Hogar Salud Erupción alrededor de la boca (labios) Causas, imágenes, tratamiento

Erupción alrededor de la boca (labios) Causas, imágenes, tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La piel de los labios es mucho más fina que en otras partes del cuerpo. También carece de gran parte de la capacidad hidratante natural porque no tiene glándulas sebáceas. Además, carece del pigmento de la piel, la melanina, que brinda protección contra la luz ultravioleta (UV). Por lo que es comprensible que se pueda producir una erupción en los labios por lesiones físicas, sequedad y con la exposición intensa a la luz solar. A veces, esta erupción puede extenderse a la superficie del labio, pero existen ciertos tipos de erupción alrededor de la boca que solo afectan la piel y no suelen afectar a los labios.

¿Qué es la dermatitis perioral?

La dermatitis perioral es el término médico para un sarpullido alrededor de la boca, que bordea los labios, pero por lo general no afecta a los labios. El término dermatitis perioral significa literalmente inflamación de la piel (dermatitis) alrededor de la boca (perioral). Aunque hay muchas afecciones de la piel que pueden afectar esta área y causar inflamación de la piel, el término dermatitis perioral generalmente se refiere a un trastorno específico de la piel.

Es una afección crónica en la que hay un enrojecimiento pronunciado en el área afectada que se asemeja a la rosácea. Se desconoce la causa exacta, pero la afección se ha asociado con el uso prolongado de cremas con esteroides. Esta puede no ser la causa de la dermatitis perioral, sino el desencadenante de la afección.

La dermatitis perioral afecta aproximadamente a 1 de cada 100 personas en los Estados Unidos. La afección se observa a menudo en mujeres de entre 20 y 45 años. Los hombres y los niños se ven afectados muy raramente. Sin embargo, una erupción cutánea alrededor de la boca puede deberse a muchas afecciones, como la dermatitis de contacto, que a menudo afecta a bebés y niños.

Causas del sarpullido alrededor de la boca

A los efectos de este artículo, la dermatitis de contacto alrededor de la boca y la dermatitis perioral se analizan con mayor detalle. Sin embargo, es importante saber que muchas otras afecciones de la piel también pueden causar un sarpullido alrededor de la boca.

Dermatitis de contacto alrededor de los labios

La dermatitis de contacto simplemente significa inflamación de la piel que ocurre cuando algunas sustancias entran en contacto con la piel. Hay dos tipos de dermatitis de contacto. La primera es la dermatitis de contacto irritante que se produce cuando alguna sustancia irrita la piel. La segunda es la dermatitis alérgica de contacto, en la que algunas sustancias inofensivas desencadenan una reacción alérgica en el área donde entra en contacto con la piel. La dermatitis también puede afectar los labios.

Los irritantes comunes relevantes para la boca incluyen:

  • Saliva: las erupciones son comunes en los bebés debido al babeo.
  • Lápiz labial, delineador de labios o brillo de labios y otro maquillaje
  • Depilación: afeitado, depilación y cremas depilatorias
  • Espuma de afeitar para después del afeitado
  • Jabón y limpiadores
  • Pasta de dientes o enjuague bucal
  • Agua y sudor (contacto prolongado con la piel)
  • Ciertos alimentos y bebidas (si la piel no se limpia o lava después del consumo)
  • Limpiarse, frotarse o rascarse repetidamente el área

Causas de la dermatitis perioral

Existe cierto grado de superposición entre las causas de la dermatitis de contacto y la dermatitis perioral. Los síntomas también son similares. La dermatitis de contacto es en gran medida una afección aguda que se produce cuando irritantes o alérgenos entran en contacto con la piel. La dermatitis perioral es a menudo una afección crónica de la piel del rostro. Por lo general, un pequeño borde alrededor de los labios de aproximadamente 5 a 10 milímetros no se ve afectado y puede aparecer de color blanco.

Aunque se desconoce la causa exacta de la dermatitis perioral, parece deberse a una mayor sensibilidad de la piel a diversos estímulos posiblemente asociados con el uso prolongado de cremas con corticosteroides. No se sabe de manera concluyente si el uso de esteroides es la causa o el desencadenante, pero a menudo precede al inicio de la dermatitis perioral. También puede haber antecedentes de abuso de cremas con esteroides. Los aclaradores de la piel que contienen corticosteroides también pueden ser un problema.

Los desencadenantes de la dermatitis perioral incluyen:

  • Corticosteroides: tópicos como ungüentos o cremas, e incluso con inhaladores de esteroides o aerosoles nasales.
  • Pasta de dientes fluorada
  • Condiciones climáticas, incluida la exposición al sol y al viento.
  • Hongos y bacterias (la dermatitis perioral no es una infección de la piel)
  • Hormonas: píldoras anticonceptivas orales o premenstruales
  • Maquillaje y otros cosméticos

Otras causas

Imágenes de sarpullido alrededor de la boca

Las siguientes imágenes muestran tanto la dermatitis de contacto de los labios (imagen 1) como la dermatitis perioral (imágenes 2 y 3).

Imágenes de dermatitis perioral

Tratamiento del sarpullido alrededor de la boca

Es importante que un médico diagnostique el tipo exacto de erupción, ya que el tratamiento puede variar hasta cierto punto. Tanto para la dermatitis de contacto como para la dermatitis perioral, todas las aplicaciones tópicas deben suspenderse inmediatamente. Con la dermatitis de contacto, esto puede ser suficiente para que la erupción se resuelva rápidamente sin ningún tratamiento médico. Sin embargo, en la dermatitis perioral, la erupción a veces puede continuar incluso al suspender todas las cremas, cosméticos e incluso jabones.

La dermatitis de contacto solo se trata cuando los síntomas son graves y no se resuelven con medidas conservadoras. Se pueden recetar cremas con corticosteroides para su uso en la piel. Sin embargo, estas cremas deben evitarse por completo en la dermatitis perioral y, a menudo, hay antecedentes de abuso de estas cremas. En casos graves de dermatitis de contacto, se puede considerar el uso de corticosteroides orales a corto plazo hasta que los síntomas se alivien.

La dermatitis perioral se trata con antibióticos cuando la afección no se resuelve interrumpiendo todas las aplicaciones cutáneas. También se puede recetar una sustancia conocida como pimecrolimus y esto también se usa a veces en la dermatitis de contacto. La isotretinoína, un medicamento que se usa con más frecuencia para el acné, también se puede recetar para casos graves de dermatitis perioral, pero solo cuando otras medidas han fallado.

Es importante que quienes padecen dermatitis perioral sean conscientes de que la afección puede durar meses o años sin tratamiento. Incluso después de que la dermatitis desaparezca, es posible que sea necesario evitar las aplicaciones cutáneas durante un período de tiempo indefinido. A veces, puede ser necesario implementar lo que parecen ser medidas extremas, como evitar la pasta de dientes fluorada. Es importante seguir de cerca los consejos de un médico cuando se trata del tratamiento de la dermatitis perioral.

Rascarse, pellizcarse o pellizcarse el área puede provocar infecciones bacterianas secundarias tanto en la dermatitis de contacto como en la dermatitis perioral. Por lo tanto, es importante evitar estas acciones y mantener las manos lo más limpias posible incluso en el caso de que se toque inconscientemente la zona afectada.

Referencias

  1. Erupción roja alrededor de la boca . Asociación Americana de Dermatología
  2. Dermatitis periorificial . Dermnet Nueva Zelanda

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