Existen numerosas especies de bacterias que viven naturalmente en la superficie de la piel. A estas bacterias se les conoce como la flora normal de la piel, al igual que las bacterias intestinales naturales se conocen como la flora intestinal normal. Algunas de estas bacterias son relativamente inofensivas pero pueden experimentar cambios donde pueden volverse patógenas. Provocará una infección si las condiciones son adecuadas, como cuando hay una herida abierta y el sistema inmunitario está debilitado.

¿Qué son los estafilococos coagulasa negativos (SNC)?

Las bacterias Staph se notan como coagulasa negativa, si no se coagulan durante la prueba de la enzima coagulasa. Todos los estafilococos que causan enfermedad en humanos, (excepto Staphylococcus aureus ), son coagulasa negativos e incluyen:

  • Staphylococcus epidermidis (con mucho, el SNC más común)
  • S. [19659007] saprophyticus
  • S. lungudensis
  • S. haemolyticus
  • S. hominis
  • S. cohnii
  • S. warneri

¿Qué es Staphylococcus Epidermidis?

Staphylococcus epidermidis (staph epidermidis, S. epidermidis / epidermis ) es una parte de una flora cutánea normal, y a menudo se adhiere a la capa superior de la piel (epidermis) o mucosa, sin causar ningún síntoma (estado portador del epidermidis del estafilococo). Cuando la piel se lesiona (heridas, quemaduras, uso de drogas intravenosas, etc.), Staphylococcus epidermidis puede entrar en las capas más profundas de la piel o incluso en la sangre y causar una infección.

[19659025] Staphylococcus epidermidis es un hemolítico grampositivo, coagulasa negativo. Crece en condiciones aeróbicas (donde el aire está presente), pero también en condiciones anaeróbicas (sin aire). Forma colonias blancas en agar sangre. Dependiendo de la gravedad de la herida, el sistema inmunitario del huésped y cualquier intervención médica, Staphylococcus epidermidis puede causar infecciones leves a graves de la piel que pueden diseminarse a tejidos más profundos.

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Los huéspedes del estafilococo epidermidis son ​​humanos y otros animales de sangre caliente ( 3 ). Tiende a vivir en la superficie de los mamíferos hospedadores como parte de la flóola de superficie normal.

¿Cómo se propaga S. epidermidis?

Staphylococcus epidermidis se contagia piel a piel contacto. Sin embargo, la infección no se transmite a menos que una persona tenga una herida abierta y la bacteria ingrese a esta herida. En los hospitales, se puede propagar con instrumentos médicos, estetoscopios, máscaras de oxígeno, forro de la cama, etc. Con el aumento de la resistencia a múltiples fármacos, las infecciones adquiridas en el hospital tienden a ser más preocupantes.

¿Cómo se diagnostica S. epidermidis?

Se deben tomar muestras de hisopos de la piel o de la mucosa o muestras de sangre y enviarlas al laboratorio microbiológico . Staphylococcus epidermidis es coagulasa negativo y no hemolítico en agar sangre, mientras que Staphylococcus aureus es coagulasa positivo (algunas cepas aún pueden ser coagulasa negativas) y hemolítico. Para una explicación adicional, ver pruebas de laboratorio para estafilococos .

Síntomas de la infección por S. Epidermidis

Los síntomas de una infección por Staphylococcus epidermidis no difieren demasiado de síntomas de infección por S. aureus ; ambos pueden ser leves o potencialmente mortales.

Infecciones de la piel por estafilococos

Staphylococcus epidermidis y rara vez Staphylococcus saprophyiticus a veces pueden causar infecciones por estafilococos .

Infecciones oculares

Staphylococcus epidermidis puede causar infección de la conjuntiva (conjuntivitis), córnea (queratitis) o folículos capilares en el borde del párpado (foliculitis, orzuelo ) ( 1 ).

Infecciones urinarias

S. epidermidis y S. saprophyticus a menudo causa infecciones urinarias adquiridas en el hospital, principalmente en pacientes ancianos con cateterismo con complicaciones del tracto urinario.

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Staph Sepsis

Sepsis (infección de la sangre) con fiebre alta, latidos rápidos del corazón y respiración , la debilidad, los mareos y la conciencia afectada a menudo surgen de los catéteres vasculares de la piel, el intestino infectado en pacientes muy enfermos o aquellos que reciben tratamiento antibiótico a largo plazo ( 1 ). La sepsis es una de las complicaciones más graves de una infección, ya que puede causar la muerte si no se trata. A veces los síntomas pueden ser imprecisos y la sepsis puede no detectarse inmediatamente.

