Hogar Salud Moretones en las piernas (manchas rojas, moradas, azules en las piernas) Causas, tratamiento

Moretones en las piernas (manchas rojas, moradas, azules en las piernas) Causas, tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Los moretones en la piel aparecen como parches de color rojo a violeta o azul que surgen cuando hay sangrado debajo de la piel. La presencia de hematomas después de una lesión no es inesperada. Algunas personas se lesionan con más facilidad que otras y esto puede no considerarse anormal. De manera similar, los hematomas pueden aparecer más fácilmente en algunas personas, como aquellas con tez pálida, y esto tampoco se considera anormal.

Sin embargo, cuando aparecen hematomas sin ningún trauma previo, debe ser investigado por un profesional médico. Esto es especialmente importante si aparecen hematomas recurrentes sin una razón claramente identificable. A veces, se pueden formar parches oscuros en la pierna en condiciones de mala circulación. Sin embargo, esto puede deberse a hiperpigmentación (aumento de la deposición de pigmento en la piel) más que a hematomas.

Significado de los moretones en las piernas

Los moretones en la pierna significan que los vasos sanguíneos del área afectada se han roto y han filtrado sangre a los espacios de los tejidos. Esto suele ser el resultado de un traumatismo (lesión). Sin embargo, la presencia de hematomas en las piernas sin ningún trauma identificable puede ser un signo de alguna enfermedad subyacente en la que los vasos sanguíneos están anormalmente débiles, se rompen fácilmente o la sangre no se coagula como debería.

Los moretones pueden variar en tamaño y forma, desde pequeños puntos hasta grandes parches. Esto puede conocerse por varios términos médicos como petequia, púrpura o equimosis, como se explica en la sección de moretones fáciles . Con mucha frecuencia se producen pequeñas roturas en los vasos sanguíneos, pero se forma rápidamente un coágulo de sangre para evitar una pérdida significativa de sangre. Con roturas más grandes, es posible que la coagulación no pueda prevenir la pérdida de sangre, pero puede ralentizarla y eventualmente detenerla; de lo contrario, se necesita atención médica.

Causas de moretones en las piernas

Los hematomas visibles en la piel se deben a la acumulación de sangre en los espacios del tejido justo debajo de la piel. Inicialmente, aparece rojo, ya que es el color normal de la sangre. A medida que pasa el tiempo, las células sanguíneas comienzan a descomponerse y el color del hematoma cambia de rojo a morado o azul. Eventualmente puede volverse de color marrón a negro.

Trauma

La lesión en la pierna es la causa más probable de los hematomas. Esto puede ocurrir a través de varias formas, como una caída, deportes de contacto, un golpe en la pierna o una picadura de insecto. Por lo general, el trauma es identificable y puede aparecer un hematoma después de unos minutos u horas. Pueden pasar días y, a veces, incluso semanas antes de que desaparezca.

Sin embargo, cuando se producen hematomas graves con muy poco trauma o incluso después de incidentes que normalmente no se consideran traumáticos, es necesario investigar más a fondo. Puede haber un trastorno subyacente con los vasos sanguíneos o la coagulación de la sangre que provoque incluso una fuerza mínima para romper el vaso sanguíneo o provocar un sangrado excesivo .

Trastornos de la coagulación sanguínea

Hay varios productos químicos de la coagulación en el torrente sanguíneo que circulan constantemente en forma inactiva. Cuando se produce una lesión en los vasos sanguíneos, se activan estos productos químicos conocidos como factores de coagulación. Inicia el mecanismo de coagulación para tapar la rotura y detener cualquier sangrado.

En afecciones como la hemofilia , la enfermedad de von Willebrand y la deficiencia de vitamina K , el mecanismo de coagulación de la sangre es lento o está gravemente afectado. También puede haber una interrupción en la coagulación de la sangre con leucemia, insuficiencia hepática, infecciones graves y otros tipos de trastornos sanguíneos en los que hay un problema con la formación de células sanguíneas.

Trastornos de los vasos sanguíneos

Si un vaso sanguíneo está anormalmente debilitado o enfermo, es posible que no pueda contener sangre dentro de él. Incluso un traumatismo muy leve puede permitir que la sangre se filtre o se filtre espontáneamente. Esto se ve en afecciones como la púrpura de Henoch-Schonlein, que es una afección autoinmune que conduce a la inflamación de los vasos sanguíneos.

Un problema más común son las venas varicosas . Aquí, las válvulas dentro de las venas de las piernas se debilitan y la sangre no puede fluir eficientemente hacia el corazón. Luego, la sangre se acumula en las piernas y, según la gravedad de la afección, la sangre puede filtrarse de las venas a los espacios de los tejidos donde forma parches que se asemejan a hematomas.

Uso de sustancias

Hay varias sustancias que pueden afectar la coagulación de la sangre y, por lo tanto, provocar hematomas. Esto incluye ciertos medicamentos. Los medicamentos anticoagulantes son, con mucho, los más comunes, como la warfarina e incluso la aspirina. Otros fármacos como los corticosteroides y los agentes anticancerígenos también pueden alterar los mecanismos de coagulación de la sangre.

Otras sustancias como el alcohol también pueden afectar la coagulación de la sangre. Es más probable que ocurra con un consumo excesivo de alcohol y especialmente en personas que abusan del alcohol durante largos períodos de tiempo. En el último caso, esto puede estar relacionado con una enfermedad hepática como resultado del alcoholismo.

¿Cómo tratar los moretones en las piernas?

Es importante diferenciar entre los hematomas en las piernas que se producen por traumatismos y los hematomas que pueden estar relacionados con enfermedades subyacentes. Este último necesita tratamiento médico para reducir la gravedad y la frecuencia de los hematomas. Nunca suspenda ningún medicamento recetado debido a la presencia de hematomas en las piernas sin antes consultar con un profesional médico.

Los hematomas en las piernas se pueden tratar, controlar y prevenir con las siguientes medidas:

  • Aplique hielo en el área de la lesión durante las primeras 24 a 48 horas para reducir la inflamación. El calor puede empeorar el sangrado debajo de la piel si se aplica inmediatamente después de una lesión.
  • Eleve las piernas cuando esté sentado o durmiendo si las venas varicosas son un problema. Evite estar de pie por mucho tiempo, ya que esto permite que la sangre se acumule aún más en las piernas.
  • Use medias de compresión para las venas varicosas según las recomendaciones de un médico. Estas medias aplican presión externa a la vena y ayudan a que las válvulas dentro de ella funcionen mejor.
  • Use ropa protectora como cuando practica deportes de contacto para minimizar el impacto en las piernas. Puede que no siempre sea posible prevenir un trauma, pero medidas simples pueden ayudar a reducir la extensión de las lesiones en algunos casos.
  • Asegúrese de llevar una dieta equilibrada, ya que algunos trastornos de la coagulación sanguínea pueden estar relacionados con deficiencias nutricionales. Los suplementos también pueden ser aconsejables en caso de una deficiencia y deben usarse según lo prescrito por un médico.

Referencias

  1. Contusiones . WebMD.com
  2. Contusiones . Medscape

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