La gonorrea es una infección de transmisión sexual relativamente común en los Estados Unidos, junto con clamidia y sífilis. Puede no ser potencialmente mortal, pero puede causar síntomas graves y debilitantes. También se puede transmitir a los recién nacidos de madres infectadas durante el parto y causar ceguera en los bebés. Sin embargo, se puede prevenir con prácticas seguras que también pueden ayudar a evitar infecciones más graves que se transmiten a través del contacto sexual, como el VIH.

¿Qué es la gonorrea?

La gonorrea es una infección bacteriana causada por Neisseria gonorrhoeae que generalmente se transmite por contacto sexual. También es conocido por nombres comunes como 'clap' o 'drip'. La bacteria generalmente infecta el sitio donde entra, como los genitales, el recto o la boca, pero a veces puede extenderse más allá de los órganos circundantes o incluso a sitios distantes como las articulaciones. Con frecuencia ocurre junto con clamidia, otra infección de transmisión sexual común.

Estadísticas sobre la gonorrea

  • Hay 700,000 nuevos casos de gonorrea cada año en los Estados Unidos, pero solo la mitad de estos casos se reportan a las autoridades médicas. En todo el mundo, hay unos 200 millones de casos nuevos por año.
  • Las mujeres son más frecuentemente infectadas que los hombres y tienen más probabilidades de ser asintomáticas, mientras que los hombres rara vez presentan síntomas.
  • La gonorrea se observa con mayor frecuencia en el grupo de edad de 15 a 24 años y algunas veces en niños, en cuyo caso es un marcador importante de abuso sexual.

Causas de la gonorrea

Neisseria gonorrhoeae la bacteria que causa la gonorrea, se transmite principalmente por contacto sexual. Cuando la bacteria entra en contacto con la mucosa, que es la capa de tejido que recubre las cavidades, como la vagina, la uretra, la boca y el recto, puede penetrar más profundamente en el tejido. El sistema inmune responde para limitar su penetración y diseminarse más a través del cuerpo. Puede ser transportado por el semen a mayor profundidad en el tracto reproductivo femenino para llegar al cuello uterino.

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¿Cómo se transmite?

La gonorrea se transmite principalmente por contacto sexual. Esto incluye relaciones sexuales orales, vaginales y anales con una pareja que tiene gonorrea. Incluso el uso de dedos u objetos contaminados con la bacteria puede transmitir la infección. Durante el parto, el recién nacido puede contraer la bacteria durante el paso por el canal de parto. También es posible la autoinnoculación cuando una persona con gonorrea propaga la bacteria a otros sitios del cuerpo a través de las manos después de tocar la zona infectada.

Factores de riesgo

Cualquier persona puede contraer la gonorrea después de un contacto íntimo con una persona infectada. persona. Los estudios han demostrado que en el primer contacto una mujer tiene aproximadamente 3 veces más probabilidades de adquirir la infección de un hombre infectado en comparación con un hombre que adquiere la infección de una mujer infectada. Por lo tanto, las mujeres sexualmente activas en el grupo de 15 a 24 años se consideran de alto riesgo, especialmente con uno o más de los siguientes factores de riesgo.

Las personas que tienen más probabilidades de contraer la gonorrea son:

  • No utilizar protección de la barrera durante el coito.
  • Tener múltiples parejas sexuales.
  • Tener otras enfermedades de transmisión sexual (ETS).
  • Con una historia previa de gonorrea.

Es importante tener en cuenta que, si bien tiene múltiples parejas sexuales y el hecho de no usar protección de barrera aumenta el riesgo, el hecho es que cualquiera que sea sexualmente activo corre riesgo de gonorrea.

Signos y síntomas

Es posible tener gonorrea y no presentar ningún síntoma. Es más probable que esto ocurra en mujeres que en hombres infectados con gonorrea. Sin embargo, la falta de síntomas no significa que los infectados no puedan transmitirlo. La gonorrea es contagiosa, pero se limita principalmente a la transmisión durante el contacto sexual. Por lo tanto, una persona sin síntomas puede transmitir la infección a los compañeros.

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El período de incubación de la gonorrea oscila entre 2 y 10 días. Este es el período de tiempo durante el cual no aparecen síntomas después de la infección. Los hombres tienen un período de incubación un poco más largo de 2 a 14 días. Es posible que el período de incubación pueda ser de hasta 30 días en algunos casos. Los síntomas genitales pueden variar ligeramente entre hombres y mujeres, aunque los síntomas orales y anales cuando están presentes son en gran medida los mismos entre los géneros.

Síntomas en Mujeres

  • Ardor al orinar
  • Secreción vaginal (amarilla / verde)
  • Sangrado vaginal (no menstrual)
  • Dolor abdominal y / o pélvico inferior
  • Vulva inflamada

Si la infección se propaga a la partes superiores del sistema reproductivo femenino, especialmente tan lejos como las trompas de Falopio, entonces la infertilidad puede ser una complicación debido a la cicatrización de las trompas.

Síntomas en hombres

  • Secreción uretral (amarillo / verde)
  • Dolor al orinar (disuria)
  • Dolor testicular con / sin inflamación.

Otros síntomas

La inflamación que se presenta con ardor, picazón, dolor, enrojecimiento e hinchazón puede ocurrir en otros sitios infectados. Esto incluye el recto, los ojos y la garganta. Los ganglios linfáticos agrandados también pueden estar presentes en estas áreas y en sus alrededores. La gonorrea también puede afectar las articulaciones si la bacteria puede alcanzarla, lo que lleva a artritis séptica. También pueden presentarse fiebre, náuseas y vómitos, aunque son raros.

Tratamiento de la gonorrea

La gonorrea se puede curar por completo con un tratamiento temprano y adecuado. Las complicaciones pueden no surgir. Sin embargo, el tratamiento diferido o el tratamiento incompleto pueden no ser capaces de prevenir complicaciones. En casos muy raros, la gonorrea no tratada podría incluso causar la muerte. Los antibióticos se usan para tratar la gonorrea y esto incluye:

  • Ceftriaxona (inyección), con
  • Azitromicina (oral) o
  • Doxiciclina (oral)
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Si la ceftriaxona es ineficaz, se puede usar cefixima. Debido al aumento de la gonorrea resistente a los medicamentos, es importante que se complete todo el curso de los antióticos.

Recidiva de la gonorrea

Una vez completamente curada con antibióticos, es poco probable que ocurra una recaída siempre que la gonorrea no sea complicada. Sin embargo, la infección puede reaparecer si una persona no cambia sus hábitos sexuales de alto riesgo. Esta recurrencia se debe a una nueva infección a través del contacto con una persona infectada. Los seres humanos no desarrollan inmunidad a la gonorrea después de ser infectados y tratados.

Otra preocupación acerca de una recaída también puede implicar el cumplimiento deficiente del paciente. Al no terminar el curso de los antibióticos, no seguir a un médico para obtener antibióticos alternativos en caso de resistencia a los medicamentos y no usar los antibióticos como se indica, la infección puede regresar incluso después de haber mejorado inicialmente después del comienzo del medicamento. Esta recaída es el resultado de que la infección no se resolvió con un tratamiento previo.

Referencias :

  1. www.webmd.com/sexual-conditions/guide/gonorrhea
  2. www.cdc.gov/std/gonorrhea/