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Causas de la sensación de plenitud de la vejiga en hombres y mujeres

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es la plenitud de la vejiga?

La plenitud de la vejiga es una sensación de que la vejiga está llena hasta su capacidad máxima y hay una necesidad de orinar. Esto también se conoce como urgencia urinaria o vesical . Es una sensación normal que toda persona experimenta cuando la vejiga se llena cerca de su capacidad máxima. Sirve como una señal de que una persona necesita encontrar la instalación adecuada para orinar. Aunque la sensación puede ignorarse durante un tiempo si la situación no es adecuada, la sensación se intensifica gradualmente hasta que una persona ya no puede soportarla o una persona puede terminar orinando involuntariamente.

Sin embargo, a veces la sensación de plenitud de la vejiga se produce incluso después de orinar o con solo pequeñas cantidades de orina contenidas dentro de la vejiga en comparación con su capacidad normal. En estos casos, la sensación es anormal y muy probablemente un síntoma de alguna enfermedad subyacente de la vejiga. Se lo conoce más correctamente como tenesmo urinario o vesical (vejiga) . Aunque las causas de esta sensación de plenitud de la vejiga son en gran medida las mismas tanto para hombres como para mujeres, existen algunas afecciones que son específicas de cada género que provocan esta sensación anormal.

 

Llenado normal de la vejiga

La vejiga se llena constantemente de orina durante el día y la noche. La velocidad a la que se llena depende de la velocidad de filtración del riñón, el volumen total de agua, los niveles de electrolitos y varios niveles de hormonas. La orina producida en los riñones pasa por los uréteres hasta la vejiga, donde se almacena durante un período de tiempo. A medida que la vejiga se llena, sus paredes musculares se estiran. Los receptores especiales en las paredes de pueden detectar el grado de estiramiento y esto se percibe como la sensación de llenado de la vejiga.

La vejiga humana adulta tiene una capacidad máxima de aproximadamente 500 ml (1 pinta), pero la sensación promedio de vejiga llena se asoma cuando los niveles de orina alcanzan aproximadamente 350 ml (tres cuartos de pinta). La sensación de plenitud de la vejiga se vuelve intensa a medida que la vejiga se llena hasta su capacidad máxima. Posteriormente se alivia después de que la vejiga se vacía durante la micción. Normalmente, la vejiga se vacía en un grado suficiente para facilitar el estiramiento de las paredes de la vejiga. Sin embargo, si la vejiga no se vacía por completo, la sensación puede persistir aunque sea más leve de lo que era inicialmente.

El mecanismo de control de la vejiga asegura que la vejiga se llene gradualmente expandiéndose a medida que se llena, se vacíe casi por completo durante la micción y que la sensación surja y disminuya en respuesta al llenado y vaciado.

Sensación anormal de plenitud de la vejiga

Hay varias formas en que surge una sensación anormal de la vejiga.

  • La vejiga no se vacía por completo o en absoluto, en cuyo caso la sensación no puede considerarse realmente anormal.
  • La pared de la vejiga está irritada y causa sensaciones anormales de plenitud de la vejiga a pesar de que la vejiga está vacía.
  • Presión externa sobre la pared de la vejiga de los órganos circundantes.

Con menos frecuencia, los problemas con los nervios que transportan los impulsos desde la vejiga (nervios sensoriales) pueden ser responsables de una sensación anormal de vejiga llena.

Otros signos y síntomas

Una sensación anormal de plenitud de la vejiga es un síntoma de una enfermedad y no una enfermedad en sí misma. Otros síntomas que también pueden estar presentes incluyen:

  • Micción dolorosa (disuria)
  • Sangre en la orina (hematuria)
  • Orina turbia
  • Olor anormalmente desagradable de la orina.
  • Frecuencia urinaria
  • Retención urinaria
  • La secreción uretral
  • Incontinencia urinaria
  • Picazón genital

Causas de la sensación de plenitud de la vejiga

Las causas más comunes de una sensación anormal de plenitud de la vejiga son:

  • La cistitis es una inflamación de la vejiga urinaria. Una infección de la vejiga como consecuencia de una infección del tracto urinario ascendente (ITU) es la causa más común.
  • La uretritis es una inflamación de la uretra que se debe principalmente a una infección. También ocurre con frecuencia con infecciones de transmisión sexual (ITS) y traumatismos.
  • Infecciones de transmisión sexual (ITS) como gonorrea o clamidia que se contraen por contacto sexual.
  • Problemas de próstata en hombres.

Otras causas que se deben a problemas del tracto urinario pueden incluir:

  • Cáncer de vejiga : tumor maligno de la vejiga.
  • Cálculos en la vejiga: cálculos dentro de la vejiga que se forman aquí o pasan del riñón (cálculo renal).
  • Estenosis uretrales : estrechamiento de la uretra.
  • Síndrome de vejiga hiperactiva : contracción involuntaria de los músculos de la vejiga.
  • Vejiga neurogénica : daño de los nervios de la vejiga que afecta la sensación o el control.
  • Traumatismo : lesión de la vejiga o la uretra, especialmente después de la inserción de un catéter.

Una sensación de plenitud de la vejiga también puede surgir en una vejiga que de otra manera estaría sana con ciertas enfermedades que afectan los órganos circundantes o estructuras relacionadas:

  • Tumores rectales
  • Impactación fecal
  • Lesión espinal
  • Tumores de la médula espinal
  • Espina bífida
  • Lesión abdominal
  • Cirugía de colon o recto
  • Objetos extraños alojados en la uretra o la vejiga.

Plenitud de la vejiga en los hombres

Ciertas afecciones con plenitud de la vejiga como síntoma pueden ser específicas de los hombres. Esto incluye :

  • Prostatitis: inflamación de la próstata a menudo debida a una infección.
  • Hipertrofia prostática benigna: agrandamiento de la próstata generalmente asociado con la edad avanzada.
  • Cáncer de próstata: tumor maligno en la glándula prostática.

Plenitud de la vejiga en las mujeres

Las afecciones ginecológicas no se presentan con tanta frecuencia con la plenitud de la vejiga como las afecciones de la próstata en los hombres. Sin embargo, debe tenerse en cuenta como posibles causas de la plenitud de la vejiga en las mujeres.

  • Tumores en el útero o el cuello uterino.
  • El embarazo
  • Después de una cirugía pélvica como una histerectomía
  • Endometriosis
  • Vaginitis
  • Cistocele

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