¿Qué es la consolidación pulmonar?
La consolidación del pulmón es simplemente una “solidificación” del tejido pulmonar debido a la acumulación de material sólido y líquido en los espacios de aire que normalmente se habrían llenado de gas. También se conoce como consolidación pulmonar . La causa más común de consolidación es la neumonía (inflamación del pulmón), ya que los desechos celulares, las células sanguíneas y el exudado se acumulan en los alvéolos (sacos de aire) del pulmón.
La consolidación puede tener una distribución irregular y afectar solo a ciertos lóbulos del pulmón, aunque puede estar muy extendida y afectar a lóbulos completos del pulmón. Puede estar completo o incompleto. Aunque el término “consolidación” se usa a menudo de manera imprecisa y se asocia con neumonía, también puede ocurrir por varias otras razones. La acumulación de pus, el edema e incluso el colapso del pulmón (atelectasia) también pueden resultar en consolidación. La acumulación de sólidos y líquidos no está aislada de los espacios de aire y el parénquima pulmonar circundante también puede estar edematoso. Esto afecta la capacidad del pulmón para expandirse y permitir el intercambio de gases entre los espacios de aire y los vasos sanguíneos en el tejido pulmonar.
Signos y síntomas de consolidación
Algunos de los síntomas más prominentes pueden deberse al proceso de la enfermedad en sí. Los pacientes también informarán falta de aliento / dificultad para respirar ( disnea ) que depende del grado de consolidación, respiración ruidosa y otros sonidos respiratorios anormales . También puede haber palidez o cianosis , así como tos.
Examen físico :
- Percusión: nota sorda
- Palpación, zumbido táctil
- Resonancia vocal (‘noventa y nueve’, ‘uno uno uno’): números claramente audibles , pectoriloquio susurrante
- Sonidos respiratorios anormales: respiración bronquial y egofonía
- Frote de fricción pleural
- Reducción unilateral de la expansión del tórax
Características radiológicas (rayos X) :
- Opacidad de la zona, lóbulo o lóbulo afectados
- Pérdida de claridad del borde del corazón, el diafragma o los cuerpos verticales (vértebras torácicas)
- La consolidación en parches puede observarse en la broncopenumonía, mientras que la consolidación confluente se observa en la neumonía lobar.
- También pueden ser evidentes cavitación, fisuras interlobulillares abultadas y derrame pleural.
Causas de la consolidación pulmonar
La neumonía (neumonía lobular y bronconemonía) es la causa más común de consolidación pulmonar. Aunque la neumonía puede deberse a una serie de causas, la consolidación a menudo se observa con la neumonía infecciosa en las etapas media o tardía. Las características radiográficas pueden variar según el tipo de patógeno responsable de la infección. Lea más sobre los tipos y causas de neumonía .
La consolidación pulmonar también se puede observar con la neumonía no infecciosa, como la neumonía por aspiración, donde un material extraño (sólido, líquido o gas) ingresa a los espacios pulmonares y daña el parénquima. La mayoría de las otras causas de consolidación pueden conducir primero a neumonía que luego resulta en consolidación.
Otra causa de consolidación pulmonar puede incluir:
- Atelectasia (pulmón colapsado)
- Infecciones (pulmón)
- Actinomicosis
- Ascariasis
- Aspergilosis (invasiva / infecciosa o alérgica)
- Blastomicosis
- Criptococosis
- Quiste hidatídico
- Sífilis
- Edema pulmonar ( líquido en los pulmones )
- Tumores de pulmón