Hogar Salud Causas de ojos caídos y ptosis

Causas de ojos caídos y ptosis

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Los ojos caídos pueden ser una característica que ocurre naturalmente en algunas personas, creando un aspecto característico de ‘ojos somnolientos’. Sin embargo, en otros casos, puede extenderse más allá del aspecto cosmético y contribuir a la dificultad de visión, especialmente en casos de ptosis . El término médico, ptosis, se refiere a la caída de los párpados superiores cuando es marcadamente obvio y poco característico de la persona en cuestión. Los párpados naturalmente caídos, que han estado presentes desde el nacimiento y no obstaculizan la visión de ninguna manera, no se consideran ptosis. Del mismo modo, la ptosis no debe confundirse con el angioedema, que es la hinchazón de la dermis de la piel debido a una reacción alérgica. El angioedema afecta la dermis de la mejilla y la órbita creando así una hinchazón del párpado y no caído.

 

En casos de ptosis, los párpados caídos pueden obstruir la visión al mirar hacia arriba. Si la caída del párpado es severa, incluso puede causar una obstrucción visual al mirar de frente. Mirar hacia abajo cuando se dedica a tareas como leer puede convertirse en un problema porque los párpados pueden caer aún más cuando se mira hacia abajo. Pueden ocurrir dolores de cabeza si los músculos de la frente se utilizan para levantar las cejas en un esfuerzo por levantar los párpados. La fatiga ocular también puede ocurrir debido al esfuerzo necesario para mantener los ojos abiertos. Si la ptosis ocurre debido a un problema nervioso, el párpado de un solo lado puede caerse y empeorar con el tiempo. También puede ir acompañada de diplopía o visión doble. Es posible que tenga que inclinar la cabeza hacia atrás para poder ver correctamente.

Causas de ojos y párpados caídos

Hay varias causas para los ojos caídos, siendo las más comunes las no patológicas, como la edad y el estilo de vida. Sin embargo, los trastornos musculares o nerviosos, las lesiones y los defectos congénitos en los recién nacidos pueden causar párpados caídos, lo que se considera un signo de un trastorno subyacente.

Ojos caídos congénitos (desde el nacimiento)

En ocasiones, los ojos caídos congénitos se observan en un bebé recién nacido y pueden deberse al subdesarrollo del músculo elevador del ojo (el músculo que levanta los párpados superiores). Puede estar asociado con estrabismo (ojo cruzado / desalineado o estrabismo). Si no se corrige, puede provocar ambliopía (desarrollo deficiente de la visión) o astigmatismo (distorsión de la visión). En los casos en los que el párpado cubre la pupila, definitivamente está indicada la cirugía.

Ojos caídos en la edad adulta

Los ojos caídos son más frecuentes en los adultos. Hay varias causas para la caída del ojo y estas condiciones también pueden estar presentes en los niños.

Envejecimiento

La edad es una de las causas más comunes de ojos caídos y afecta a ambos lados, aunque puede empeorar en un lado. El envejecimiento provoca el estiramiento del músculo elevador del ojo y el estiramiento y arrugamiento de la piel alrededor de los ojos. Esto puede ir acompañado de depósitos de grasa debajo de la piel, lo que hace que los párpados superiores se caigan. Da una indicación de la edad y puede hacer que una persona parezca mayor que su edad real. También crea la impresión de cansancio o tristeza, a veces denominados “ojos llorosos”. Esta condición hace que muchos pacientes consideren la cirugía estética para levantar el párpado superior y acentuar los ojos.

Lesión

Los traumatismos en el ojo, como una agresión o una lesión accidental en el ojo, pueden provocar ptosis. Cualquier lesión del nervio motor ocular común que inerva el músculo elevador también puede provocar la caída de los párpados.

Trastornos musculares

La distrofia muscular oculofaríngea es una enfermedad muscular hereditaria que afecta el movimiento de los ojos y también puede causar problemas para tragar. La ptosis puede ser uno de los síntomas de esta enfermedad.

