Costillas rotas

por Dr. Kylie López, MD, MSCR

Una costilla rota es más comúnmente el resultado de una lesión moderada a grave a lo largo de la parte lateral del tórax o la parte superior del abdomen. En la mayoría de los casos, las costillas rotas se curan espontáneamente con el tiempo y no conllevan riesgo de complicaciones. Sin embargo, para una recuperación óptima y rápida, los remedios caseros son bastante útiles.

Síntomas de costillas rotas

Las lesiones o traumatismos en el tórax producen dolor característico e incomodidad a lo largo de la cavidad torácica, pero en la mayoría de los casos, el dolor y la incomodidad no se deben a una fractura de costilla. Aquí hay algunos síntomas clave que pueden ayudar a distinguir una costilla rota de otras causas de dolor en la región del pecho.

  • Mayor intensidad del dolor y malestar en el tórax con la respiración o la respiración.
  • Dolor que aumenta en intensidad con los movimientos de flexión o torsión de la parte superior del tórax
  • Sensibilidad (o dolor con la presión) a lo largo del sitio de la costilla rota.

Complicaciones

Si los extremos rotos de la costilla están completamente separados o divididos en varias piezas (en caso de fractura compuesta), los extremos rotos pueden comprometer la integridad normal de los tejidos blandos, órganos y vasos sanguíneos circundantes. La intensidad o severidad de las complicaciones depende de la cantidad, ubicación y sitio de las costillas rotas. Las complicaciones más comunes son:

  • Las costillas permiten el paso a las arterias intercostales y, en caso de traumatismo que afecte a las costillas superiores, el riesgo de lesión de la aorta (parte torácica) aumenta varias veces. El extremo cortado de las costillas puede perforar los principales vasos sanguíneos y provocar sangrado, formación de hematoma o torcedura del tórax que puede interferir con la respiración.
  • En situaciones en las que la costilla rota atraviesa el pulmón, la presión intratorácica negativa puede provocar un colapso pulmonar o un pulmón perforado. Una lesión grave puede aumentar el riesgo de muerte por insuficiencia respiratoria.
  • Además del pulmón, el extremo roto de las costillas también puede afectar la integridad de los órganos principales en la cavidad torácica (o cavidad abdominal) si el trauma involucra las costillas abdominales y puede causar laceración o bazo, riñones o hígado. El riesgo de daño a las vísceras abdominales es raro porque las costillas abdominales también se llaman costillas flotantes y están protegidas por la pared del cuerpo y la fascia abdominal.

Cuándo ver a un doctor

Lo ideal es que, si desarrolla una inflamación severa, dolor, hematoma o sensibilidad después de una lesión moderada a grave en la región del tórax, consulte a un proveedor de atención médica para evaluar sus síntomas de dolor. Además, si experimenta dificultad para respirar, sin ninguna deformidad visible o hinchazón, aún debe consultar a un médico para controlar los síntomas antes de que se desarrollen complicaciones potencialmente mortales.

Causas de costillas rotas

Las causas comunes sugieren cuerdas y un fuerte impacto a lo largo de la cavidad torácica (que generalmente se encuentra en situaciones como):

  • Accidentes de tráfico
  • Historia de caída desde altura considerable.
  • Si se reportan costillas fracturadas / rotas en niños o bebés, se recomienda sospechar abuso infantil.
  • Deportes de contacto o combativos o, a veces, actividades relacionadas con el deporte que conducen a traumas repetitivos o lesiones en el pecho como la lucha libre o el remo.
  • A veces, el estrés o la tensión persistentes también pueden provocar fracturas de costillas, como tos crónica y grave

Factores de riesgo

Los siguientes factores de riesgo están fuertemente asociados con las costillas rotas:

  • Estado crónico de desmineralización ósea como la osteoporosis u otros trastornos óseos que debilitan los huesos y son vulnerables a las lesiones.
  • Estilo de vida o hábitos arriesgados, por ejemplo, si participa activamente en actividades deportivas como golf, lucha y otros deportes de combate, tiene un mayor riesgo de desarrollar fracturas de huesos / costillas.
  • Las lesiones óseas neoplásicas, como los cánceres óseos primarios o metastásicos, también conducen a costillas rotas.

Remedios para las costillas rotas

Los siguientes remedios son útiles para acortar el período de dolor y discapacidad.

Remedios caseros

Algunos remedios caseros que pueden ayudar en la recuperación temprana de las costillas rotas son:

  • Tome un descanso óptimo (idealmente, descanse en una posición cómoda o en un sillón reclinable).
  • Si el dolor es intenso, la formación de hielo en la hinchazón también puede aliviar el dolor y la incomodidad.
  • Asegúrese de tomar supresores para la tos y otros medicamentos para aliviar el dolor mientras su costilla rota está en proceso de curación y evite la actividad física extenuante o el exceso de peso.

Medicamentos

Los medicamentos se consumen principalmente para controlar el dolor y la incomodidad y para mantener la calidad de vida. Su médico puede aconsejarle:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para controlar la intensidad moderada del dolor.
  • En situaciones en las que el dolor es refractario a los analgésicos leves como los AINE, se necesitan remedios para el dolor más fuertes, como bloqueadores de los nervios o analgésicos opioides.
  • Debe saber que, a diferencia de los AINE, los analgésicos opioides y los bloqueadores de nervios solo pueden obtenerse con la receta de su médico.

Prevenciones

Hay una serie de medidas preventivas que pueden adoptarse para disminuir el riesgo de desarrollar fracturas óseas o fracturas de otros huesos. Algunos son:

  • Limite su exposición a deportes de combate y, si es necesario, asegúrese de usar equipos de protección óptimos, como cascos, protectores para el pecho y rodilleras.
  • Use dispositivos de protección en el hogar donde sea necesario; por ejemplo, use alfombrillas de goma en la ducha para evitar lesiones debido a resbalones, use escaleras o escaleras que estén bien mantenidas para evitar caídas y mantenga sus pisos secos y limpios.
  • Asegúrese de consumir dietas ricas en calcio y vitamina D (como productos lácteos, verduras de hoja verde y proteínas de calidad). Además, también puede disminuir el riesgo de desarrollar osteoporosis al consumir suplementos de calcio y vitamina D.

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