Niveles altos de azúcar (glucosa) en sangre u orina: ¿qué significa?

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
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¿Cómo llega el azúcar a la sangre?

Toda la comida que se digiere y luego se absorbe viaja a través del torrente sanguíneo hasta el hígado. Aquí se procesa aún más: algunos se descomponen en compuestos más simples, algunos se almacenan y otros pueden convertirse o incluso excretarse. Sin embargo, el cuerpo retiene casi todos los macronutrientes (carbohidratos, proteínas y grasas) de una forma u otra. Las células del cuerpo necesitan un suministro constante de nutrientes para producir energía. Esto se encuentra principalmente en forma de glucosa, un tipo de azúcar simple.

Los carbohidratos son la principal fuente de energía, ya que se descomponen en azúcares simples como la glucosa y luego se transportan a través del torrente sanguíneo a todas las células del cuerpo para la producción de energía. Cuando los carbohidratos escasean, el cuerpo utilizará proteínas o grasas que también se pueden convertir en glucosa. Por tanto, el azúcar en sangre se deriva de:

  • nutrientes absorbidos por el intestino y en su camino hacia el hígado
  • alimentos degradados por el hígado y glucosa liberada a las células del cuerpo
  • Conversión de grasas o proteínas en glucosa para la producción de energía cuando hay escasez de carbohidratos.

 

¿Cómo se controla el azúcar en sangre?

La glucosa puede dañar las células del cuerpo si los niveles no se mantienen dentro de un rango específico. Sin embargo, si estos niveles bajan demasiado, compromete la producción de energía y la actividad celular normal. Por lo tanto, el cuerpo debe asegurarse de que los niveles de glucosa en sangre no sean ni demasiado altos ni demasiado bajos. A menudo, la preocupación se centra más en los niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia) que se produce en la diabetes mellitus (diabetes de azúcar). Esta condición está aumentando a nivel mundial y tiene una amplia gama de efectos en diferentes órganos con consecuencias a veces fatales.

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Hormonas

La regulación de la glucosa se logra principalmente mediante dos hormonas: la insulina y el glucagón . Ambas hormonas son secretadas por el páncreas. Hay varias otras hormonas y procesos fisiológicos en el cuerpo que también pueden afectar los niveles de glucosa en sangre, pero no tanto como la insulina y el glucagón. Simplemente, la insulina reduce los niveles de glucosa en sangre cuando es demasiado alto. El glucagón, por otro lado, eleva los niveles de glucosa en sangre cuando es demasiado bajo. Esto se logra mediante varios de los efectos que estas hormonas tienen en casi todas las células del cuerpo.

Estilo de vida

La otra forma de controlar los niveles de azúcar en sangre es mediante:

  • Dieta: cantidad de alimentos, tipo de carbohidratos en los alimentos y frecuencia de las comidas.
  • ejercicio – actividad cardiovascular regular
  • medicación: medicamentos para la hiperglucemia (niveles altos de glucosa en sangre) y la hipoglucemia (niveles bajos de glucosa en sangre)

Peso

El peso corporal también influye en los niveles de glucosa en sangre y es modificable, lo que significa que una persona puede cambiar su peso corporal a través de la dieta y el ejercicio. Un mayor peso corporal no solo aumenta el riesgo de diabetes mellitus, una condición caracterizada por niveles de glucosa anormalmente altos, sino que también afecta negativamente el control de la glucosa en una persona con tolerancia normal o con diabetes.

¿Qué significan los niveles altos de azúcar?

Los niveles altos de azúcar en sangre significan que el cuerpo no puede mantener los niveles de glucosa dentro de un rango normal. Indica un problema principalmente con los niveles de insulina que se secretan en respuesta a los niveles de azúcar en sangre. Cuando el nivel de azúcar en sangre (glucosa) es demasiado alto, el páncreas secreta más insulina que luego ayuda a reducir los niveles de glucosa en sangre hasta cierto punto, llevándola a un rango normal. En condiciones como la diabetes mellitus, existe una deficiencia de insulina o resistencia a los efectos de la insulina. Esto significa que el cuerpo no puede lidiar adecuadamente con los niveles elevados de azúcar en sangre. Por tanto, los niveles de azúcar se mantienen elevados.