Endocarditis por estafilococos

Una persona con un defecto cardíaco congénito puede desarrollar endocarditis después de una bacteriemia por extracción dental, infección de la piel o infección de dispositivos protésicos internos ( 1 ). La endocarditis es la inflamación del revestimiento interno del corazón, incluidas las válvulas cardíacas. Si no se trata o si es severo, puede requerir el reemplazo de las válvulas dañadas. La endocarditis puede ser mortal.

Infección de prótesis internas

Personas con válvulas cardíacas artificiales, caderas, derivaciones cerebrovasculares (meningitis), pacientes en diálisis peritoneal (peritonitis), operaciones de los huesos (osteomielitis), operaciones oculares ( endoftalmitis) tienen mayor riesgo de contraer Staphylococcus epidermidis infección.

¿Quién está en riesgo de contraer la infección por S. Epidermidis?

Cualquier persona puede desarrollar un Staphylococcus epidermidis infección. Sin embargo, esto es raro en personas con un sistema inmune saludable y donde hay un buen cuidado de la herida. Las personas que están en mayor riesgo incluyen lo siguiente ( 1 ):

  • Inmunidad reducida debido al cáncer, quimioterapia, SIDA, enfermedad grave (especialmente en personas mayores), bajo peso al nacer (recién nacidos) [19659090] Cardiopatía congénita o enfermedad vascular
  • Dispositivos protésicos internos: válvulas cardiacas artificiales, derivaciones arteriales, cerebrovasculares, cadera artificial, etc.
  • Catéteres vasculares o urinarios, diálisis peritoneal
  • Enfermedades de la piel, lesiones, quemaduras
  • Lesión gastrointestinal mucosa y los que reciben antibióticos orales que matan las bacterias intestinales normales y así proporcionan lugar para antibióticos resistentes Staphylococcus epidermidis cepas
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Biofilm y S. Epidermidis resistencia a los macrófagos

Cuando Staphylococcus [19659007] epidermidis las bacterias se asientan en dispositivos protésicos internos (especialmente si están hechos de poliestireno), secretan un compuesto conocido como ácido teicoico. Este ácido luego forma una capa delgada, llamada biofilm, en la que las bacterias se incrustan y así se protegen de las células inmunes (macrófagos) ( 1 ), y en parte de los antibióticos ( 2 ). Es una de las razones por las que estas infecciones pueden ser difíciles de tratar y pueden tender a recurrir.

S. Resistencia antibiótica a epidermidis

Debido al uso excesivo y al uso incorrecto de antibióticos y a los solicitantes tópicos antimicrobianos como ungüentos, Staphylococcus epidermidis ha desarrollado recientemente una resistencia significativa a varios antibióticos. De hecho, se convirtió en una de las causas principales de infecciones adquiridas en el hospital ( 1 ) en segundo lugar después de infecciones por Staphylococcus aureus particularmente resistentes a los medicamentos S. aureus .

Tratamiento con Staph Epidermidis

Los antibióticos deben usarse sobre la base de una prueba de susceptibilidad a antibióticos de una muestra tomada de una lesión infectada. En general, los antibióticos más potentes son vancomicina, linezolid, daptomicina, gentamicina y rifampina ( 3 ). Sin embargo, estos antibióticos también están asociados con diversos efectos secundarios y solo se prescriben una vez que las pruebas de laboratorio indiquen resistencia a los medicamentos. Por lo general, las válvulas protésicas infectadas, los artículos y los shunts cerebrovasculares deben ser eliminados y reemplazados ( 3 ).

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Referencias:

  1. Staph epidermidis (ispub.com)
  2. Biofilm y staph epidermidis resistencia a los antibióticos (bioinfo.pl)
  3. hTratamiento de S. epidermidis (hopkins-abxguide.org) [19659115] (función (d, s, id) {var js, fjs = d.getElementsByTagName (s) [0]; if (d.getElementById (id)) return; js = d.createElement (s); js.id = id; js.src = 'https: //connect.facebook.net/en_US/all.js#xfbml=1'; fjs.parentNode.insertBefore (js, fjs);} (documento, 'script', 'facebook- jssdk '));