La enfermedad inflamatoria intestinal es una afección gastrointestinal grave. Afecta principalmente al intestino grueso y específicamente al colon, pero también puede afectar a cualquier otra parte del intestino, desde la boca hasta el recto. Además de los síntomas debilitantes de la EII, especialmente durante los brotes, esta enfermedad también puede progresar a complicaciones. Algunas de estas complicaciones pueden ser mortales.

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Como su nombre indica, la inflamación es una característica clave de la enfermedad inflamatoria intestinal. La inflamación es la respuesta del cuerpo al daño tisular. Por lo general, es una respuesta a corto plazo. Si bien ayuda a minimizar el daño, la inflamación también puede tener un efecto perjudicial sobre el tejido afectado, especialmente a largo plazo. Además, la actividad inmune anormal que causa inflamación intestinal también puede extenderse más allá de los intestinos y el intestino a otras partes del cuerpo.

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no se debe confundir con el síndrome del intestino irritable (SII). Este último se conoce como un trastorno intestinal funcional. No hay inflamación en el SII y no hay otra anormalidad tisular. En cambio, el síndrome del intestino irritable parece ser una perturbación con la actividad de los músculos intestinales. El SII no es tan "peligroso" como la EII, pero puede causar síntomas debilitantes que pueden afectar negativamente la vida de una persona.

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Complicaciones de IBD

Las complicaciones de una enfermedad son las consecuencias de una condición que progresa o persiste. Estas consecuencias empeoran la condición o conducen a otras condiciones que pueden ser más graves e incluso mortales. Las complicaciones ocurren en casi todas las enfermedades, pero no todas las complicaciones son graves o ponen en peligro la vida. Lo mismo se aplica a las complicaciones de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

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Algunas complicaciones de EII pueden ser graves y otras pueden no serlo. Algunos pueden poner en peligro la vida, mientras que la mayoría de las complicaciones de la EII no lo son. Estas complicaciones no están aisladas en los intestinos o el intestino (complicaciones intestinales). Las complicaciones de EII también pueden extenderse a otras partes del cuerpo y esto se conoce como complicaciones extraintestinales.

Es importante tener en cuenta que algunas complicaciones pueden ser más comunes en un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que en el otro. La enfermedad de Crohn es un tipo de EII que puede afectar cualquier parte del intestino y la inflamación puede extenderse a través de todo el grosor de la pared. La colitis ulcerosa es el otro tipo de EII y está aislada del colon y el recto. La inflamación en la colitis ulcerosa generalmente se limita a las capas internas del colon y la pared rectal.

Complicaciones intestinales de la EII

  • Estenosis son ​​estrechamientos que ocurren en la porción afectada del intestino. Un estrechamiento menor no puede causar ningún problema. Puede ocurrir con hinchazón debido a la inflamación o con cicatrices y tiende a ser más grave en la colitis ulcerosa. Algunas veces esto puede llevar a un bloqueo.
  • Las fístulas son ​​canales anormales que se forman entre dos órganos huecos. Es más probable que ocurra en la enfermedad de Crohn. Estos canales pueden formarse entre diferentes partes del intestino, el intestino y la vejiga, el recto y la vagina, el intestino y la piel y órganos similares similares.
  • Los abscesos son ​​acumulaciones de pus dentro del tejido. Los abscesos abdominales o pélvicos son más propensos a ocurrir con las enfermedades de Crohn. Puede no estar limitado a la pared intestinal sino a órganos circundantes cuando la inflamación se extiende a través de la pared intestinal.
  • La perforación del intestino es otra complicación de la EII y puede preceder a un absceso. Es más probable que ocurra con la enfermedad de Crohn, pero también puede ocurrir en la colitis ulcerosa. Esta lágrima o "agujero" en el intestino se produce en la porción afectada cuando la inflamación se extiende a través de la pared y la debilita.
  • El megacolon tóxico se observa con mayor frecuencia con la colitis ulcerosa. El colon está inflamado (colitis) y debido a la hinchazón asociada se ensancha excesivamente (dilatación). Existe un riesgo de perforación intestinal en megacolon tóxico. Esta afección es potencialmente mortal.
  • Las infecciones del colon (colitis infecciosa) pueden ocurrir en la enfermedad inflamatoria intestinal y especialmente en la colitis ulcerosa. Surge en el colon ya inflamado (infección superpuesta). Clostridium difficile es la bacteria más común para causar colitis infecciosa en la EII.
  • El cáncer del colon y el recto (cáncer colorrectal) es una de las complicaciones más graves y potencialmente mortales del intestino inflamatorio enfermedad (IBD). Es más probable que ocurra en la colitis ulcerosa donde los pacientes tienen un riesgo hasta 30 veces mayor de cáncer colorrectal. El riesgo no es tan grande con la enfermedad de Crohn a menos que todo el colon esté inflamado.
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Complicaciones extraintestinales de la EII

  • La artritis es la inflamación de las articulaciones. La artritis central (específicamente la espondilitis anquilosante o sacroilitis) y la artritis periférica pueden ocurrir en la EII, especialmente en la enfermedad de Crohn.
  • Los problemas oculares también pueden ocurrir en la EII. La inflamación puede ocurrir en las capas superficiales del globo ocular, como en la epislecritis, o capas más profundas como el iris (iritis).
  • Las afecciones de la piel también pueden estar asociadas con la enfermedad inflamatoria intestinal. Las dos afecciones principales de la piel que se observan en la EII son el eritema nodoso y el pioderma gangrenoso.
  • Los cálculos renales son ​​una de las complicaciones urinarias que se producen en la EII y específicamente en la enfermedad de Crohn. La inflamación de los intestinos puede extenderse a los uréteres causando ureteritis.
  • Las úlceras bucales o las úlceras aftosas son úlceras abiertas en la cavidad oral. Se suele detectar en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
  • Los cálculos biliares son ​​comunes en la enfermedad de Crohn y también pueden aparecer otras enfermedades de la vesícula biliar y de los conductos biliares en la EII. Esto incluye pericolangitis y colangitis esclerosante primaria.
  • Los trastornos de la coagulación sanguínea pueden ocurrir en la EII y principalmente causan estados de hipercoagulabilidad en los que existe un mayor riesgo de coágulos sanguíneos. Puede conducir a afecciones como accidentes cerebrovasculares, TVP y embolia pulmonar.
  • La osteoporosis es un debilitamiento de los huesos debido a una reducción en la densidad ósea. Puede ocurrir en la EII cuando la absorción de calcio de los intestinos se ve afectada. El uso de corticosteroides, que es un enfoque para tratar y tratar la EII, también puede afectar la absorción de calcio.
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¿Qué tan peligroso es la EII?

El grado de peligro en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) depende de si surgen o no ciertas complicaciones. Es importante tener en cuenta que no todas las personas con EII desarrollarán complicaciones graves y potencialmente mortales, como el cáncer colorrectal. Sin embargo, el riesgo de cáncer colorrectal es alto, especialmente en la colitis ulcerosa.

El cáncer colorrectal no es la única complicación grave y potencialmente mortal en la enfermedad inflamatoria intestinal. El megacolon agudo, las perforaciones y las alteraciones de la coagulación sanguínea son algunas de las otras complicaciones serias y potencialmente amenazantes para la vida. Por lo tanto, no es posible afirmar definitivamente que IBS es peligroso para cada persona.