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Niveles de azúcar en sangre

Es importante conocer el rango de referencia normal de los niveles de azúcar en sangre. Este es el rango en el que se supone que el cuerpo debe mantener los niveles de azúcar en la sangre en todo momento, ya sea al despertar, antes y después de comer, durante el sueño y durante el transcurso del día, independientemente de la actividad física o los hábitos alimenticios. Hay ciertos momentos en los que los niveles de azúcar son más altos o más bajos, pero aún se encuentran dentro del rango normal.

  • La glucosa en ayunas son los niveles al despertar, esencialmente sin haber comido durante al menos 8 horas.
  • Los niveles de glucosa preprandial son los niveles antes de ingerir una comida. Puede variar durante el transcurso de un día. Por tanto, solo se tiene en cuenta el nivel preprandial del desayuno, ya que es el mismo que el nivel de glucosa en ayunas.
  • Los niveles de glucosa posprandial son los niveles después de comer. Por lo general, se registra el nivel de 2 horas, aunque en mujeres embarazadas, los niveles posprandiales de 1 hora y 3 horas también son importantes para la prueba.

Niveles normales de azúcar en sangre

  • Ayuno = 70 a 99 mg / dL (3.9 a 5.5 mmol / L)
  • Post-prandial (1 hora) = 120 a 140 mg / dL (6,6 a 7,8 mmol / L)
  • Post-prandial (2 horas) = ​​70 a 99 mg / dL (3,9 a 5,5 mmol / L)

Niveles de azúcar en sangre prediabetes

La prediabetes o intolerancia a la glucosa (IGT) es la etapa de regulación anormal de la glucosa en sangre antes de que se desarrolle la diabetes mellitus. Puede durar meses o incluso años antes de que la aparición de la diabetes mellitus y la prediabetes sea reversible.

  • Ayuno = menos de 125 mg / dL (6,9 mmol / L)
  • Postprandial = 140 a 200 mg / dL (7.8 a 11.1 mmol / L)
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Niveles de azúcar en sangre para la diabetes

  • Ayuno = 70 a 140 mg / dL (3.9 a 7.8 mmol / L)
  • Post-prandial = exceder 200 mg / dL (11,1 mmol / L)

Niveles de azúcar en orina

El riñón filtra la sangre para formar orina. Normalmente, la glucosa no se encuentra en la orina. Cuando los niveles de glucosa en sangre están elevados, la glucosa pasa a la orina. Esto se conoce como glucosuria o glucosuria . Sin embargo, en raras ocasiones, la glucosa puede pasar a la orina desde el tejido renal a pesar de que los niveles de glucosa en sangre se encuentran dentro del rango normal: glucosuria renal .

Los niveles normales de glucosa en orina se encuentran entre 0 y 15 mg / dL (0 a 0,8 mmol / L).

Tratar los niveles altos de azúcar

Ya sea que se encuentren niveles altos de azúcar en la sangre, la orina o incluso en el LCR (líquido cefalorraquídeo), es necesario tratarlos y controlarlos. Esto se puede lograr con:

  • Consumir alimentos bajos en IG, grasas y calorías.
  • Hacer ejercicio durante al menos 150 minutos a la semana, 30 minutos al día.
  • Perder peso para volver a un IMC (índice de masa corporal) normal o al menos del 5% al ​​10% del peso corporal total.
  • Usar medicamentos antidiabéticos orales como metformina.
  • Administrar insulina exógena.

Los niveles altos de azúcar en sangre que superan los 200 mg / dL (11,1 mmol / L) en cualquier momento son indicativos de diabetes mellitus. Esta es una condición crónica que requiere un tratamiento y manejo adecuados por parte de un profesional médico. La medicación suele ser necesaria y, a menudo, es de por vida ya que la afección es en gran parte irreversible. La prediabetes, por otro lado, se puede revertir comiendo bien, haciendo ejercicio y perdiendo peso. Aunque se considera una afección “más leve”, la prediabetes debe ser monitoreada regularmente por un profesional de la salud para asegurarse de que las medidas de dieta y estilo de vida estén dando los resultados deseados.

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