Los riñones son dos órganos en forma de frijol que se encuentran a cada lado de la parte posterior de la parte superior del abdomen. Está metido debajo de la caja torácica. A diario, los riñones filtran más de 1,5 litros de sangre y forman aproximadamente 1 litro de orina que contiene productos de desecho, agua y electrolitos. Esto luego se transmite por los uréteres a la vejiga hueca que almacena la orina. Una vez que la vejiga está casi llena y el ajuste es apropiado, la orina pasa a través de la uretra hacia el medio ambiente.

El riñón es un órgano complejo con tres capas distintas, conocidas como médula, corteza y pelvis, y su unidad funcional básica es el nefrona Al filtrar la sangre en la cabeza de la nefrona (glomérulo), el líquido dentro de la nefrona se procesa a medida que pasa a través del resto de la nefrona (túbulo). El exceso de agua, electrolitos, toxinas y metabolitos se reabsorbe o secreta hasta que el producto final (orina) se puede descartar. A lo largo de este proceso, los riñones también pueden regular el equilibrio agua-sal en el cuerpo, el volumen sanguíneo y la presión arterial.

¿Qué es la pielonefritis?

Pielonefritis es el término médico para la inflamación renal pelvis, túbulos e intersticio más comúnmente asociados con una infección. Es una complicación grave de una infección del tracto urinario (ITU), que generalmente se extiende desde la vejiga infectada (cistitis) como resultado de una infección ascendente. Una infección renal puede variar en severidad pero puede poner en peligro la vida y contribuir a una serie de otras complicaciones que involucran varios sistemas distintos al sistema renal. Aunque puede afectar a cualquier grupo de edad y sexo, la pielonefritis es más común en mujeres que generalmente son propensas a ITU en comparación con los hombres, dada la uretra más corta.

La ​​mayoría de las infecciones del tracto urinario (UTI) afectan el tracto inferior: uretra y vejiga y raramente la mitad inferior de los uréteres. Dado que las infecciones urinarias son más frecuentes debido a una infección ascendente (los patógenos ingresan a la uretra y viajan más arriba en el tracto) existe el riesgo de una infección renal si el tratamiento es malo o demorado o si hay otros trastornos subyacentes del tracto urinario.

Lee mas:  Reflujo ácido, irritación de la garganta cuando está reclinado, en la mañana

Típicamente, una infección del tracto urinario inferior, particularmente de la uretra ( uretritis ), es asintomática o causa síntomas muy leves. Por lo tanto, el tratamiento puede retrasarse. El tratamiento generalmente se busca temprano para una infección de la vejiga ( cistitis ) debido a la intensidad de los síntomas. Sin embargo, la gravedad de la presentación clínica en la pielonefritis, que puede variar, generalmente lleva a un paciente a buscar tratamiento médico de inmediato. De lo contrario, puede dañar permanentemente el riñón o incluso poner en riesgo la vida en un corto período de tiempo.

Causas de una infección renal

La pielonefritis (infección del riñón) puede ser aguda o crónico . Ambos casos son más comúnmente debido a una infección bacteriana, aunque los virus, hongos y, rara vez, parásitos pueden ser responsables. En la mayoría de los casos, la bacteria se origina en la materia fecal de la persona. Es más probable que ocurra en mujeres debido a una uretra más corta, pero la higiene personal es un factor contribuyente significativo. Las bacterias causales se adhieren al tracto urinario y sus toxinas causan inflamación localizada. Una infección renal ocurre más comúnmente cuando hay una obstrucción dentro del tracto urinario que previene el flujo de la orina en algún grado.

Por lo general, la micción regular previene una infección por el lavado constante del tracto urinario. Una vez que la bacteria coloniza la uretra distal, se disemina rápidamente por la uretra para finalmente ingresar a la vejiga. La válvula vesicoureteral está diseñada para evitar el flujo hacia atrás de la orina hacia el uréter desde la vejiga. Sin embargo, la inflamación asociada con una infección de la vejiga (cistitis) y otros factores contribuyentes permite el flujo hacia atrás (reflujo vesicoureteral) que luego introduce la bacteria en los uréteres. Desde aquí, el reflujo puede empujar la orina en el uréter hasta la pelvis renal (parte del riñón que se comunica con el uréter) permitiendo así que las bacterias invadan el riñón.

Lee mas:  Angina de Prinzmetal (espasmo de la arteria coronaria)

Pielonefritis aguda

La ​​pielonefritis aguda se debe principalmente a invasión bacteriana de la sustancia renal, y más comúnmente un resultado de E.coli ( Escherichia coli ) infección. Como se discutió, una infección renal puede surgir como una complicación de una ITU, por lo tanto, los modos de transmisión y los organismos causantes son los mismos que las causas de una infección de la vejiga . Con menos frecuencia, el organismo causal puede invadir el riñón de órganos circundantes o sitios distantes cuando viaja a través del torrente sanguíneo (diseminación hematógena).

Los factores de riesgo incluyen:

  • cálculos urinarios
  • agrandamiento de la próstata (hiperplasia prostática benigna) [19659022] Obstrucción del tracto urinario
  • Embarazo
  • Infecciones de transmisión sexual (ITS)
  • Diabetes mellitus
  • Inmunodeficiencia
  • Cirugía del tracto urinario
  • Catéter urinario
  • Anomalías anatómicas del riñón y / o tracto urinario

Pielonefritis crónica

La ​​pielonefritis crónica se debe a infecciones renales recurrentes o una infección persistente. El daño estructural al riñón en la pielonefritis crónica contribuye a varios otros trastornos renales como la nefropatía por reflujo e incluso la enfermedad renal en etapa terminal. Los factores de riesgo asociados con la pielonefritis crónica pueden ser los mismos que los de la pielonefritis aguda y es más probable que ocurra en una persona inmunocomprometida y / o con otra patología del tracto urinario.

Signos y síntomas de una infección renal

Los signos y síntomas de la pielonefritis incluyen:

Lee mas:  Mucosidad nasal seca, mucosa dura en la nariz y rinolitos (piedras)

La presentación puede variar en la pielonefritis aguda y crónica. La aparición de signos y síntomas en la pielonefritis aguda suele ser repentina. Por lo general, la mayoría, si no todos, de los signos y síntomas mencionados anteriormente están presentes en la pielonefritis aguda y son intensos. Se reducirá rápidamente y se resolverá en pocos días si se inicia la terapia con antibióticos lo antes posible. La pielonefritis crónica es generalmente más insidiosa en el inicio. En algunos casos puede permanecer en silencio por períodos de tiempo, o presentarse con solo algunas manifestaciones clínicas, hasta que se diagnostique por la presencia de alteraciones sistémicas. Dado que la pielomefritis crónica es más probable que ocurra en presencia de enfermedad renal preexistente, esto puede enmascarar el inicio de la infección.