D y C Complicaciones, contraindicaciones, recuperación, alternativas | Healthhype.com

Contraindicaciones para D & C

  • Embarazo . A menos que D & C se haga para inducir un aborto o en caso de aborto espontáneo.
  • Artritis severa de las caderas. Si las piernas no se pueden separar para realizar el procedimiento.
  • Si el paciente está demasiado enfermo para la cirugía.
  • Infección pélvica . Para prevenir la infección de la vagina y el cuello uterino que se llevan al útero durante el procedimiento. El tejido infectado es más propenso a las lesiones, por lo tanto, debe evitarse una D y C si existe alguna infección.
  • Trastornos de la sangre . Las mujeres con ciertos trastornos de coagulación sanguínea pueden sangrar excesivamente después de este procedimiento.
  • Ciertos problemas médicos como afecciones cardíacas o pulmonares donde la anestesia general (GA) u otras formas de anestesia pueden ser riesgosas.
  • Sin control hipertensión o diabetes .
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Complicaciones de D & C

Las complicaciones graves son raras después de un procedimiento de D & C. Algunas complicaciones comunes pueden incluir:

  • Dolor o calambres pueden presentarse durante unos días después del procedimiento. Por lo general, puede aliviarse con analgésicos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y otros analgésicos .
  • La infección es rara y puede controlarse con antibióticos orales. [19659008] Cierta cantidad de sangrado vaginal es normal durante unos días después de un D & C y generalmente se resuelve solo. El sangrado excesivo requiere atención médica inmediata.
  • Perforación del útero (accidental). Esto puede ocurrir si se aplica una fuerza excesiva al dilatar el útero o al utilizar el borde filoso de la cureta. La perforación del útero es más probable que ocurra si el útero está blando (como durante el embarazo), en el caso de una cirugía uterina previa, como una cesárea o una miomectomía, o debido a una infección. La estenosis cervical que requiere fuerza adicional mientras se aplican los dilatadores o la anatomía anormal del útero también puede dar como resultado una perforación uterina.
  • Lesión cervical . Por lo general, las lesiones del cuello uterino pueden controlarse aplicando presión y los puntos de sutura rara vez son necesarios.
  • El raspado excesivamente agresivo con una legra durante una dilatación y legrado puede ocasionar una extensa cicatrización del útero conocida como síndrome de Asherman. , causando períodos leves o ausentes, infertilidad y abortos recurrentes. En la mayoría de los casos, estas adherencias dentro del útero pueden eliminarse con cirugía.
  • El cuello uterino dilatado persistente puede producir incompetencia cervical y posibilidades de aborto espontáneo en embarazos futuros.
  • Reacción adversa a anestesia y otras complicaciones de la anestesia.
  • Dos o más abortos realizados utilizando la cureta afilada en D & C pueden reducir las posibilidades de futuro embarazo .
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Seguimiento y recuperación

  • Se puede solicitar al paciente que acuda a una consulta de seguimiento después de 2 a 6 semanas.
  • Es posible que sea necesario analizar el tratamiento adicional según el resultado de las muestras de tejido.
  • Evite el uso de tampones o una ducha vaginal y abstenerse de actividad sexual durante 2 semanas después de D & C. Esto ayudará a prevenir una infección.
  • El siguiente período menstrual puede ser un poco temprano o tarde.
  • Si hay una pequeña perforación del útero, es posible que no requiera más tratamiento y que pueda sanar por sí mismo. [19659031] Alternativas de Dilatación y Curetaje (D & C)

    Anteriormente, se realizó un procedimiento de diagnóstico y diagnóstico como más que hoy en día. Con las modernas técnicas de imagen y procedimientos de investigación, una D & C puede no ser siempre necesaria.

    • Dado que solo se raspa una parte de la cavidad endometrial durante un D & C, hay una buena probabilidad de perder una enfermedad a menos que se haga una histeroscopia junto con con él.
    • El ultrasonido y otras técnicas de imágenes como la histeroscopia son preferibles a la dilatación y legrado para el diagnóstico de muchas afecciones uterinas.
    • El muestreo endometrial (biopsia) se realiza cada vez más como un procedimiento en el consultorio por medio de cuchara de aspiración de plástico delgada. Este método es rápido y simple, y el ligero dolor asociado con este procedimiento se puede manejar mediante el uso de analgésicos orales.

    En términos de tratamiento del sangrado uterino anormal, los medicamentos modernos pueden ser más eficaces que un D & C.