¿Qué es la foliculitis?
La foliculitis es una inflamación de los folículos pilosos, los pequeños túneles en la piel a partir de los cuales crece el cabello. Ocurre cuando los folículos pilosos se irritan y luego aparece una infección. Esto se puede ver con daño al folículo como resultado del afeitado, fricción con la ropa, rascado u obstrucción de un poro.
Un folículo piloso infectado aparece como una protuberancia roja o una pústula blanca que puede formar una costra en una etapa posterior ( Imagen 1 ). La foliculitis infecciosa que surge con una infección por Staphylococcus aureus (bacteria) se analiza en detalle en este artículo. Lea sobre otros tipos de foliculitis .
Fotos de foliculitis
Imagen de foliculitis estafilocócica en el muslo con protuberancias rojas y centros blancos llenos de pus. (Fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)
Imagen de foliculitis estafilocócica en el pecho . (Fuente: Dermnet)
Foliculitis y acné
La foliculitis y el acné son dos afecciones cutáneas diferentes, aunque se puede observar foliculitis por gramnegativos en ciertos casos de acné severo . El acné afecta principalmente a las glándulas productoras de aceite (glándulas sebáceas) de la piel que están obstruidas con exceso de grasa (sebo) y arrojan células de la piel. Puede conducir a una inflamación localizada que luego puede convertirse en foliculitis ( Imagen 5 ).
Debido a la similitud de las lesiones, a veces puede ser difícil diferenciar entre acné y foliculitis solo mediante un examen visual. Sin embargo, algunos puntos clave a tener en cuenta es que el acné se presenta principalmente en la cara, el cuello y la parte superior del tronco, con mayor frecuencia en los adolescentes, y puede durar meses o años. La foliculitis, por otro lado, puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo, puede afectar a cualquier grupo de edad y, por lo general, dura solo unos pocos días o semanas.
Imagen de acné infectado . (Fuente: Dermnet)
Los síntomas de la foliculitis estafilocócica
La foliculitis estafilocócica suele aparecer como grupos de protuberancias rojas que rodean los folículos pilosos (con o sin pelo). Varía entre 2 y 5 milímetros de diámetro, a menudo con una ampolla blanca en el centro ( Imágenes 1-3 ). Los folículos inflamados pueden estallar, liberar pus y formar costras. La piel en la foliculitis superficial pica y es sensible, mientras que en la foliculitis profunda puede ser dolorosa.
La foliculitis ocurre con mayor frecuencia en:
- Área de la barba en los hombres
- Cuero cabelludo
- Tronco superior (pecho, debajo de los senos, en las axilas)
- Nalgas
- Muslos
- Ingle
La foliculitis nunca aparece en áreas sin folículos pilosos, como las palmas de las manos, las plantas de los pies o las membranas mucosas. La foliculitis superficial afecta solo las partes superiores de un folículo piloso, mientras que la foliculitis profunda afecta todo el folículo piloso.
Foliculitis barbae
La foliculitis de la barba es una foliculitis superficial del área de la barba en los hombres, causada por la bacteria Staphylococcus aureus (estafilococo). A menudo aparece en la piel alrededor de la nariz o la boca cuando los folículos pilosos que se dañan durante el afeitado se infectan, especialmente en aquellos que son portadores de estafilococos nasales.
Imagen de foliculitis de la barba .
Pseudofoliculitis barbae (pelo encarnado)
Un cabello encarnado es un cabello rizado que se curva o se retuerce en la superficie y luego vuelve a entrar en la abertura del folículo piloso nuevamente. Esto causa inflamación del folículo (foliculitis). Puede parecerse a la foliculitis bacteriana, pero la pseudofoliculitis de la barba no es una infección y tiende a ocurrir en aquellos que se afeitan con una cuchilla de afeitar. El uso de una maquinilla de afeitar eléctrica puede ser una de las medidas preventivas que se pueden emplear, junto con afeitarse cada dos días o recurrir a no afeitarse y dejar crecer la barba ( 3 ).
Imágenes de Pseudofoliculitis Barbae (protuberancias al afeitarse)
Sycosis Barbae
La sicosis de la barba es una foliculitis profunda del área de la barba en los hombres y afecta las partes más profundas de los folículos pilosos. La sicosis de la barba puede dejar cicatrices.
Imagen de Sycosis Barbae
Orzuelo
Un orzuelo es una inflamación o infección de un folículo piloso en el párpado.
