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Hernia inguinal: indirecta, directa, pantalón, hernias deslizantes

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es una hernia inguinal?

Las hernias inguinales son aquellas que se ven en la región de la ingle y representan aproximadamente el 75% de todas las hernias . Con una hernia inguinal , el contenido de la cavidad abdominal sobresale a través del canal inguinal. Es más frecuente en los hombres. Las hernias inguinales son de tipo directo o indirecto, pero la distinción no es crítica ya que ambas se tratan con procedimientos quirúrgicos similares.

Lea más sobre la parte, los tipos, las causas y los factores de riesgo de una hernia en ¿Qué es una hernia ?

Hernia inguinal indirecta

La hernia inguinal indirecta es la más común de todos los tipos de hernias inguinales. Las hernias inguinales indirectas son más comunes en los hombres y se ven con más frecuencia en el lado derecho. Es común en niños y adultos jóvenes y puede deberse a causas congénitas. Se cree que el saco herniario son los restos de una salida de parte del peritoneo en la vida fetal (el processus vaginalis) que es responsable de la formación del canal inguinal.

El saco herniario de una hernia inguinal indirecta pasa desde el anillo inguinal profundo (interno) hacia el anillo inguinal externo (superficial) a través del canal inguinal. El saco luego se extiende hacia el escroto en los hombres o los labios mayores en las mujeres. El cuello del saco herniario en la hernia inguinal indirecta estará en el anillo inguinal profundo, en el lado externo (lateral) de los vasos sanguíneos epigástricos inferiores. El cuerpo del saco herniario estará en el canal inguinal y se extenderá hacia el escroto o los labios. Excluyendo algunas hernias directas grandes, la mayoría de las hernias que llegan al escroto son hernias inguinales indirectas.

Imagen de Wikimedia Commons

Hernia inguinal directa

La hernia inguinal directa representa aproximadamente el 25% de las hernias inguinales. Las hernias directas son raras en las mujeres. El saco herniario de una hernia inguinal directa pasa directamente a través de la pared del canal inguinal a lo largo del lado interno (medial) del anillo inguinal profundo y los vasos epigástricos inferiores. La hernia inguinal directa suele aparecer como un bulto generalizado y el saco herniario tiene un cuello ancho. La mayoría de las hernias inguinales directas se observan en ancianos con músculos abdominales débiles y, a menudo, se encuentran en ambos lados.

Hernia tipo pantaloon

Una hernia inguinal directa e indirecta coexistente se denomina hernia tipo pantalón. Las dos hernias sobresalen a ambos lados de los vasos sanguíneos del epigastrio inferior pareciendo un pantalón.

Hernia inguinal deslizante

Una hernia deslizante es aquella en la que una parte de la pared de la hernia forma parte de un órgano interno. Las hernias inguinales deslizantes suelen afectar el colon o la vejiga urinaria. La mayoría de las hernias inguinales deslizantes son hernias inguinales indirectas, pero en ocasiones también pueden desarrollarse hernias deslizantes directas. No identificar correctamente la parte visceral de la hernia deslizante puede resultar en una lesión de la vejiga o del intestino durante la cirugía.

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