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Dolores de estómago durante el embarazo Señales de advertencia, tratamiento, cirugía

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Hay muchas causas posibles de dolor de estómago durante el embarazo. Algunos de estos pueden ser obstétricos ya que están relacionados con estados de embarazo, mientras que otras causas pueden ser no obstétricas y afectan a cualquier mujer, independientemente del embarazo. Esto se discute más adelante bajo Causas del dolor abdominal en el embarazo .

Cuándo buscar ayuda médica para el dolor abdominal en el embarazo

  • Si el dolor abdominal leve dura más de una semana.
  • Si el dolor es severo o aumenta en intensidad.
  • Dolor severo y persistente que no se alivia incluso después de descansar durante varios minutos.
  • Dolor que empeora con cualquier actividad física.
  • Si el dolor empeora o no se alivia a pesar de tomar medicamentos para aliviar el dolor.
  • Si se acompaña de otros síntomas como fiebre, diarrea, vómitos, sangrado vaginal, mareos, desmayos.
  • En caso de un dolor agudo repentino en el abdomen.
  • Hay dolor asociado en otra parte, como la punta del hombro.
  • El abdomen es difícil y doloroso de tocar.
  • Además del dolor abdominal , el movimiento fetal parece lento o menos.

Tratamiento del dolor abdominal en el embarazo

El tratamiento del dolor abdominal en el embarazo dependerá de la causa. El dolor leve, si no se debe a una causa importante, puede mejorar con el descanso y al modificar las actividades diarias. Las medidas generales tales como oxígeno, líquidos intravenosos y medicamentos deben implementarse donde se indique. Para otras causas obstétricas y no obstétricas de dolor abdominal en el embarazo, se pueden tomar las siguientes medidas.

  • En el caso de embarazo ectópico no roto se puede realizar un tratamiento médico con metotrexato, o un tratamiento quirúrgico tal como salpingotomía o salpingectomía.
  • Laparoscopia inmediata o laparotomía es el tratamiento de elección en caso de ruptura de embarazo ectópico .
  • El manejo de aborto espontáneo dependerá de tipo de aborto .
    • El aborto amenazado puede tratarse con reposo y medicamentos para aliviar el dolor.
    • El tratamiento de abortos inevitables e incompletos puede requerir el medicamento misoprostol o por D & C.
    • Se necesitarán antibióticos por vía intravenosa en caso de aborto séptico.
  • La entrega del feto puede estar indicada en ciertas condiciones. El modo de parto dependerá de la indicación.

Cirugía en el embarazo

En caso de problemas quirúrgicos agudos, como la apendicitis aguda, la cirugía inmediata está definitivamente indicada. En otros casos donde la cirugía es aconsejable para una afección pero no hay indicación de una operación inmediata, siempre es preferible posponer la cirugía hasta después de un período adecuado después del parto.

Si la cirugía es necesaria durante el embarazo, actúelo en el segundo trimestre es una mejor opción. Una operación realizada en el primer trimestre conlleva el riesgo de aborto espontáneo, así como los peligros de los medicamentos utilizados para la anestesia. La cirugía realizada en el tercer trimestre puede ocasionar trabajo de parto prematuro. La cirugía laparoscópica se considera segura en cualquier trimestre cuando la realiza un cirujano experimentado y competente.

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