Los pólipos son crecimientos de tejido que se proyectan desde la membrana mucosa. Estos crecimientos son normalmente benignos, pero en algunos casos pueden volverse cancerosos. Los pólipos se pueden encontrar en diferentes áreas del cuerpo, como el recto o el colon, la vejiga, la nariz ( pólipo nasal ) o los senos paranasales, y en el útero.

¿Qué son los pólipos uterinos? [19659005] Los pólipos uterinos o endometriales son crecimientos benignos comunes del revestimiento interno del útero (endometrio) que se proyectan hacia la cavidad uterina. Los pólipos pueden variar en tamaño desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. Raramente es canceroso. Los pólipos uterinos suelen ser masas pequeñas, blandas, redondas u ovaladas de tejido endometrial y se diferencian de fibromas uterinos por su consistencia (los fibromas tienen una consistencia más firme). Puede haber un solo pólipo o un grupo de pólipos.

Tipos de pólipos uterinos

Hay diferentes tipos de pólipos uterinos, a saber:

  • Los pólipos pedunculados son ​​aquellos que están unidos a la superficie por un tallo o pedículo estrecho. Estos son más comunes que los pólipos sésiles. Puede colgar desde el útero hacia el cuello uterino o la vagina.
  • Los pólipos sésiles son ​​aquellos que no tienen tallo pero están unidos por una base plana.

Los pólipos endometriales son poco comunes antes de los 20 años, más común entre las edades de 40 y 50, y la incidencia disminuye después de la menopausia.

Aunque el sangrado anormal es el síntoma común, muchos pólipos uterinos permanecen asintomáticos, lo que significa que no da lugar a ningún síntoma. Sin embargo, debido a la similitud de los síntomas con el cáncer de endometrio, se debe realizar una evaluación ginecológica e investigaciones apropiadas si se desarrollan tales síntomas.

¿Cómo ocurren los pólipos uterinos?

Se conoce el interior del útero (revestimiento interno del útero) como el endometrio. Durante un ciclo menstrual normal, se libera la hormona estrógeno que conduce al engrosamiento del endometrio durante la fase proliferativa o folicular inicial. Esto prepara al útero para la implantación y nutrición del embrión en caso de que ocurra el embarazo.

En la siguiente fase, la fase secretora o lútea, se libera la hormona progesterona que hace que las células del endometrio se hinchen y espesen con líquido retenido. . Esto permite que el óvulo fertilizado (ahora conocido como el embrión) se implante en el endometrio si se presenta. Si no ocurre el embarazo, los niveles de la hormona disminuyen y el revestimiento uterino se desprende, lo que sale con la sangre como menstruación.

Los pólipos uterinos están compuestos de glándulas proliferativas irregulares, con un estroma fibrótico que contiene vasos sanguíneos de paredes gruesas. Se deriva del tejido endometrial sensible a los estrógenos. Se piensa que el sobrecrecimiento local de células en el endometrio, causado por la acción del estrógeno, produce crecimiento de estos pólipos. Cualquier causa de desequilibrio de las hormonas femeninas puede estar asociada con el desarrollo de pólipos uterinos.

Causas y factores de riesgo de pólipos uterinos

No se ha identificado una causa definitiva para el desarrollo de pólipos uterinos. Ciertos factores de riesgo pueden estar involucrados en pólipos uterinos.

  • Los pólipos uterinos son sensibles a la hormona estrógeno por lo que es más probable que ocurra en mujeres con un desequilibrio hormonal.
  • Común entre las edades de 40 y 50.
  • Ocurre más comúnmente justo antes o alrededor de la menopausia.
  • Obesidad: mujeres con un índice de masa corporal (IMC) de 30 o más.
  • Hipertensión (presión arterial alta).
  • Mujeres que toman actualmente o tomaron anteriormente medicamentos antiestrógenos como el tamoxifeno (utilizado en el tratamiento del cáncer de mama).
  • La terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede ser un factor de riesgo, aunque no se ha demostrado de manera concluyente. [19659012] Los pólipos uterinos (pólipos endometriales) que se localizan, pequeños crecimientos de tejido endometrial, generalmente no son un riesgo para la salud y a menudo ocurren sin ningún signo o síntoma. Debido a la ausencia de síntomas, especialmente cuando los pólipos son pequeños, pueden pasar desapercibidos y en tales casos es poco probable que justifiquen algún tratamiento.

    Signos y síntomas de pólipos uterinos

    Un pólipo puede sentirse como un tejido blando, crecimiento liso, redondo u ovalado unido al interior del útero. Algunas veces, el tallo que une el pólipo a la pared uterina puede hacerse lo suficientemente largo para que el pólipo cuelgue dentro de la vagina a través del cuello uterino.

    Sangrado vaginal

    El sangrado uterino anormal es el síntoma más común de los pólipos uterinos. Esto puede incluir:

    • Sangrado menstrual abundante.
    • Sangrado menstrual irregular.
    • Sangrado entre períodos.
    • Dismenorrea o períodos dolorosos.
    • Sangrado posmenopáusico.
    • Sangrado después de las relaciones sexuales.
    • Sangrado intermenstrual durante la terapia hormonal.

    Infertilidad

    Si los pólipos uterinos causan infertilidad es el tema de debate. Se ha sugerido que esto puede ocurrir de varias maneras.

    1. El pólipo actúa como un dispositivo anticonceptivo intrauterino natural (IUCD) mediante la prevención de la implantación del embrión en la pared uterina.
    2. Al bloquear la entrada a la trompa de Falopio tubo impide que los espermatozoides entren en el tubo, lo que imposibilita la fertilización.
    3. Si el pólipo está bloqueado por el pólipo, los espermatozoides no pueden ingresar al útero.

    Complicaciones de pólipos uterinos

    • Un pólipo pedunculado que sobresale en la vagina a través el cuello uterino puede sangrar. También puede dar lugar a dolor.
    • Un pólipo se puede retorcer en su tallo, lo que provoca dolor e infección subsiguiente debido a la interrupción de su suministro de sangre.
    • A veces, un pólipo puede crecer a una proporción tal que se convierte en la causa de la infertilidad.
    • El sangrado excesivo puede causar anemia.
    • Con los pólipos existe una mayor probabilidad de un aborto espontáneo (aborto espontáneo), particularmente en mujeres sometidas a fertilización in vitro (FIV).
    • Los cambios cancerosos pueden ocurrir en casos extremadamente raros. La malignidad es más probable que ocurra en pólipos que se desarrollan durante o después de la menopausia.

Lee mas:  7 signos de apendicitis y emergencia médica del apéndice