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Picazón en la vagina: causas de picazón y ardor, secreción, olor

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

El prurito vaginal o vulvar ( prurito vulvar ) puede ser tanto angustioso como embarazoso, y más si se acompaña de ardor, secreción u olor, como suele ser el caso. Determinar la causa de la picazón en la vagina es importante para poder iniciar el tratamiento adecuado para aliviar los síntomas y, en última instancia, llevar a la resolución completa de la afección.

El rascado y la automedicación cambian la apariencia de la superficie vaginal y el diagnóstico mediante examen clínico solo puede resultar difícil. Por lo tanto, serán necesarias más pruebas e investigaciones. Es recomendable consultar al médico de inmediato una vez que haya un picor vaginal persistente antes de intentar tratar la afección con cremas y duchas vaginales.

Cualquier signo de sangrado vaginal anormal acompañado de picazón en la vagina, dolor y / o secreción debe ser investigado inmediatamente por un profesional médico.

 

¿Por qué pica la vagina?

Fisiopatología de la picazón en la vagina

Las infecciones bacterianas son la causa más común de picazón vaginal, aunque otras causas alérgicas e inflamatorias también pueden ser responsables. La proximidad de la vulva al ano y el ambiente cálido y húmedo dentro de la vagina la hace propensa a infecciones por bacterias alrededor del ano.

Chicas

Antes del inicio de la pubertad, hay falta de estrógeno endógeno. Esta deficiencia hace que el revestimiento vaginal (epitelio) sea extremadamente delgado y deficiente en glucógeno, lo que hace que la vagina sea muy susceptible a las infecciones bacterianas.

Mujer en edad reproductiva

El epitelio vaginal madura bajo la influencia de los estrógenos y hay una gran cantidad de glucógeno presente en estas células. Esto produce ácido láctico, dando como resultado un ambiente ácido que favorece el crecimiento de lactobacillus. Desde la pubertad hasta la menopausia, los lactobacilos presentes en la vagina mantienen ácido el ambiente vaginal y, por lo tanto, desalientan la infección bacteriana.

Sin embargo, entran en juego otros factores que tienden a incrementar la susceptibilidad a las infecciones vulvovaginales, como:

  • actividad sexual,
  • agentes anticonceptivos,
  • duchas vaginales,
  • uso de tampones, y
  • uso de ropa sintética ajustada, no absorbente y que retiene el calor (como pantimedias).

Los factores que probablemente hagan que la vagina se vuelva alcalina son:

  • moco cervical infectado,
  • flujo menstrual,
  • flujo vaginal que ocurre durante la actividad sexual, y
  • eyaculación masculina.

Mujeres posmenopáusicas
En este grupo de edad, el nivel de estrógeno endógeno disminuye, lo que hace que el epitelio vaginal y la piel de la vulva sean delgados y atróficos. Además, hay una disminución de la acidez vaginal. Todos estos factores que actúan juntos predisponen a los delicados tejidos vaginales a ser propensos a sufrir lesiones e infecciones. Por lo tanto, la atrofia posmenopáusica puede causar picazón y sequedad vaginal.

La obesidad, el flujo vaginal excesivo y la incontinencia a menudo exacerban los síntomas de picazón en la vagina.

Causas de la picazón vaginal

La picazón vaginal es un síntoma común y las causas se pueden dividir en varios títulos amplios, como:

  • Infección.
  • Infestaciones.
  • Alergias / Irritación.
  • Higiene.
  • Cuerpos extraños.
  • Hormonal.
  • Trauma / Lesión.
  • Enfermedades de la piel.
  • Condiciones cancerosas y precancerosas.
  • Otros.

Infección

La infección vaginal, que causa inflamación de la vagina (vaginitis), es la causa más común de secreción vaginal, picazón, ardor y olor.

Hay 3 tipos de infecciones vaginales que se encuentran normalmente: bacterianas, fúngicas o protozoarias.

Vaginosis bacteriana

La picazón alrededor de la vulva y la vagina puede ir acompañada de una secreción fina, generalmente de color blanco o gris, que tiene un olor típico a pescado. Puede haber una sensación de ardor al orinar. La infección vaginal bacteriana generalmente ocurre cuando hay un cambio en la flora vaginal normal, con mayor frecuencia con un crecimiento excesivo de Gardnerella vaginalis .

