Xantelasma y arco corneal son ​​dos signos de colesterol sanguíneo elevado que puede ser evidente en el ojo o los párpados. Si bien no está presente en todos los casos de hipercolesterolemia (colesterol elevado) o hiperlipidemia (lípidos elevados-triglicéridos + colesterol), la presencia de xantelasma o un arco corneal debería justificar una investigación más a fondo de las alteraciones de los lípidos en la sangre. Existen otros trastornos de los lípidos en sangre que pueden causar xantelasma o arcos corneales. Del mismo modo, estos signos se pueden ver en una persona sin ningún trastorno de los lípidos en la sangre.

En general, estos signos de ojos y párpados no son comunes en la hipercolesterolemia y la hiperlipidemia. Además, no causa ninguna incomodidad o afecta el funcionamiento del ojo y los párpados. Es más a menudo un problema estético (cosmético) entre los pacientes.

Los niveles elevados de colesterol pueden no causar ningún signo o síntoma manifiesto durante un período prolongado. Sin embargo, la hipercolesterolemia puede surgir secundaria a otros trastornos. En este caso, los xantelasmas o el arco corneal en un paciente con las siguientes afecciones deberían plantear el problema de la hipercolesterolemia secundaria:

  • Hipotiroidismo
  • Embarazo
  • Enfermedad hepática colestásica (consultar las causas de ictericia colestásica )
  • Anorexia nerviosa
  • Hiperparatiroidismo
  • Síndrome nefrótico
  • Medicamentos recetados como corticosteroides, ciclosporina y diuréticos
  • Diabetes tipo 2
  • Obesidad central

Tanto el xantelasma como el arco corneal son signos inespecíficos , especialmente en los ancianos, pero debería plantear inquietudes sobre la hipercolesterolemia en grupos de edad más jóvenes, especialmente en los niños. No es un medio para diagnosticar hipercolesterolemia y deben realizarse los análisis de sangre relevantes .

Colesterol en los párpados, alrededor o debajo del ojo

Xantelasma

Xanthelasma palpebrarum es la placa amarilla de colesterol evidente en los párpados o el área periorbital. Tiende a ocurrir en los aspectos medial del ojo, que es el área más cercana al canto interno o hacia la nariz. También es más común en el párpado superior, aunque puede ocurrir en ambos lados y en los párpados superiores e inferiores simultáneamente. Estas placas, a menudo descritas como grumos, son blandas o semisólidas. Puede volverse un poco más difícil en casos prolongados.

Xanthelasma Picture de Wikimedia Commons

Xanthomas que son colesterol depósitos en la piel en los puntos de presión como rodillas, codos, talones y nalgas, también suelen estar presentes junto con xantelasma palpebrarum.

Eliminación de depósitos de colesterol

Nunca se deben considerar los intentos de eliminar un depósito dentro del entorno familiar. La cicatrización y la infección son algunas de las consecuencias de la eliminación a manos de una persona no entrenada. Hay una serie de procedimientos médicos para la extirpación de xantelasma que incluyen:

  • escisión quirúrgica
  • coblación láser
  • cauterización química
  • electrodesicción y crioterapia ("congelación")

Colesterol en o en el ojo [19659021] Arcus corneal

Esta es una decoloración de color amarillo pálido (o amarillo cremoso) de la córnea en el límite con el iris. Está compuesto de depósitos de cristales de colesterol. Los anillos oscuros alrededor del iris son un signo de la enfermedad de Wilson y se conocen como anillos de Kayser-Fleischer . Estos anillos se deben a la acumulación de cobre que no debe confundirse con cristales de colesterol.

Cuadro de Arne corneal de Wikimedia Commons

Lipemia retinalis es el aspecto rosa pálido o "lechoso" de los vasos sanguíneos de la retina que se puede ver al realizar un examen oftalmológico ("examen ocular"). Esto se observa con mayor frecuencia en pacientes con hipertrigliceridemia (triglicéridos elevados ) en lugar de hipercolesterolemia.

El arco de la córnea puede observarse en adultos y niños y no siempre se asocia con anormalidad de los lípidos. Sin embargo, si se observa en niños, debería impulsar una mayor investigación de la hipercolesterolemia familiar homocigota.

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Referencias

  1. Xantelasma . Emedicine