La mayoría de nosotros damos por sentada nuestra visión, como lo hacemos con nuestros otros sentidos. Las alteraciones visuales comunes, como la miopía, se corrigen fácilmente hoy en día con gafas, lentes de contacto o cirugía láser rápida y económica. Ya no vemos estos problemas relacionados con la visión como un obstáculo. Sin embargo, cuando la visión se ve alterada de otras maneras como opacidad, estrechamiento o incluso borrosidad que no se puede corregir con lentes o cirugía, a menudo nos preocupamos por los problemas más serios relacionados con los ojos. Las líneas onduladas pueden ser una de las causas de preocupación.

Significado de las líneas onduladas en la visión

La agudeza visual significa que las imágenes se pueden ver claramente y están bien definidas. Existe una limitación para la visión humana, pero las imágenes bien iluminadas que se encuentran a una distancia razonable deben ser "nítidas y claras". Esto es posible gracias a una combinación de factores que involucran el ojo, los nervios y el cerebro. Cuando las personas se quejan de líneas onduladas en su visión, generalmente se refieren a líneas rectas que parecen onduladas o en zigzag. Esta perturbación se conoce como metamorfopsia. En otras ocasiones, las líneas onduladas o en zig-zag pueden rodear un punto aislado de visión distorsionada. No es raro que algunas personas describan la visión borrosa o incluso la visión nublada como que las imágenes parecen onduladas.

Es importante comprender cómo funciona la visión humana para comprender mejor dónde pueden surgir los problemas. La luz entra a través de la córnea (la parte frontal clara del globo ocular) donde está parcialmente doblada (refracción). A continuación, la lente lo dobla para garantizar que la imagen clara se centre en la retina, el revestimiento interno del ojo. La mácula es el área ovalada de la retina que es responsable de la agudeza visual. La luz estimula los receptores en la retina, que luego se convierte en impulsos nerviosos que se transmiten al cerebro. Es en los centros visuales dentro del cerebro que estos impulsos se "decodifican" para proporcionar la sensación de visión.

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Causas de la visión ondulada

Aunque hay muchos diferentes condiciones que pueden causar alteraciones visuales que podrían describirse como onduladas, las dos condiciones en las que las líneas onduladas son un síntoma distintivo son la degeneración macular y las migrañas oculares. Las alteraciones visuales son generalmente constantes y empeoran con el tiempo en la degeneración macular, pero es episódica, lo que significa que aparece y desaparece en las migrañas oculares. Estas dos condiciones se han discutido en detalle a continuación, pero puede haber otras causas de trastornos visuales. Lea más sobre causas de visión borrosa .

Líneas onduladas en degeneración macular

La degeneración macular es un trastorno ocular crónico donde la mácula se deteriora gradualmente. Es la principal causa de ceguera en el mundo desarrollado. Hay dos tipos de degeneración macular: seca y húmeda. La degeneración macular seca es el tipo más común. El tejido de la mácula se vuelve delgado y se descompone con el tiempo. La degeneración macular húmeda es en gran medida la misma desde el principio y luego los vasos sanguíneos de la retina comienzan a filtrar líquido y sangre. La edad es uno de los principales factores de riesgo y la afección ocurre más comúnmente en las personas mayores. La causa exacta de la degeneración macular es desconocida.

Las líneas onduladas no son el único síntoma de la degeneración macular. También puede haber:

  • Dificultad para adaptarse a los cambios en la intensidad de la luz (brillante a oscuro y viceversa).
  • Haziness, blurring o incluso puntos ciegos.
  • Incapacidad para leer o realizar otras actividades cercanas sin luz brillante.
  • Dullness of colors.
  • Alucinaciones usualmente de formas geométricas.
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La gravedad y prevalencia de la degeneración macular significa que primero debe excluirse cuando aparecen líneas onduladas en la visión. El diagnóstico y el tratamiento precoces pueden ralentizar la progresión de la enfermedad hasta cierto punto.

Líneas onduladas en la migraña ocular

Las migrañas oculares se refieren a la pérdida de visión o trastornos que pueden acompañar a las migrañas en algunos casos. Es una afección rara que afecta a menos del 1% de las personas que sufren de migrañas. Las alteraciones visuales son temporales y duran entre 4 y 72 horas. La causa exacta de las migrañas oculares es desconocida, pero se cree que está asociada con espasmos de los vasos sanguíneos de la retina o alteraciones en los nervios que llevan impulsos desde la retina. Hay algunas pruebas que indican que las alteraciones visuales pueden deberse a otros problemas.

Al igual que con la degeneración macular, las líneas onduladas no son el único síntoma visual de la migraña ocular. También puede haber:

  • Sensibilidad inusual a la luz
  • Puntos ciegos en el campo visual
  • Luces intermitentes
  • Pérdida de la visión en un solo ojo.

Además están los otros síntomas de la migraña como el dolor, las náuseas, los vómitos (a veces) y una serie de síntomas mentales que a menudo acompañan al dolor de cabeza. Es importante tener en cuenta que las luces intermitentes y los puntos ciegos son síntomas comunes de un aura que puede preceder a un dolor de cabeza por migraña. Sin embargo, esto no significa que se trata de una migraña ocular.

Tratamientos de líneas onduladas

Las líneas onduladas en la visión son un síntoma de un problema subyacente. Por lo tanto, cualquier tratamiento debe enfocarse en la causa raíz para que los síntomas desaparezcan. Las opciones de tratamiento para las migrañas oculares son en gran parte las mismas que para las migrañas en general. Esto puede incluir una combinación de AINE, antiepilépticos y antidepresivos tricíclicos. Dado que la alteración visual es temporal y no causa complicaciones a largo plazo, generalmente no es necesario un tratamiento específico.

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El tratamiento de la degeneración macular por otro lado puede implicar opciones diferentes. En primer lugar, una combinación de micronutrientes (vitaminas y minerales) puede ralentizar o evitar que la condición empeore. Sin embargo, no puede restaurar la pérdida de visión que ya ha ocurrido. Esta fórmula de vitaminas y minerales se conoce como AREDS, pero ahora hay algunas variantes que también pueden ser útiles. Los fumadores deben antes de hablar con un médico o farmacéutico antes de comenzar con este suplemento.

Las opciones de tratamiento quirúrgico para la degeneración macular seca son muy limitadas. Algunas personas con casos avanzados pueden ser adecuados para la implantación de lentes telescópicas. Sin embargo, hay varias opciones quirúrgicas para personas con degeneración macular húmeda. Puede involucrar cirugía láser o la inyección de medicamentos en el ojo que luego pueden destruir los vasos sanguíneos con fugas. Ninguna de estas opciones puede curar la degeneración macular húmeda, así como no hay cura para la degeneración macular seca.