El embarazo, los dispositivos anticonceptivos, las duchas vaginales y las parejas sexuales múltiples pueden ser algunos de los factores de riesgo asociados con una infección vaginal bacteriana, aunque generalmente no es una enfermedad de transmisión sexual.

Infección vaginal por hongos

Vaginitis por cándida, candidiasis vaginal, candidiasis vaginal o candidiasis vaginal

La picazón intensa de la vulva y la vagina es causada con mucha frecuencia por una infección por hongos ( Candida albicans ). La vulva y la vagina pueden estar enrojecidas y agrietadas y a menudo hay una secreción espesa, blanca, cuajada o de “requesón”. La descarga suele ser inodoro. La picazón, el ardor y el dolor pueden agravarse con la actividad sexual.

Candida albicans normalmente se puede encontrar en la vagina sin causar ningún síntoma, siempre que haya un equilibrio entre los hongos y la flora bacteriana normal de la vagina. Cualquier desequilibrio que provoque la destrucción de la flora bacteriana provoca una proliferación excesiva de los hongos y la consiguiente infección.

Los factores de riesgo incluyen:

  • diabetes,
  • el embarazo,
  • anticonceptivos,
  • esteroides
  • antibióticos y
  • estados de inmunodeficiencia.

Una infección por hongos en la vagina generalmente no se transmite sexualmente.

Tricomoniasis de la vagina La
infección por el protozoario Trichomonas vaginalis causa tricomoniasis de la vagina, que es una infección de transmisión sexual. La picazón vaginal y la sensación de ardor al orinar son síntomas comunes. Por lo general, hay una gran cantidad de secreción fina, burbujeante y maloliente, que es de color verde amarillento o gris.

Otras causas infecciosas de picazón vaginal

  • Infecciones de transmisión sexual como clamidia y gonorrea, que son infecciones del cuello uterino causadas por bacterias.
  • Enfermedades de transmisión sexual (ETS) como verrugas genitales y herpes genital.
  • Infección del tracto urinario (ITU).

Infestación

  • Sarna.
  • Piojos púbicos.
  • Lombrices intestinales.

Alergias / Irritación

  • Alergia a los condones de látex y a los geles espermicidas.
  • Productos químicos presentes en baños de burbujas, detergentes, jabones, lociones, aerosoles, papel higiénico coloreado o perfumado, desodorantes o tampones.
  • Alergia al semen.

Higiene

  • Mala higiene personal.
  • Higiene inadecuada: hace que las bacterias ingresen a la vagina desde la región anal.
  • Usar ropa interior sintética ajustada o trajes de baño mojados durante mucho tiempo.
  • Ducha vaginal frecuente.

Cuerpos extraños

  • Cuerpo extraño en la vagina, como un tampón olvidado o un trozo de papel higiénico.
  • Condón retenido.
  • Otros articulos.

Hormonal

  • Vaginitis atrófica posmenopáusica.
  • Vaginitis atrófica prepuberal.
  • El embarazo.
  • Menstruación.
  • Anticonceptivos orales.

Trauma / Lesión

  • Abuso sexual.
  • Abrasiones al insertar un tampón o durante las relaciones sexuales.

Enfermedades de la piel

  • Soriasis.
  • Eczema.
  • Liquen plano.

Condiciones cancerosas y precancerosas

  • Liquen escleroso.
  • Leucoplasia.
  • El cáncer de vulva, vagina, cuello uterino o endometrio puede producir una secreción acuosa o teñida de sangre.

Otros

  • Cualquier trastorno que cause prurito o picazón generalizada, como enfermedad hepática crónica, enfermedad de la tiroides o efectos secundarios de algunos medicamentos.
  • Diabetes.
  • Incontinencia urinaria.
  • Radioterapia.
  • Cirugía. La picazón y secreción vaginal después de un procedimiento como dilatación y legrado deben investigarse ya que es posible que se produzcan infecciones posoperatorias.
  • La picazón vaginal puede ser de origen psicógeno.

Causas en niños y bebés

  • Por lo general, se debe a una infección fecal.
  • Vaginitis atrófica prepuberal: alcalinidad debida a la falta de estrógeno vaginal.
  • La infección por estafilococos y estreptococos puede causar secreción con pus.
  • Infestación por oxiuros.
  • Cuerpo extraño.
  • Abuso sexual.

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