¿Qué es la psitacosis?

La psitacosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria, Chlamydophila psittaci que se transmite de las aves a los humanos. La bacteria solía ser conocida anteriormente como Chlamydia psittaci . No es una infección comúnmente vista en la población general y los manipuladores de aves corren el mayor riesgo de contraer psitacosis. La transmisión de humano a humano aún no se ha informado. La psitacosis puede tratarse muy eficazmente con antibióticos y las complicaciones son poco probables con el diagnóstico precoz y el tratamiento apropiado.

¿Qué tan común es la psitacosis?

La psitacosis es una enfermedad infecciosa rara. Se produce en todo el mundo, pero la terapia con antibióticos ha reducido en gran medida las posibilidades de complicaciones y la muerte. La incidencia real puede no estar clara, ya que a menudo la infección se diagnostica erróneamente pero se trata de manera efectiva con antibióticos. Hay entre 100 y 200 casos de psitacosis reportados cada año en los Estados Unidos. Puede afectar a todos los grupos de edad, pero los adultos de mediana edad son los más afectados.

¿Cómo infecta la psitacosis a los humanos?

La bacteria se transmite cuando los humanos inhalan heces o secreciones de aves. Por lo tanto, las personas en contacto cercano con las aves enfermas son más propensas a verse afectadas, especialmente cuando trabajan con las camas en espacios cerrados. No todas las aves contraen la enfermedad, pero a menudo son las especies de aves las que a menudo tienen un contacto relativamente estrecho con los humanos. Una vez que la bacteria de la psitacosis, Chlamydophila psittaci ingresa a las vías respiratorias, se adhiere a las células epiteliales respiratorias. Sin embargo, no siempre causa una infección de inmediato.

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En cambio, las bacterias ingresan al torrente sanguíneo y se absorben en el sistema reticuloendotelial. Esta es la parte del sistema inmune ‘tripulada’ por las células inmunes que ‘consumen’ cualquier microbios o desechos invasores en el cuerpo (fagocitos). Las partes principales del sistema reticuloendotelial son el bazo y los ganglios linfáticos. Sin embargo, la bacteria no puede ser destruida en este momento, especialmente en una persona con un sistema inmune debilitado. Por lo tanto, los pacientes con VIH / SIDA y los ancianos se encuentran entre los que tienen un mayor riesgo de contraer la psitacosis incluso con exposición a corto plazo. Las personas que tienen contacto frecuente con aves psitácidas (todas las especies de loros, pavos) obviamente también están en mayor riesgo debido a la exposición prolongada.

Es importante tener en cuenta que no todas las personas infectadas con la bacteria desarrollarán la enfermedad. Algunos pueden experimentar solo síntomas leves y solo una minoría de personas experimenta síntomas severos o incluso que amenazan la vida. Esto se debe principalmente a que la bacteria puede dispersarse a través del flujo sanguíneo hacia varios órganos (bacteriemia). Los pulmones son más comúnmente afectados ya que la neumonía es una manifestación prominente de la psitacosis. Sin embargo, otros órganos también pueden verse afectados y, dependiendo de la gravedad de la infección y del acceso a la atención médica, la psitacosis puede ocasionar complicaciones fatales.

¿Cuáles son los síntomas de la psitacosis?

El período de incubación de psittacosis varía entre 5 y 14 días, lo que significa que una persona no presenta ningún síntoma durante este tiempo después de contraer la infección. . En algunos casos raros, el período de incubación puede ser de hasta 50 días. A menudo solo hay síntomas generalizados que se asemejan mucho a la gripe. Los síntomas pueden pasar en poco tiempo y no hay más complicaciones. Algunas veces hay síntomas pulmonares en caso de neumonía y en casos raros puede haber síntomas de intestino, piel y sistema nervioso central.

Generalizada

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Dolores en las articulaciones
  • Dolor muscular [19659013] Malestar
  • Dolores de cabeza (leves)
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Respiratoria

  • Tos seca (inicialmente)
  • Esputo teñido de sangre (más tarde)
  • Dificultad para respirar
  • Sangre en la nariz (epistaxis)
  • Dolor de garganta
  • Sonidos respiratorios anormales
  • Dolor en el pecho al respirar (poco común)

Otros síntomas

Otros síntomas están presentes como resultado de la participación del tracto gastrointestinal, la piel y el sistema nervioso central. Estas complicaciones son, sin embargo, poco comunes.