Imagen de un orzuelo (foliculitis estafilocócica) en el párpado inferior. (Fuente: Dermnet)
Factores de riesgo de foliculitis
Es más probable que la foliculitis ocurra en:
- Portadores de estafilococos nasales
- Diabetes mellitus
- Dermatitis
- Obesidad
- Tratamiento con esteroides tópicos
- Inmunidad reducida (leucemia, SIDA)
- Tratamiento del acné con tetraciclina
- Bebés con ropa ajustada
- Atletas
- Climas cálidos y húmedos
Diagnóstico de foliculitis
La foliculitis puede ser diagnosticada por un médico sin más pruebas. Sin embargo, si hay dudas sobre el diagnóstico, se recolectan hisopos o biopsias de las lesiones cutáneas y se envían para pruebas de laboratorio. En la foliculitis recurrente, se deben considerar las pruebas de diabetes y VIH.
Compare imágenes de foliculitis con otros tipos de erupción
Tratamiento de foliculitis
- La foliculitis superficial puede curarse por sí sola en 1 a 2 semanas.
- La aplicación de ungüentos antibióticos de venta libre (OTC) como bacitracina, micitracina (bacitracina + neomicina + polimixina B) o bactrobam (mupirocina), o lavarse con jabones antibacterianos puede ayudar en casos más resistentes ( 2 ).
- En una foliculitis profunda y casos recurrentes, pueden ser necesarios antibióticos orales (dicloxacilina, cefalosporinas).
- La foliculitis causada por MRSA requiere tratamiento con antibióticos elegidos sobre la base de una prueba de sensibilidad a los antibióticos ( 1 ).
Durante las etapas agudas, se deben usar máquinas de afeitar eléctricas o se debe evitar temporalmente el afeitado en este momento. Los portadores de S. aureus pueden tratarse con ungüento de mupirocina en el vestíbulo nasal dos veces al día durante 5 días ( 1 ). Los miembros de la familia también pueden ser tratados con mupirocina para eliminar el estado de portador y prevenir la reinfección.
¿La foliculitis es contagiosa?
La foliculitis estafilocócica es muy contagiosa. Se transmite por contacto directo de piel a piel o al compartir maquinillas de afeitar, toallas, ropa u otros artículos personales.
Prevención de la foliculitis
Las siguientes medidas pueden ayudar a prevenir la foliculitis:
- Use ropa cómoda y aireada.
- Lave y seque los trajes de baño y la ropa deportiva después de cada uso.
- Erradicar los estafilococos nasales.
- Depilación láser para depilación.
- Desinfecte los equipos deportivos y los jacuzzis.
- No comparta maquinillas de afeitar ni toallas.
- Aplicar un desinfectante sobre cualquier rotura de la piel con el afeitado.
Complicaciones de la foliculitis
La foliculitis puede provocar:
- Furúnculos
- Celulitis: inflamación de las capas más profundas de la piel.
- Cicatrices o hiperpigmentación
- Pérdida permanente del cabello (alopecia)
Imágenes de otros tipos de foliculitis
Se conocen varios otros tipos de foliculitis además de la foliculitis estafilocócica:
- Imágenes de foliculitis por Pseudomonas , también conocida como foliculitis de la bañera de hidromasaje
- Imágenes de foliculitis decalvans , también conocida como foliculitis copetuda
- Imágenes de foliculitis del cuero cabelludo
- Imágenes de foliculitis por Malassezia , antes conocida como foliculitis por Pityrosporum , causada por hongos
- Imágenes de Tinea Barbae (tiña de la barba, picor de barbero, causado por hongos)
- Imágenes de foliculitis oleosa
- Imagen de foliculitis gramnegativa (a menudo aparece después de un tratamiento prolongado del acné con antibióticos)
- Imágenes de foliculitis queloidal
- Imágenes de foliculitis eosinofílica (que se observa a menudo en personas VIH positivas)
- Imagen de foliculitis herpética (en pacientes con SIDA)
Artículos relacionados:
- Fotos de Infección de la piel por estafilococos
- Tipos de erupciones cutáneas
- Picazón en la piel
- Tiña inguinal
Referencias:
- Antibióticos para la foliculitis estafilocócica (emedicine.com)
- Ungüentos antibióticos para la foliculitis (bestincosmetics.com)
- Cabello encarnado – protuberancias al afeitarse (aocd.org)