El concepto de fatiga suprarrenal o agotamiento suprarrenal es muy controvertido. Sin embargo, sigue atrayendo mucha atención de los medios y hay decenas de sitios web y libros dedicados al tema de la fatiga suprarrenal. Existe un gran debate sobre si muchos de los signos y síntomas atribuidos al síndrome de fatiga suprarrenal pueden no deberse a otras afecciones médicas conocidas. No es infrecuente que muchas personas se “autodiagnostiquen” por tener esta afección, lo que lleva a la creencia de que prevalece.
La exageración en torno a la fatiga suprarrenal resta valor al diagnóstico adecuado de las afecciones médicas establecidas asociadas con la hipoactividad suprarrenal o afecciones que causan características clínicas similares. Esto incluye afecciones como depresión, diabetes mellitus y trastornos de la tiroides.
Glándulas suprarrenales
Las glándulas suprarrenales se encuentran en la parte superior del polo superior de cada riñón. Tiene dos partes: una médula interna y una corteza externa . La corteza suprarrenal secreta corticosteroides de dos tipos: mineralocorticoides y glucocorticoides . Estas hormonas también se conocen como hormonas adrenocorticales . Los glucorticoides, de los cuales el cortisol es el tipo principal, han recibido mucha atención por ser la hormona deficiente en el síndrome de fatiga suprarrenal. En la insuficiencia suprarrenal, puede haber una deficiencia de glucocorticoides y / o mineralocorticoides, pero esto es clínicamente detectable.
¿Qué es el síndrome de fatiga suprarrenal?
El síndrome de fatiga suprarrenal es un término que se utiliza para describir una colección de signos o síntomas atribuidos a la hipoactividad de la glándula suprarrenal que surge del estrés crónico. Esto significa que hay una deficiencia de corticosteroides (hormonas esteroides), particularmente glucocorticoides, secretados por la corteza de la glándula suprarrenal.
Estas hormonas juegan un papel integral en el metabolismo del cuerpo: regulan los niveles de glucosa en sangre, mantienen la presión arterial y el metabolismo de carbohidratos, proteínas y grasas. Sin estas hormonas, las funciones integrales de soporte vital se ven comprometidas. Las otras hormonas corticosteroides de la corteza suprarrenal son los mineralocorticoides, de los cuales la aldosterona es el tipo principal. La aldosterona ayuda con el equilibrio de agua y electrolitos y juega un papel integral en el volumen y la presión sanguínea.
Con la fatiga suprarrenal, se cree que hay niveles ligeramente más bajos de lo normal de estas hormonas y la glándula suprarrenal no responde adecuadamente cuando estas hormonas se necesitan en grandes cantidades. Por lo tanto, se cree que la glándula suprarrenal hipoactiva produce los mismos signos y síntomas que la insuficiencia suprarrenal mejor conocida (hipofunción), aunque la extensión de la deficiencia no es del mismo grado.
La fatiga suprarrenal NO significa que no haya hormonas adrenocorticales circulantes. Tampoco significa que la glándula suprarrenal no responda en absoluto a los factores que estimulan la producción y secreción de la hormona adrenocortical.
La insuficiencia suprarrenal, como se la conoce médicamente, es primaria o secundaria. Con la insuficiencia suprarrenal primaria, la glándula suprarrenal está enferma y, por lo tanto, no puede producir ni secretar cantidades suficientes de glucocorticoides. Los mineralocorticoides también pueden ser deficientes.
Causas del síndrome de fatiga suprarrenal
Se cree que el síndrome de fatiga suprarrenal surge debido al estrés crónico. Cuando una persona sufre un cambio rápido en el entorno o se enfrenta a situaciones de emergencia, la respuesta de vuelo o huida del cuerpo entra en vigor. Esto implica la secreción de catecolaminas de la médula suprarrenal para una respuesta a corto plazo y glucocorticoides para un efecto a largo plazo. El objetivo de esta respuesta de lucha o huida es aumentar la capacidad del cuerpo para hacer frente y ayudar a una persona a defenderse de cualquier peligro inmediato o huir.
El estrés crónico hace que estas hormonas se secreten durante largos períodos de tiempo. Se cree que con el tiempo las glándulas suprarrenales se vuelven menos sensibles a la estimulación. Por tanto, produce y segrega menos hormonas glucocorticoides necesarias para un funcionamiento óptimo. Esto conduce a síntomas de insuficiencia suprarrenal leve que no es clínicamente detectable mediante pruebas de laboratorio. El nivel de otras hormonas suprarrenales también puede verse comprometido.
Signos y síntomas de fatiga suprarrenal
Se propone que muchos de los signos y síntomas observados en los síndromes de insuficiencia suprarrenal como la enfermedad de Addison también pueden estar presentes en el síndrome de fatiga suprarrenal. Estos síntomas inespecíficos suelen ser más leves y crónicos que en la insuficiencia suprarrenal. Algunos de los signos y síntomas de la fatiga suprarrenal pueden incluir
- Fatiga persistente
- Pérdida de peso
- Pérdida de apetito
- Aturdimiento o incluso mareos
- Presión arterial baja
Otros signos y síntomas que pueden no estar presentes en todos los casos incluyen:
- Mala memoria, confusión mental y dificultad para resolver problemas que no estaban presentes anteriormente.
- Antojos de alimentos dulces, salados y grasos.
- Depresión leve o cambios de humor.
- Disminución de la libido o falta total de interés en el sexo.
- Niveles de energía fluctuantes que se manifiestan por la mañana y por la tarde.
- Cambios en las deposiciones con intolerancia a ciertos alimentos (pueden causar diarrea).
- Cambios menstruales
- Debilidad muscular
- Dolores de cabeza