  • Agitación
  • Dolores de cabeza severos
  • Sensibilidad a la luz
  • Erupción cutánea en la cara (manchas de Horder)
  • Náuseas y algunas veces vómitos
  • Dolor abdominal
  • Ictericia
  • Diarrea
  • Letargo

¿Cuáles son las complicaciones de la psitacosis?

Aunque la psitacosis es tratable, la muerte se observa en alrededor del 1% de los casos. Los pacientes con insuficiencia respiratoria o insuficiencia renal tienen el mayor riesgo de muerte. Sin embargo, existen varias otras complicaciones posibles, como infecciones del corazón (endocarditis, miocarditis o pericarditis), hepatitis (hígado), pancreatitis (páncreas), meningitis (revestimiento del cerebro y la médula espinal) o encefalitis (cerebro). También se puede observar artritis reactiva que es una respuesta autoinmune a la infección que causa inflamación articular.

¿Qué causa la psitacosis?

La psitacosis es causada por la inhalación de excrementos y secreciones de pájaros secos o de suelo contaminado que contiene la bacteria Chlamydophila psittaci . Las aves infectadas no siempre muestran signos evidentes de estar enfermos. Las aves que generalmente se infectan son loros, canarios, periquitos, cockatiels, guacamayos y periquitos. Estas son aves psitácidas, por lo tanto, el término psitacosis. Los patos, las palomas y los pavos también pueden estar infectados. Algunas cepas de Chlamydophila psittaci también pueden infectar al ganado (vacas, cabras y ovejas). Sin embargo, la infección no se transmite de estos animales a los humanos. También es posible que las aves que no son de psitácidas se infecten con Chlamydophila psittaci en cuyo caso la infección se conoce como ornitosis.

¿Quién está en riesgo de psitacosis?

Las personas que están en una un mayor riesgo de contraer la infección tiende a tener una exposición repetida a las aves infectadas. Esto puede incluir:

  • Propietarios de aves
  • Trabajadores de tiendas de mascotas
  • Avicultores
  • Veterinarios
  • Trabajadores de zoológicos

Naturalmente, estas personas corren un mayor riesgo ya que tienen una exposición frecuente a las aves infectadas y las heces en el aire, las secreciones secas y el polvo contaminado. Estos contaminantes pueden permanecer en el aire durante largos períodos de tiempo en una habitación cerrada. Una persona inmunocomprometida es más propensa a desarrollar psitacosis incluso con exposición a corto plazo a los contaminantes. Esto incluye a personas que viven con VIH / SIDA, sometidas a quimioterapia, que usan medicamentos antirrechazo después de un trasplante de órgano y ancianos.

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¿Cómo se diagnostica la psitacosis?

Los síntomas de la psitacosis no son específicos para Chlamydophila psittaci infección y dado que es una enfermedad rara, a menudo se diagnostica erróneamente. Se debe sospechar entre las personas de alto riesgo que presentan neumonía. Se necesitan varias investigaciones diagnósticas para confirmar el diagnóstico.

  • Análisis de sangre para confirmar la presencia de anticuerpos contra Chlamydophila psittaci .
  • Cultivo de esputo que confirma la presencia de Chlamydophila psittaci . Los hemocultivos a menudo se evitan.
  • Otros análisis de sangre y orina y estudios de imágenes como una radiografía de tórax son útiles para evaluar los efectos asociados con la infección por Chlamydophila psittaci pero no son específicos para confirmar la presencia del bacteria.

¿Cuál es el tratamiento para la psitacosis?

La psitacosis se puede tratar eficazmente con antibióticos. Para prevenir una recurrencia de la infección, el uso de antibióticos se extiende por 2 a 3 semanas. Para adolescentes y adultos, el tratamiento de elección es doxiciclina y tetraciclina. La hospitalización y la administración intravenosa de doxiciclina pueden ser necesarias en infecciones graves. El cloranfenicol es otro antibiótico que puede considerarse como una primera opción. Las mujeres embarazadas y los niños necesitan usar eritromicina. Los antibióticos alternativos pueden incluir azitromicina, moxiflacina y rifampina. La mayoría de los pacientes informa una mejoría dentro de las 48 a 72 horas y se puede esperar una recuperación total si el paciente se adhiere al tratamiento durante toda la duración.

[19659000] http: //www.ncbi.nlm.nih .gov / pubmedhealth / PMH0001152 /

http://emedicine.medscape.com/article/227025-overview

http://www.cdc.gov/ ncidod / dbmd / diseaseinfo / psittacosis_t.htm