¿Qué es el hirsutismo?
El hirsutismo es el crecimiento excesivo de cabello grueso, particularmente en áreas del cuerpo que no se ven comúnmente en las mujeres. El crecimiento del cabello en el hirsutismo es típico de los patrones de crecimiento del cabello masculino, que afecta la cara (bigote / bigote o barba), el pecho, el abdomen o la espalda. Si bien la mayoría de las mujeres pueden tener cabello fino en estas partes del cuerpo, en el hirsutismo, el tipo de crecimiento del cabello generalmente se asocia con el crecimiento del cabello androgénico (cabello como resultado de niveles altos de hormonas masculinas, andrógenos).
Exceso de vello corporal en mujeres y hombres
El crecimiento y la distribución del cabello pueden variar entre los diferentes grupos étnicos, pero el vello facial femenino grueso, la presencia de un bigote o barba visibles en las mujeres, no se consideran característicos del género femenino. El crecimiento del cabello depende principalmente de las hormonas sexuales, los andrógenos y los estrógenos. Los andrógenos, como la testosterona, suelen ser responsables del cabello más grueso, mientras que las hormonas sexuales femeninas como el estrógeno son responsables del cabello fino.
La presencia y distribución del vello corporal generalmente se nota en la pubertad y continúa creciendo hasta la edad adulta temprana. Este tipo de cabello, después del inicio de la pubertad, se conoce como cabello terminal en comparación con el vello fino (vello) presente en la primera infancia. El hirsutismo debe diferenciarse de la hipertricosis, que es un crecimiento excesivo de vello en todo el cuerpo (generalizado) o aislado en áreas específicas (localizado). El hirsutismo se refiere a los patrones de crecimiento del cabello androgénicos y puede afectar tanto a hombres como a mujeres. Por lo general, el hirsutismo no se nota ni se considera un problema en los hombres, ya que corresponde a los patrones normales de crecimiento del vello corporal asociados con los hombres adultos.
Causas del crecimiento del cabello grueso en las mujeres
Las hormonas sexuales masculinas (andrógenos) están presentes en las mujeres en niveles significativamente más bajos que los que estarían presentes en los hombres. Sin embargo, cualquier condición que aumente los niveles de andrógenos en las mujeres probablemente contribuirá al crecimiento terminal del cabello en partes del cuerpo similares a las de los hombres. Otras causas de hirsutismo se deben a la mayor sensibilidad de los folículos pilosos a los andrógenos. El aumento de los niveles de andrógenos también puede provocar la caída del cabello tanto en hombres como en mujeres.
- El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es la causa más común de hirsutismo. El crecimiento del vello facial y corporal grueso de la mujer se produce debido al aumento de la producción de andrógenos por los ovarios. Por lo general, se detectan múltiples quistes en los ovarios, ya sea en un lado o en ambos lados y otros síntomas pueden incluir obesidad, ciclo menstrual irregular, dolor menstrual y en la parte inferior del abdomen , intolerancia a la glucosa, síndrome premenstrual (SPM) e infertilidad.
- Los trastornos suprarrenales pueden hacer que la corteza suprarrenal aumente su producción de andrógenos (hormonas sexuales masculinas). Estos trastornos incluyen tumores suprarrenales, hiperplasia suprarrenal congénita, enfermedad de Addison o síndrome de Cushing.
- El hirsutismo familiar suele ser el resultado de una mayor sensibilidad de los folículos pilosos a los andrógenos. Los factores genéticos que también pueden ser responsables del crecimiento excesivo del vello en ciertos grupos étnicos, dan como resultado el crecimiento del vello facial femenino, así como el vello terminal en los brazos, el abdomen y los muslos.
- Ciertos medicamentos pueden aumentar los niveles de andrógenos en la sangre, particularmente los esteroides anabólicos utilizados por atletas y culturistas, anticonceptivos con alto contenido de progesterona, medicamentos para la endometriosis y ciertas terapias de reemplazo hormonal.
- Los cambios hormonales en la menopausia y el embarazo pueden provocar hirsutismo.
- La producción de hormonas debido a los tumores, a veces fuera de las glándulas sexuales, puede provocar la producción de hormonas o sustancias similares a las hormonas que pueden estimular el crecimiento del cabello grueso.
- Los trastornos de las glándulas endocrinas , que afectan la glándula pituitaria, la glándula tiroides y el páncreas afectan los niveles de andrógenos, lo que resulta en hirsutismo.
Depilación facial femenina
La presencia de vello terminal, especialmente en el rostro de las mujeres, puede resultar inquietante debido a las implicaciones cosméticas. En la mayoría de los casos de hirsutismo, el crecimiento del vello facial no progresa más allá de un bigote fino y visible similar al de un joven adolescente. Una barba facial solo puede implicar el crecimiento de unos pocos mechones de cabello y no se convierte en una barba completa o extensa como está presente en los hombres adultos.
El tratamiento del hirsutismo debe centrarse en la causa del crecimiento del vello grueso; sin embargo, en el hirsutismo idiopático (hirsutismo sin causa conocida), la mayoría de las mujeres pueden tener que emplear técnicas de depilación (depilación) o enmascaramiento durante toda la vida. Estas técnicas pueden incluir:
- Arrancar o ‘pinzar’ con pinzas para el cabello
- Depilación
- Depilación o cremas depilatorias
- Decoloración para mezclar el color del cabello con la pigmentación natural de la piel.
- Afeitado, aunque esta técnica se evita en el crecimiento del vello facial por la posibilidad de estimular el crecimiento del vello grueso.
- Electrólisis
- La depilación láser
Ninguna de estas técnicas de depilación o enmascaramiento es permanente y es posible que deba repetirse a intervalos regulares. Los informes no confirmados abogan por los procedimientos de depilación con cera, electrólisis y láser, ya que pueden reducir el grosor de los pelos terminales en las áreas objetivo cuando el vello vuelve a crecer. Cualquier técnica de depilación debe realizarse con cuidado, ya que puede provocar foliculitis y complicarse en infecciones de la piel como una infección de la piel por estafilococos .
Referencias
1. Causas del hirsutismo . Mayo Clinic
2. Hirsutismo . Diagnóstico incorrecto
3. Hirsutismo (exceso de cabello) . FamilyDoctor.org
