentería bacilar en humanos) y, por lo tanto, se conoce como toxinas similares a Shiga o verotoxinas . Estos E.coli también se conocen como Shiga-toxina E.coli ( STEC ) o verocitotóxicos E.coli [19659027] ( VTEC ). Uno de los serotipos de E.coli mejor conocidos de estos es E.coli O157: H7, también conocido como E.coli O157, que a menudo es responsable para brotes de infección por E. coli. Otros serotipos incluyen O126, O111 y O103 que también se conocen como STEC que no son O157.

La ECEH tiene una tendencia a afectar el intestino grueso (colitis) y causa diarrea sanguinolenta (colitis hemorrágica).

Signos y síntomas de E Diarrea .coli

El período de incubación es de 1 a 7 días, lo que significa que este tiempo puede transcurrir después de la exposición sin que haya ningún síntoma presente. La infección por E. coli causa diarrea que puede ser acuosa y / o sanguinolenta. Una persona puede no sentirse mal incluso antes del inicio de la diarrea. Los calambres abdominales y el dolor abdominal constante también son síntomas prominentes en E.coli diarrea.

Las náuseas y los vómitos no siempre están presentes y pueden ser leves. Del mismo modo, una fiebre puede ser leve o ausente por completo. Si bien la mayoría de los casos son autolimitados y se resolverán en unos pocos días, incluso sin tratamiento, pueden persistir y requerir atención médica. Las complicaciones asociadas con la diarrea severa incluyen deshidratación e incluso desnutrición en casos persistentes. La terapia de rehidratación oral es por lo tanto esencial durante la fase sintomática e incluso un poco después de que la diarrea se resuelve.