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Vómitos con fiebre: causas y otros síntomas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El vómito es una experiencia desagradable y más cuando surge de repente sin una causa evidente. Las razones de los vómitos varían, pero generalmente indican una irritación de la parte superior del intestino. Los alimentos, las bebidas, los medicamentos e incluso el estrés psicológico pueden provocar vómitos. Sin embargo, cuando hay fiebre con vómitos, es más probable que se asocie con una infección.

¿Por qué ocurren los vómitos con fiebre?

La presencia de dos o más síntomas puede deberse a la misma causa. A menudo se piensa incorrectamente que los vómitos pueden ser causados ​​por fiebre y viceversa. Sin embargo, esto es poco probable. En cambio, tanto los vómitos como la fiebre se deben a la misma causa, como una infección. Si bien la fiebre puede ocurrir con una serie de infecciones diferentes, la aparición simultánea de vómitos es indicativa de una infección que afecta al sistema digestivo.

Es importante comprender por qué ocurren los vómitos y por qué la fiebre se presenta como dos signos clínicos diferentes. En primer lugar, los vómitos se deben con mayor frecuencia a la irritación del tracto gastrointestinal. Esta irritación es causada por una serie de estímulos, como toxinas, agentes infecciosos, ciertos alimentos y bebidas, etc. Los nervios del intestino luego llevan señales a los centros de vómito del cerebro.

El vómito se provoca como una forma de eliminar estos irritantes del intestino. Los músculos de la pared del intestino superior se contraen y relajan con fuerza y ​​de manera rítmica para empujar el contenido gastrointestinal en la dirección inversa. Eventualmente, estos contenidos se expulsan de la boca en un proceso conocido como vómitos. A veces, los centros del vómito son estimulados por sustancias en el torrente sanguíneo a pesar de la falta de irritación intestinal.

Por otro lado, la fiebre es un aumento de la temperatura corporal por encima del rango normal. Aunque la temperatura corporal normal es de 37 ° C (98,6 ° F), puede haber alguna fluctuación de 36,1 ° C (97 ° F) a 37,2 ° C (99 ° F), lo que todavía se considera normal. Una vez que la temperatura supera los 100,4 ° F (38 ° C), se clasifica como fiebre. Ocurre como resultado de la alteración del centro regulador del cerebro que permite que la temperatura corporal se eleve por encima de lo normal.

Causas de los vómitos con fiebre

El vómito es un síntoma de una amplia variedad de afecciones, al igual que la fiebre. Por lo tanto, es importante observar las condiciones en las que los vómitos y la fiebre se presentan simultáneamente. Algunas de las afecciones más comunes se comentan a continuación. Sin embargo, puede haber otras afecciones causales, algunas de las cuales pueden ser graves y potencialmente mortales en un corto período de tiempo. Por lo tanto, es importante buscar atención médica cuando surgen síntomas como vómitos y fiebre, especialmente si está empeorando.

Lea más sobre vómitos persistentes y fiebre repentina .

Gastroenteritis

La mayoría de las veces, los vómitos con fiebre se deben a una gastroenteritis infecciosa. Se trata de una inflamación del estómago (gastro) y del intestino delgado (enteritis) que puede ser causada por virus, bacterias o protozoos. Las toxinas producidas por algunos de estos agentes infecciosos también pueden causar gastroenteritis, incluso si el virus, las bacterias o los protozoos están ausentes. Sin embargo, no todos los casos de gastroenteritis infecciosa provocan fiebre o vómitos.

Por ejemplo, en el cólera que es causado por la bacteria Vibrio cholerae , hay vómitos pero generalmente no hay fiebre. Por otro lado, con una infección causada por la especie de bacteria Campylobacter hay fiebre pero no vómitos. Dado que no todos los casos de gastroenteritis se deben a infecciones o toxinas biológicas, es posible que tampoco haya fiebre en estos casos no infecciosos.

Otros síntomas : diarrea, náuseas y dolor abdominal.

Cálculos biliares

Los cálculos biliares también pueden presentarse con vómitos y fiebre. Estos cálculos se forman a partir de la bilis en la vesícula biliar. Puede pasar desapercibido de la vesícula biliar si los cálculos son pequeños. Sin embargo, los cálculos un poco más grandes pueden bloquear los conductos de la vesícula biliar, lo que conduce a una acumulación de bilis y esto puede provocar una inflamación de la vesícula biliar (colecistitis). Las mujeres alrededor de los cuarenta años y que tienen sobrepeso son las más afectadas.

Otros síntomas : Náuseas y dolor abdominal medio superior.

Apendicitis

La apendicitis es la inflamación del apéndice vermiforme, una pequeña salida del intestino grueso. Puede obstruirse e infectarse. Si no se trata, el apéndice puede estallar y causar una afección conocida como peritonitis. La infección puede extenderse e incluso ingresar al torrente sanguíneo, lo que puede provocar complicaciones graves e incluso mortales. La fiebre y los vómitos son síntomas comunes de la apendicitis aguda.

Otros síntomas : dolor abdominal inferior derecho, sensibilidad abdominal, distensión abdominal, náuseas, estreñimiento o diarrea.

Hepatitis

La hepatitis es una inflamación del hígado y la mayoría de las veces es causada por una infección viral. La hepatitis A es uno de los tipos más comunes de hepatitis viral y es muy contagiosa. La infección se adquiere con mayor frecuencia a partir de alimentos o agua contaminados con partículas fecales de una persona que tiene la infección. Los casos leves pueden no ser graves, pero en algunos casos la infección puede ser grave y provocar insuficiencia hepática.

Otros síntomas : fatiga, náuseas, ictericia, dolor abdominal, heces pálidas y orina oscura.

Meningitis y encefalitis

La meningitis y la encefalitis son infecciones del sistema nervioso central. La meningitis involucra el revestimiento alrededor del cerebro y la médula espinal, conocido como meninges. La encefalitis afecta al cerebro. Ambas infecciones son graves y potencialmente mortales sin atención médica inmediata. La fiebre es uno de los primeros síntomas y suele ser alta. El vómito es menos prominente en la encefalitis y se observa principalmente en bebés y niños pequeños.

Otros síntomas : dolores de cabeza, rigidez de cuello, sensibilidad a la luz, confusión y convulsiones.

Infección de riñón y vías urinarias

Puede producirse una infección renal (pielonefritis) cuando los agentes infecciosos, en particular las bacterias, llegan al riñón. Por lo general, surge como una complicación de una infección del tracto urinario (ITU) donde las bacterias ascienden a los riñones. A veces, estas bacterias pueden llegar al riñón a través del torrente sanguíneo a partir de una infección en otra parte del cuerpo. Los vómitos y la fiebre son síntomas comunes de pielonefritis y, en algunos casos, incluso pueden ocurrir con infecciones del tracto urinario inferior.

Otros síntomas : dolor en el costado y la espalda, micción frecuente, necesidad persistente de orinar, náuseas, ardor al orinar y orina con mal olor a sangre o pus.

Otras causas

  • Afecciones autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico (LES) o la enfermedad de Crohn (EII)
  • Absceso cerebral
  • Quimioterapia
  • Otras drogas
  • Sustancias ilícitas
  • Infecciones como ébola, chikungunya, dengue, fiebre maculosa de las Montañas Rocosas, tularemia, infestación por trematodos.
  • Septicemia

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