Otro grupo de enfermedades musculares, llamado oftalmoplejía externa progresiva , ocurre con más frecuencia en adultos jóvenes y puede causar ptosis bilateral (que afecta a ambos lados). Puede haber problemas asociados con el movimiento de los ojos y otros síntomas incluyen afecciones en los músculos del corazón y la garganta.

La miastenia gravis es una enfermedad rara en la que hay debilidad y fatiga de los músculos voluntarios como resultado de problemas de comunicación entre los músculos y los nervios. Los síntomas pueden aumentar con el uso repetido del músculo y mejorar con el reposo. No existe cura para la miastenia gravis y la medicación solo puede ayudar a aliviar los síntomas. Los músculos oculares se ven afectados en la mayoría de los casos, provocando ptosis, diplopía (visión doble) y visión borrosa. También pueden verse afectados otros músculos, como los músculos de la cara, la garganta, los brazos y las piernas, lo que puede provocar expresiones faciales anormales y dificultad para hablar, tragar o caminar.

Trastornos nerviosos

Las lesiones cerebrales o las lesiones de los nervios craneales debidas a cualquier causa pueden causar ptosis al afectar el suministro de nervios a los músculos de los ojos y los párpados. También puede estar involucrado un accidente cerebrovascular, tumor cerebral, aneurisma o diabetes a largo plazo.

El síndrome de Horner es un trastorno poco común que se produce debido al daño de los nervios simpáticos (que controlan la circulación y la transpiración) que irrigan la cara y los ojos. Los síntomas típicos generalmente ocurren en un lado y son ptosis (caída del párpado superior), pupila contraída (tamaño reducido de la pupila) y anhidrosis (sudoración de la cara ausente o disminuida) en el lado afectado.

El síndrome de Horner puede ocurrir como resultado de un accidente cerebrovascular, un tumor o una lesión en la médula espinal, pero en algunos casos es posible que no se encuentre la causa. No existe un tratamiento definitivo para el síndrome de Horner, excepto el tratamiento y manejo de la causa subyacente.

La parálisis de Bell suele ir acompañada de una caída facial debido a una parálisis unilateral (unilateral) parcial o completa de los músculos faciales. Consulte Causas de caída facial para obtener más información.

La esclerosis múltiple es una condición que surge de la degeneración de la vaina grasa que rodea los nervios. La ptosis puede ser un síntoma junto con debilidad muscular y falta de coordinación.

Dermatochalasis

Se trata de un tipo de enfermedad del tejido conectivo en la que la piel del párpado superior o inferior pierde su elasticidad de modo que cuelga en pliegues y da la impresión de ojos caídos. La dermatocalasia suele asociarse con la vejez y puede haber una predisposición genética. También pueden estar involucradas otras afecciones, como ciertos trastornos de la piel, lesiones en el ojo y los tejidos circundantes, enfermedad de la tiroides o enfermedad renal crónica. Puede causar problemas de visión además de dar un aspecto cansado a los ojos y también puede ser un motivo de preocupación estética. Además de tratar la causa subyacente, es posible que la piel suelta alrededor de los ojos deba tensarse quirúrgicamente o eliminarse por completo.

Problemas locales de los ojos

  • Tumor en la cuenca del ojo o en el párpado
  • Párpados y tejidos circundantes: infección (celulitis orbitaria) o inflamación (blefaritis)

Condiciones sistémicas, estilo de vida y causas inducidas

  • La diabetes a largo plazo puede afectar los nervios que irrigan los ojos y los párpados y causar ptosis.
  • La fatiga, la falta de sueño y la fatiga ocular pueden provocar ojos y párpados caídos y dar la impresión de ojos caídos.
  • La retención de líquidos y las alergias, incluso si no hay angioedema, también pueden contribuir a la caída de los ojos, pero no causan ptosis.
  • Cirugía ocular previa: la ptosis puede ocurrir como una complicación después de la cirugía de cataratas.
  • Exposición excesiva al sol
  • Abuso de alcohol
  • De fumar
  • Nutrición pobre
  • Factores hereditarios
  • Parálisis facial que puede ir acompañada de una caída facial .

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario