¿Qué es la foliculitis?

La foliculitis es una inflamación de los folículos pilosos, los pequeños túneles en la piel de los que crece el pelo. Ocurre cuando los folículos capilares se irritan y luego aparece una infección. Esto se puede ver con daño al folículo como resultado del afeitado, la fricción con la ropa, el rascado o la obstrucción de un poro. Un folículo piloso infectado aparece como una protuberancia roja o pústula blanca que puede formar costra en una etapa posterior ( Imagen 1 ). La foliculitis infecciosa que se presenta con una infección por Staphylococcus aureus (bacterias) se trata en detalle en este artículo. Lea sobre otros tipos de foliculitis .

Fotos sobre foliculitis

Las imágenes de este artículo muestran foliculitis por estafilococos . Enlaces a imágenes de otros tipos de foliculitis .

Imagen 1: Foliculitis estafilocócica con protuberancias rojas y centros blancos llenos de pus.
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, Atlasdermatologico )

Imagen 2: Foliculitis estafilocócica en el tórax de la mujer
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Imagen 3: Foliculitis estafilocócica en los muslos
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Foliculitis Fotos en la Web

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Foliculitis Fotos en Dermnetnz [19659010] Fotos de foliculitis en Visualdxhealth

Foliculitis y acné

La foliculitis y el acné son dos afecciones cutáneas diferentes, aunque se puede observar foliculitis por gramnegativos en ciertos casos de acné . El acné involucra principalmente las glándulas productoras de aceite (glándulas sebáceas) de la piel que están obstruidas con exceso de aceite (sebo) y eliminan las células de la piel. Puede conducir a inflamación localizada que luego puede convertirse en foliculitis ( Imagen 5 ). Debido a la similitud de las lesiones, a veces puede ser difícil diferenciar entre el acné y la foliculitis solo mediante un examen visual. Sin embargo, algunos puntos clave a tener en cuenta son que el acné se presenta principalmente en la cara, el cuello y el tronco, con mayor frecuencia en adolescentes, y puede durar meses o años. La foliculitis por otro lado puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, puede afectar a cualquier grupo de edad, y por lo general dura solo unos días o semanas.

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Imagen 5: Acné infectado más no -comedones infectados
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Síntomas de la foliculitis por estafilococos

La foliculitis por estafilococos generalmente aparece como grupos de protuberancias rojas que rodean los folículos pilosos (con o sin el pelo). Varía entre 2 y 5 milímetros de diámetro, a menudo con una ampolla blanca en el centro ( Imágenes 1-3 ). Los folículos inflamados pueden reventar, liberar pus y formar costras. La piel en la foliculitis superficial es picante y dolorosa, mientras que en la foliculitis profunda puede ser dolorosa.

La foliculitis ocurre más comúnmente en:

  • Área de la barba en los hombres
  • Cuero cabelludo
  • Tronco superior (pecho, debajo de los senos en las axilas)
  • Glúteos
  • Muslos
  • Ingle

La foliculitis nunca aparece en áreas sin folículos pilosos como las palmas, las plantas o las membranas mucosas. La foliculitis superficial afecta solo las partes superiores del folículo piloso, mientras que la foliculitis profunda afecta todo el folículo piloso.

Foliculitis Barbae

La foliculitis barba es una foliculitis superficial del área barbada en los hombres, causada por Staphylococcus aureus (estafilococo). A menudo aparece en la piel alrededor de la nariz o la boca cuando los folículos capilares que se dañan durante el afeitado se infectan, especialmente en aquellos que son portadores de estafilococos nasales.

Imagen 6: Folliculitis barbae
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, Atlasdermatologico )

Pseudofolliculitis Barbae (pelo encarnado)

Un cabello encarnado es un cabello rizado que se curva o tuerce en la superficie y luego vuelve a entrar en la apertura del folículo piloso de nuevo. Esto causa la inflamación del folículo (foliculitis). Puede parecerse a la foliculitis bacteriana pero a la pseudofoliculitis barba, esto no es una infección y tiende a ocurrir en aquellos que se afeitan con una cuchilla de afeitar. El uso de una afeitadora eléctrica puede ser una de las medidas preventivas que se pueden emplear, junto con afeitarse cada dos días o recurrir a no afeitarse y dejar crecer la barba ( 3 ).

