La mayoría de las mujeres están acostumbradas al dolor menstrual, ya sea que lo sufran ellas mismas o conozcan a otras mujeres que sí lo padecen. Para algunos es solo parte de la menstruación. Si bien puede haber una leve molestia, el dolor menstrual en sí no es la norma. Puede ser un síntoma de varios problemas ginecológicos. ¿Pero qué pasa con el dolor a mitad del ciclo? ¿Qué podría estar causando y señala un problema? Hay algunas razones ginecológicas para el dolor a mitad del ciclo, pero también hay algunas causas no ginecológicas que deben considerarse.

Es importante diferenciar el dolor del período del dolor a mitad del ciclo. Existe un concepto erróneo común de que el final del sangrado menstrual significa el final del ciclo menstrual. Pero el ciclo menstrual en realidad comienza el primer día del sangrado menstrual (menstruación). Termina el día antes de que comience el próximo sangrado menstrual. Normalmente este ciclo es de 28 días, aunque puede ser unos días más o menos en algunas mujeres y aún así ser normal. La menstruación es solo una fase del ciclo menstrual, pero hay una gran cantidad de otros procesos que ocurren a lo largo del ciclo.

El dolor en este momento, desde unos días antes del inicio del sangrado y durante la menstruación, es lo que se considera dolor menstrual . Por lo general, hay una leve molestia o calambres leves, pero el dolor evidente, especialmente cuando es severo y afecta el funcionamiento diario, se considera dismenorrea. Como su nombre indica, el dolor a mitad del ciclo ocurre a mitad del ciclo menstrual. Entonces, una mujer con un ciclo de 28 días puede experimentar dolor abdominal bajo o pélvico alrededor del día 14 del ciclo.

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Muchas personas también refieren dolor en cualquier lugar durante el ciclo menstrual fuera del tiempo de la menstruación como dolor de ciclo medio. Por lo tanto, podría ocurrir unos días después de la menstruación o mucho antes de la menstruación. La primera y más importante consideración al evaluar el dolor a mitad del ciclo es si está embarazada o no. No es raro que una mujer esté embarazada y sienta incomodidad o dolor leve en las etapas iniciales a pesar de no conocer el embarazo. El dolor severo o que empeora puede ser un signo de un embarazo ectópico que es una emergencia médica.

Una vez que se excluye el embarazo, se deben considerar otras causas de dolor menstrual de ciclo medio.

Dolor de la ovulación

Dolor de la ovulación como a veces se llama que ocurre alrededor de la mitad del ciclo. También se conoce como dolor Mittelschmerz. Esto generalmente es una molestia abdominal leve y calambres que ocurren más en un lado. Puede durar desde unos pocos minutos hasta varias horas. La ovulación es cuando el ovario libera un óvulo (óvulo) en las trompas de Falopio. Por lo general, la ovulación ocurre alrededor del día 14 a 16 de un ciclo menstrual de 28 días, pero puede ocurrir un poco antes o después. Algunas mujeres no experimentan la ovulación. Esto se conoce como anovulación y se dice que el ciclo es anovulatorio. El dolor de Mittelschmerz no es anormal, aunque no ocurre en todas las mujeres.

Dolor ginecológico

Hay otras razones por las cuales puede ocurrir dolor en el ciclo medio en los órganos reproductores femeninos. Se observa en condiciones como síndrome de ovario poliquístico (SOP), endometriosis y fibromas uterinos . El dolor también puede ocurrir con la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). La mayoría de estas afecciones se presentan con dolor durante todo el ciclo menstrual o dolor que empeora durante los períodos. También hay otros síntomas, como alteraciones en el sangrado menstrual, flujo vaginal anormal y, a menudo, se asocia con dificultad para quedar embarazada. En estos casos, es el dolor pélvico y no específicamente el dolor de mitad del ciclo.

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Dolor urinario

El dolor de las vías urinarias también se puede confundir con el dolor del ciclo menstrual medio. La proximidad de los órganos urinarios a los órganos reproductores femeninos hace que sea difícil diferenciar entre sí. Los síntomas urinarios aparte del dolor son indicadores importantes de que el problema radica en los órganos urinarios. Esto incluye orinar con frecuencia, dificultad para orinar, ardor al orinar y cambios en el color u olor de la orina. Las infecciones del tracto urinario son ​​una causa común de dolor y estas infecciones se observan con mayor frecuencia en las mujeres. En algunas condiciones, como la endometriosis, hay un empeoramiento del dolor durante la menstruación, así como dolor al orinar, lo que aumenta la confusión sobre si se trata de dolor ginecológico o urinario.

Dolor gastrointestinal

Al igual que con el sistema urinario, partes de el tracto gastrointestinal se encuentra cerca de los órganos reproductores femeninos, especialmente el colon. La cavidad abdominal está ocupada principalmente por los órganos digestivos y, a veces, el dolor abdominal inferior debido a problemas con estos órganos digestivos puede confundirse con el dolor menstrual. Las diversas causas de estreñimiento o diarrea, gases intestinales excesivos, enfermedad inflamatoria del intestino, síndrome del intestino irritable, apendicitis, diverticulitis y otras afecciones, particularmente en el tracto gastrointestinal inferior, pueden ser responsables del dolor asociado con el dolor menstrual a mitad del ciclo. Lea más sobre dolor abdominal inferior derecho y dolor abdominal inferior izquierdo .

Dolor musculoesquelético

Hay varios músculos, tendones, huesos, articulaciones y ligamentos en la parte inferior del abdomen y área pélvica que podría ser responsable del dolor. Muchas afecciones musculoesqueléticas pueden causar dolor entre períodos. La tensión muscular es una de las causas más comunes pero a menudo olvidadas del dolor musculoesquelético. La mayoría de nosotros pensaría que la tensión muscular en la parte inferior del abdomen se produciría con ejercicios abdominales o levantar pesas pesadas, pero incluso caminar o correr durante largas horas puede causarlo. Los músculos abdominales inferiores y pélvicos estabilizan el torso al caminar y correr. El dolor del ligamento redondo es otra causa que ocurre durante y después del embarazo.

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Dolor lumbar

Aunque el dolor lumbar suele ser de naturaleza musculoesquelética, es tan común que vale la pena mencionarlo por sí mismo. . El dolor de espalda baja no es raro con la menstruación. La tensión muscular, el esguince de ligamentos y los nervios pellizcados son algunas de las posibles causas del dolor lumbar. Pero también puede ocurrir con infecciones del tracto urinario, embarazo ectópico, endometriosis, diverticulitis y otros trastornos del colon inferior. El dolor lumbar que comienza o empeora a la misma hora en el ciclo menstrual con regularidad es muy probable debido a una causa ginecológica. Lea más sobre dolor lumbar persistente para otras causas ginecológicas y no ginecológicas.