La diarrea se refiere a una mayor frecuencia y una consistencia acuosa de las heces. Si bien esto se puede definir como tener más de tres deposiciones en un período de 24 horas en adultos, no está tan claramente definido en los niños pequeños. Los bebés y niños pequeños pueden evacuar las heces más de tres veces en un día y esto aún puede estar dentro de un hábito intestinal normal. Sin embargo, en estos casos, las heces deben ser suaves, lisas y con forma de salchicha en los niños mayores con sólidos, mientras que en los bebés que siguen con una dieta solo de leche son suaves. Con diarrea en los bebés, el excremento diarreico es muy acuoso.

La mayoría de los casos de diarrea aguda en adultos y niños se deben a infecciones. Los niños se ven afectados con frecuencia con la diarrea viral por rotavirus que causa una enfermedad diarreica durante unos días. Sin embargo, hay casos en que los niños pequeños y los bebés pueden experimentar diarrea recurrente e incluso persistente. Este tipo de diarrea crónica podría deberse a varias causas posibles, pero a veces la causa exacta no se identifica. Sin embargo, se ha observado que en la mayoría de los casos esta diarrea crónica, que a menudo se denomina diarrea infantil, está relacionada con factores dietéticos.

¿Qué es la diarrea infantil?

La diarrea infantil es episodios recurrentes o heces sueltas y acuosas persistentes en niños entre 6 meses y 3 años de edad. Se cree que esto está relacionado con los jugos de frutas y la grasa en la leche. La fibra también puede desempeñar algún papel. Es importante tener en cuenta que la diarrea del niño pequeño no es lo mismo que la diarrea que se observa en condiciones como la enfermedad celíaca. Esta es una condición separada por completo.

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En la diarrea del niño no hay anormalidad de los intestinos como la inflamación que puede ocurrir con las infecciones. Sin embargo, parece que hay nutrientes no digeridos en los intestinos que extraen el agua del cuerpo y, por lo tanto, las heces son muy acuosas. Además, la ingesta de líquidos y fibras también parece evitar que el agua se reabsorba del colon para formar heces blandas pero sólidas. La razón exacta por la que esto ocurre no se entiende completamente.

¿La diarrea del niño es causada por el jugo de fruta?

En un momento se pensó que la diarrea del niño se debe enteramente a los jugos de fruta. Sin embargo, ahora es evidente que la condición es más compleja de lo que se pensaba anteriormente. Los jugos de frutas a menudo juegan un papel en contribuir a la diarrea del niño pequeño. Recuerde que la ingesta de fibra baja y alta o baja en fibra también puede estar involucrada.

El azúcar de la fruta, la fructosa, de los jugos de fruta cuando se administra en el intestino delgado de un niño pequeño en una cantidad excesiva, arrastra el agua de la pared intestinal a la luz intestinal El exceso de agua dificulta la reabsorción adecuada para formar heces sólidas blandas en diarrea infantil .

Es importante tener en cuenta que esto no es una intolerancia alimentaria o un síndrome de malabsorción, aunque un fenómeno similar puede surgir con indigestión nutrientes en intolerancias alimentarias y síndromes de malabsorción en niños mayores y adultos.

Síntomas de diarrea infantil

La diarrea infantil es un tipo específico de diarrea en niños pequeños, y generalmente se presenta con:

  • Heces acuosas de color amarillento a marrón. [19659013] Pasó entre 2 y 6 veces al día, y en ocasiones hasta 10 deposiciones.
  • Las partículas de alimentos no digeridos pueden verse en las heces.
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Por lo general, los niños con diarrea infantil no tienen problemas de crecimiento y desarrollo. De hecho, los niños pequeños con diarrea de niños pequeños pueden continuar con la vida de manera normal y ni siquiera ser interrumpidos con el juego. La condición a menudo se resuelve por 5 a 6 años de edad a más tardar. Sin embargo, se deben tomar medidas para controlar y evitar que continúe.

Diagnóstico

En la diarrea del niño pequeño, los procedimientos de investigación como una colonoscopía generalmente no son necesarios. Se llega al diagnóstico de los síntomas del niño y se excluyen otras posibles causas de diarrea crónica. Estas otras causas de diarrea crónica en niños pequeños que deben considerarse incluyen:

  • Ingestión excesiva de lactosa, lactulosa, sorbitol, hidróxido de magnesio, bebidas carbonatadas o líquidos en general, y baja ingesta de grasas (no leche en la dieta) ( 1 )
  • Sobrealimentación
  • Alergia a los alimentos (comúnmente a la leche, trigo, huevos, nueces, nueces de árbol, soja) [19659019] Infección crónica (por ejemplo, tuberculosis)
  • Síndrome del intestino irritable ( SII ) que puede ocurrir en niños pequeños, aunque es raro.
  • Malabsorción de fructosa
  • Enfermedad celíaca
  • Desnutrición, más común en países pobres y por negligencia.
  • Parásitos intestinales (giardia, Entamoeba hystolytica cryptosporidium, gusanos intestinales)
  • Encopresis ( de G hedor kopros = estiércol) es suciedad de heces de origen no orgánico en niños con estreñimiento crónico mayores de 4 años de edad; ocurre cuando una heces frescas pasa las heces impactadas. Esto también se llama diarrea paradójica .
  • Enfermedad de Crohn (rara en niños)
  • Fibrosis quística
  • Intolerancia a la lactosa primaria (rara en niños pequeños) [19659019] Intolerancia a la fructosa hereditaria (poco común)

Tratamiento

El tratamiento de la diarrea del niño se enfoca en la dieta administrada a través de una o más de las siguientes medidas:

  • Los jugos de frutas deben ser limitados o caído y en parte reemplazado con leche. El jugo de fruta de uvas blancas y negras (cítricos, naranjas y limones) puede estar bien.
  • Evitando las frutas y alimentos con alto contenido de fructosa, sorbitol (manzanas, peras, ciruelas, melocotones, cerezas) , fechas, higos, miel, ciertos refrescos, chicle "sin azúcar", alimentos "bajos en calorías", alimentos endulzados con JMAF). Los plátanos, las bayas, los cítricos y la piña pueden estar bien.
  • Aumentar el contenido de grasa y fibra alimenticia puede ser útil y debe ser según las indicaciones del pediatra.
  • Evitar la medicación antidiarreica ya que a veces puede empeorar la enfermedad, especialmente si hay infecciones.
  • Las vitaminas o suplementos minerales deben agregarse a la dieta solo si el análisis de sangre muestra su deficiencia
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La ​​diarrea por lo general cesa en varios días o semanas después del cambio de hábito de beber. No es probable que la diarrea del niño continúe o aparezca después de los cuatro años si el niño no tiene otra anormalidad en la absorción de fructosa.

Acerca de los jugos de frutas (2):

  • Los jugos de frutas no tienen valor nutricional para bebés menores de 6 meses; también promueven la caries.
  • Los jugos de frutas no tienen más valor nutritivo que las frutas frescas en bebés mayores de 6 meses.
  • Los zumos de frutas no deben usarse en lugar de leche en los niños pequeños ya que la leche es una fuente importante de calcio. [19659019] Los jugos de frutas no son apropiados para el reemplazo de líquidos en la deshidratación, ya que son bajos en sodio.

Artículos relacionados: [196590005] Referencias:

  1. Diarrea del niño (pedclerk.bsd.uchicago. edu)
  2. Datos sobre frutas (allergyadvisor.com)