Hogar Salud Sudoración excesiva (transpiración): hiperhidrosis y diaforesis

Sudoración excesiva (transpiración): hiperhidrosis y diaforesis

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El cuerpo tiene varios mecanismos para controlar la temperatura interna. El calor es generado por las células del cuerpo como parte de su actividad metabólica. Al mismo tiempo, el calor se pierde a través de la superficie de la piel hacia el medio ambiente. El calor se disipará más rápido si el cuerpo está desnudo o cuando el ambiente es frío y más lento si una persona está bien cubierta por ropa y el ambiente es más cálido. Uno de los mecanismos importantes para controlar la temperatura corporal es la secreción de sudor. Este líquido salado es liberado por las glándulas sudoríparas ecrinas de la piel y al evaporarse enfría la superficie y por lo tanto el cuerpo. La cantidad de sudor está regulada por el sistema nervioso central.


El área hipotalámico-preóptica en el cerebro (centro termorregulador) puede enviar impulsos nerviosos a través del sistema autónomo para aumentar la actividad de las glándulas sudoríparas . Esto también está influenciado hasta cierto punto por el estado emocional. Los reflejos locales también participan en este proceso cuando solo una parte del cuerpo está expuesta al calor enviando impulsos a la médula espinal que luego envía señales a las glándulas sudoríparas de la zona para que se activen. El sudor, o transpiración, es el proceso de liberar líquido sobre la superficie de la piel para que la evaporación pueda causar un efecto de enfriamiento.

El grado de sudoración está determinado en cierta medida por la cantidad de glándulas sudoríparas en la piel. Hay aproximadamente dos millones y medio de glándulas sudoríparas en la piel y los hombres tienen más de estas glándulas que las mujeres. Por lo general, se regula con cuidado, pero en determinadas situaciones fisiológicas y patológicas puede aumentar o disminuir hasta un punto que no es necesario.

Hay dos términos importantes asociados con la transpiración excesiva: hiperhidrosis y diaforesis . Los términos a menudo se usan indistintamente.

¿Qué es la hiperhidrosis?

La hiperhidrosis es el término médico para la sudoración excesiva a pesar de la falta de estímulos apropiados como el clima cálido y húmedo. Suele asociarse con hiperactividad del sistema nervioso simpático. La hiperhidrosis a veces puede surgir con una patología local que afecta los receptores térmicos del cuerpo o los componentes nerviosos asociados. Por lo general, no hay un aumento significativo de la temperatura corporal que justifique la sudoración excesiva. La hiperhidrosis puede ser primaria cuando ocurre sin otras condiciones o secundaria porque está asociada con otras enfermedades.

¿Qué es la diaforesis?

La diaforesis es la sudoración excesiva que se observa con ciertas enfermedades. También puede denominarse hiperhidrosis secundaria. Se observa como síntoma de estas enfermedades y, a menudo, como resultado de un mal funcionamiento de la regulación de la temperatura. La diaforesis también puede estar relacionada con el aumento de la temperatura corporal que se observa con estas enfermedades, en particular las enfermedades febriles.

Otros signos y síntomas

La sudoración excesiva puede ser localizada (focal) o generalizada. La frente, las palmas de las manos ( hiperhidrosis palmar ), las plantas de los pies y las axilas (axilas) son los lugares más comunes de sudoración focal. La sudoración gustativa es un tipo de sudoración focal alrededor de la boca y los labios que se produce al comer. En la sudoración generalizada, la transpiración se produce en todo el cuerpo.

La temperatura corporal más alta puede estar asociada con fiebre de causas desconocidas o en infecciones, actividad metabólica elevada debido a fármacos o actividad tiroidea aumentada.

El dolor en el pecho, piel fría y húmeda, palidez y mareos se pueden observar con sudoración excesiva en causas cardiovasculares.

La sudoración excesiva suele ser profusa por la noche (sudores nocturnos / nocturnos), pero es más prominente en determinadas enfermedades como la tuberculosis, la endocarditis infecciosa y el VIH. El linfoma y la leucemia también pueden presentarse con sudores nocturnos.

Causas de la sudoración excesiva

La mayoría de los casos de hiperhidrosis primaria son idiopáticos, lo que significa que no existe una causa conocida para la sudoración excesiva. No hay otros síntomas y, a menudo, es difícil de tratar. Casi siempre es crónica y comienza desde la primera infancia o incluso en la adolescencia y persiste durante toda la vida.

Psicológico

En causas psicológicas, la sudoración excesiva puede estar asociada con una hiperactividad del sistema nervioso simpático a pesar de que la temperatura corporal sea normal.

  • Ansiedad
  • Ira
  • Emoción
  • Estrés emocional
  • Disposición nerviosa

Fisiológico

  • Condiciones ambientales calurosas
  • Actividad física excesiva
  • El embarazo
  • Menopausia
  • Comida picante

Medicamentos y sustancias

  • Alcohol
  • Medicamentos para adelgazar
  • Epinefrina
  • Drogas con cafeína
  • Antidepresivos
  • AINE
  • Medicación antidiabética
  • Abstinencia de opiáceos

Enfermedades endocrinas

  • Hipertiroidismo (tirotoxicosis)
  • Hiperpituitarismo
  • Diabetes mellitus (ataques de hipoglucemia)

Cáncer

  • Leucemia
  • Linfoma
  • Feocromocitoma
  • Síndrome carcinoide: tumores secretores de hormonas

Infecciones

  • Tuberculosis (TB)
  • Endocarditis infecciosa
  • Infecciones sistémicas, incluido el VIH y las infecciones oportunistas.

Condiciones de emergencia

  • Traumatismo grave, especialmente traumatismo craneoencefálico
  • Ataque cardíaco (infarto de miocardio)
  • Choque
  • Carrera

Neurológico

  • Neuropatía autonómica
  • Neuropatía periférica
  • enfermedad de Parkinson
  • Lesión de la médula espinal

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