¿Qué es una aorta agrandada?

Un aneurisma aórtico es la dilatación anormal de una porción de la aorta. Surge cuando un segmento de la pared del vaso se debilita debido a cualquier cantidad de factores y esto causa un abultamiento. Esto puede ser un bulto en forma de globo conocido como aneurisma sacular o un ensanchamiento de un segmento completo de la aorta que se denomina aneurisma fusiforme . El tamaño de los aneurismas puede variar, expandiendo así el diámetro de la aorta en un 50% o más de la norma. Estas variaciones en aneurismas se discuten más adelante bajo tipos de aneurismas aórticos .

La aorta es la arteria más grande en el cuerpo humano, que surge del ventrículo izquierdo del corazón ( ] aorta ascendente ). Curva alrededor ( arco de la aorta ) y desciende ( aorta descendente ) a través de la cavidad torácica ( aorta torácica ) y del abdomen ( aorta abdominal ). La aorta abdominal es el sitio más común de aneurismas aórticos, especialmente la parte infrarrenal de la aorta. La aorta abdominal suprarrenal y la parte descendente de la aorta torácica se afectan solo del 10 al 20% del tiempo, mientras que la aorta ascendente rara vez se ve afectada. Si bien se entiende la patogenia, la causa exacta para el desarrollo de un aneurisma aórtico aún no está clara. Se han identificado varios factores de riesgo pero no predisponen a todas las personas a desarrollar un aneurisma .

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Causas de aneurismas aórticos

Las dos causas más comunes de aneurismas aórticos son aterosclerosis y hipertensión . La formación de ateromas (aterosclerosis) y el estrés causado por la alta presión contra las paredes (hipertensión) debilitan la pared, especialmente si los mecanismos de reparación no son capaces de compensar la degradación estructural.

Otras causas de un aneurisma aórtico incluyen:

  • Vasculitis – inflamación de la pared arterial.
  • Infección – aneurisma micótico que surge cuando el proceso infeccioso afecta la pared del vaso (vasculitis infecciosa).
  • Trauma – lesión del vaso sanguíneo.
  • Defectos congénitos – afecta la formación de la pared del vaso
  • Anomalías genéticas – afecta el tejido conectivo en la pared del vaso como se ve con el síndrome de Marfan
  • Antecedentes familiares de aneurismas [19659022] Aunque fumar cigarrillos está asociado con la aterosclerosis, la hipertensión y la vasculitis, también se lo puede considerar como un factor de riesgo independiente para el desarrollo de un aneurisma aórtico. Una historia familiar de un aneurisma aórtico es un factor de riesgo significativo incluso en ausencia de otros factores predisponentes como la hipertensión, la aterosclerosis, las anomalías genéticas y los defectos congénitos.

    Signos y síntomas de una aorta agrandada

    Los signos y síntomas de una El aneurisma aórtico varía mucho según que ocurra dentro del aneurisma torácico ( torácico TA ) o la aorta abdominal ( aneurisma aórtico abdominal AAA ) o implica ambas partes ( aneurisma aórtico toracoabdominal TAA ). Lo que es más importante, un aneurisma es silencioso (asintomático) hasta que se agranda hasta el punto en que impacta en las estructuras circundantes, provoca una disección o ruptura, a menudo con consecuencias fatales.

    A continuación se detallan algunos de los signos y síntomas que pueden verse con una aorta agrandada.

    Aneurisma aórtico torácico

    Un aneurisma aórtico torácico rara vez presenta síntomas a menos que haya una ruptura inminente o disecciones aórticas. La mayoría de los casos se descubren durante una radiografía de tórax.

    • Dolor en el pecho pero también pueden presentarse con dolor de espalda o epigástrico (parte superior media del abdomen)
    • Sonidos respiratorios anormales como un estridor si se presiona contra la tráquea o el bronquio
    • Voz ronca si presiona contra el nervio laríngeo recurrente
    • Dificultad para respirar
    • Sensibilidad abdominal o torácica

    Aneurisma aórtico abdominal

    • Masa abdominal pulsátil: los pacientes pueden informar que sienten un latido / palpitación en el abdomen
    • Síntomas gastrointestinales como sentirse lleno después de comer pequeñas cantidades, náuseas y vómitos si el aneurisma está presionando contra el estómago o el duodeno
    • Dolor – abdominal, espalda, ingle
    • Sensibilidad abdominal o torácica