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Fotos de Pseudofolliculitis Barbae (golpes de afeitado)

Sycosis Barbae

Sycosis barbae es una foliculitis profunda del área barbada en los hombres y afecta a las partes más profundas de los folículos capilares. Sycosis barbae puede dejar cicatrices.

Imagen de Sycosis Barbae

Orzuelo

Un orzuelo es una inflamación o infección de un folículo piloso en el párpado.

Imagen 7: Orzuelo (foliculitis estafilocócica) en el párpado inferior
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Factores de riesgo para la foliculitis

La foliculitis es más probable que ocurra en:

  • Nasal portadores del estafilococos
  • Diabetes mellitus
  • Dermatitis
  • Obesidad
  • Tratamiento con esteroides tópicos
  • Inmunidad reducida (leucemia, SIDA)
  • Tratamiento del acné con tetraciclina
  • Bebés con prendas apretadas
  • Atletas [19659031] Climas cálidos y húmedos

Diagnóstico de la foliculitis

La foliculitis puede ser diagnosticada por un médico sin más exámenes. Sin embargo, si hay dudas sobre el diagnóstico, se recolectan hisopos o biopsias de las lesiones cutáneas y se envían a pruebas de laboratorio. En la foliculitis recurrente, se deben considerar las pruebas de diabetes y VIH.

Comparar imágenes de foliculitis con otros tipos de erupción

Tratamiento de foliculitis

  • La foliculitis superficial puede sanar por sí sola en 1 a 2 semanas.
  • Aplicación sin receta (OTC) ungüentos antibióticos como Bacitracin, Mycitracin (bacitracin + neomycin + polymyxin B), o Bactrobam (mupirocin), o lavado con jabones antibacterianos puede ayudar en casos más resistentes ( 2 ).
  • En una foliculitis profunda y casos recurrentes, pueden ser necesarios antibióticos orales (dicloxacilina, cefalosporinas).
  • Foliculitis causada por MRSA requiere tratamiento con antibióticos elegidos sobre la base de la prueba de sensibilidad a antibióticos ( 1 ).

Durante las etapas agudas, se deben usar rasuradoras eléctricas o se debe evitar el afeitado temporalmente en este momento. S. aureus los portadores pueden tratarse con ungüento de mupirocina en el vestíbulo nasal dos veces al día durante 5 días ( 1 ). Los miembros de la familia también pueden ser tratados con mupirocina para eliminar el estado de portador y prevenir la reinfección.

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¿La foliculitis es contagiosa?

La foliculitis por estafilococos es muy contagiosa. Se propaga por contacto directo piel con piel, o al compartir hojas de afeitar, toallas, ropa u otros artículos personales.

Prevención de la foliculitis

Las siguientes medidas pueden ayudar a prevenir la foliculitis:

  • Use ropa cómoda y bien ventilada.
  • Lave y seque los trajes de baño y la indumentaria deportiva después de cada uso.
  • Erradicación de los estafilococos nasales.
  • Depilación láser para la eliminación del vello.
  • Desinfección de un equipo deportivo y bañeras de hidromasaje.
  • No comparta rastrillos y toallas.
  • Aplique un desinfectante en cualquier rotura de la piel con afeitado.

Complicaciones de la foliculitis

Foliculitis puede ocasionar:

  • Forúnculos
  • Celulitis: inflamación de las capas más profundas de la piel
  • Cicatrices o hiperpigmentación
  • Pérdida permanente del cabello (alopecia)

Fotos de Otros tipos de foliculitis

Se conocen otros tipos de foliculitis además de la foliculitis por estafilococos:

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Referencias bibliográficas:

  1. Antibióticos para la foliculitis estafilocócica (emedicine.com)
  2. Ungüentos antibióticos para la foliculitis (bestincosmetics.com)
  3. Penecillos encarnados – golpes de afeitar (aocd.org)