¿Qué es la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional se define como intolerancia a la glucosa que ocurre durante el embarazo. Sin embargo, estos pueden ser casos donde la diabetes existía antes del embarazo y no fue diagnosticada. Sin embargo, todavía se considera diabetes gestacional a menos que se pueda demostrar de manera concluyente que existía antes de que una mujer quedara embarazada. A diferencia de diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2 la diabetes gestacional no siempre es una afección permanente. Sin embargo, las mujeres que desarrollan diabetes gestacional tienen un 50% de posibilidades de desarrollar diabetes tipo 2 hasta 20 años después del diagnóstico de diabetes gestacional.

Los niveles elevados de glucosa e insulina afectan tanto al feto como a la madre. Sin embargo, a menudo no presenta ningún síntoma y una mujer embarazada que no se somete a exámenes de rutina puede no ser consciente de la presencia de diabetes gestacional. Existen riesgos para la salud, algunos de los cuales pueden ser permanentes para el feto si los niveles de glucosa son excesivamente altos y no hay intervención médica. La diabetes mellitus gestacional (DMG) ocurre en el 14% de todos los embarazos en los Estados Unidos y es la complicación metabólica más común del embarazo. Puede manejarse de manera efectiva con dieta y ejercicio, pero a veces pueden ser necesarios medicamentos que incluyen inyecciones de insulina .

Causas de diabetes en el embarazo

Diabetes mellitus, tipo 1 y 2 así como gestacional, es una condición donde los niveles de glucosa en sangre se elevan debido a la deficiencia de insulina o la respuesta alterada del cuerpo a la insulina. El páncreas secreta insulina cuando los niveles de glucosa en sangre se elevan. Esto reduce los niveles de glucosa en sangre al aumentar la absorción de glucosa por las células. Sin embargo, cuando falta insulina como en la diabetes tipo 1 o el cuerpo no responde a la insulina ( resistencia a la insulina ) como en el tipo 2 y diabetes gestacional, los niveles de glucosa en sangre permanecen elevados (hiperglucemia).

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¿Por qué ocurre la diabetes gestacional en algunas mujeres?

No se conoce el motivo exacto por el que ocurre la diabetes gestacional. Existe una alteración en la secreción de insulina durante el embarazo en todas las mujeres, pero esto no explica por qué algunas mujeres desarrollarán diabetes gestacional y otras no. Las hormonas placentarias disminuyen la respuesta insulínica en todos los embarazos, particularmente en la segunda mitad del embarazo.

Sin embargo, el cuerpo lo contrarresta al aumentar la producción de insulina a veces tanto como 2.5 veces el nivel que una mujer no diabética que no está embarazada. Las mujeres que desarrollan diabetes gestacional, el páncreas no pueden hacer frente al producir estos niveles de insulina más altos de lo normal. Como resultado, los niveles de glucosa en sangre no pueden mantenerse dentro de un rango normal y se diagnostica diabetes gestacional.

La ​​diabetes gestacional se está volviendo más común

Se ha observado que ha habido un aumento en la incidencia de diabetes gestacional de acuerdo con el aumento de la diabetes tipo 2 en las últimas dos décadas. Puede deberse a mejores métodos de diagnóstico y detección generalizada que revela la verdadera incidencia de diabetes gestacional. Sin embargo, la diabetes gestacional también parece estar asociada con factores de riesgo similares, como la obesidad y los antecedentes familiares de diabetes. Dada la actual epidemia de obesidad, esto puede explicar en parte por qué la diabetes gestacional es cada vez más común.

¿Qué trimestre comienza la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional por lo general comienza en la segunda mitad del embarazo. En otras palabras, puede ocurrir en la segunda mitad del segundo trimestre o incluso en el tercer trimestre. Sin embargo, es posible que la diabetes gestacional ocurra mucho antes. No está claro si el diagnóstico precoz podría a veces ser diabetes mellitus preexistente incluso antes de la concepción.

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Signos y síntomas

A diferencia de la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2, generalmente no hay síntomas evidentes de diabetes gestacional para la mayoría de las mujeres . El problema es que algunos de estos síntomas de diabetes gestacional cuando están presentes a menudo se atribuyen al embarazo. Por lo tanto, la detección sistemática es esencial para todas las mujeres embarazadas, generalmente alrededor de la semana 24 a la 28, e incluso antes para las mujeres de alto riesgo.

Sin embargo, las mujeres embarazadas deben conocer los síntomas que puedan presentarse, particularmente en sin tratamiento diabetes .

  • Aumento de la sed que a veces se puede percibir como una boca seca.
  • Micción frecuente que a menudo es una micción repetida de una vejiga llena.
  • Infecciones del tracto urinario (ITU) que a menudo son recurrentes. [19659020] Es importante saber que la falta de síntomas no significa que los niveles elevados de glucosa en sangre no tendrán un efecto tanto en la madre como en el bebé. También se refieren a actos menos conocidos de f sobre la diabetes del embarazo .

    Efectos de la diabetes en la madre

    Las complicaciones de la diabetes en el embarazo puede incluir:

    • Trabajo de parto prematuro – el nacimiento puede ocurrir antes de las 37 semanas.
    • Preeclampsia – presión arterial extremadamente alta (hipertensión) durante el embarazo.
    • Exceso de líquido amniótico : aumenta el riesgo de trabajo de parto prematuro.
    • Parto difícil – el bebé es más grande de lo normal.

    Efectos de la diabetes en el bebé

    Las complicaciones de diabetes en el bebé incluye:

    • Macrosomía – el bebé crece más de lo normal y hay riesgos para el bebé durante el parto.
    • Hipoglucemia – el bebé puede tener niveles bajos de glucosa en sangre niveles después del nacimiento.
    • ictericia nenonatal – abn color amarillo ormal de la piel y los ojos en bebés poco después del nacimiento.
    • Obesidad : mayor riesgo de obesidad en el futuro.
    • Diabetes tipo 2 : mayor riesgo de diabetes más adelante en la vida.

    Tratamiento de la Diabetes en el Embarazo

    Una vez que se diagnostica la diabetes en el embarazo, debe controlarse continuamente y esta monitorización continuará incluso después del parto. La medicación diabética generalmente no se receta para todas las mujeres embarazadas con diabetes gestacional. Se recomienda primero la modificación de la dieta y el estilo de vida y es efectiva para la mayoría de las mujeres siempre que se lleve a cabo diligentemente.

    • Dieta : debe ser formulada por un dietista registrado. Una combinación de una dieta de índice glucémico bajo (GI) con mucha fruta fresca, vegetales y granos enteros.
    • Ejercicio : El ejercicio moderado ayuda con la tolerancia a la insulina pero debe hacerse regularmente. Un programa de ejercicios adecuado para mujeres embarazadas solo debe comenzarse con la aprobación de un médico.
    • Medicación oral : No siempre se recomiendan los medicamentos que se toman por vía oral para la diabetes gestacional. Todavía no está claro si siempre es seguro para las mujeres embarazadas y el feto, pero a veces se usa.
    • Insulina : se administra con una inyección y tiene el mismo efecto que la insulina producida naturalmente por el cuerpo. La insulina en el embarazo generalmente se reserva para la diabetes gestacional grave que no responde a la dieta y el ejercicio.