El sangrado vaginal puede considerarse anormal en las siguientes circunstancias:

  • Sangrado entre períodos en una mujer con un ciclo menstrual regular.
  • Sangrado vaginal después de una relación sexual.
  • Sangrado profuso, frecuente o prolongado en el tiempo de períodos.
  • Sangrado antes de la edad de 10 años ( sangrado vaginal en un niño ).
  • Sangrado vaginal después de la menopausia.

Cambios en el ciclo menstrual normal que conducen a una “pesada” ‘período no debe considerarse como una hemorragia vaginal anormal si se produce en una o dos ocasiones. Sin embargo, si ocurre recurrentemente, entonces se requiere más investigación ginecológica para identificar la causa del sangrado anormal. Una menstruación escasa o un período “ligero” también se considera una hemorragia vaginal anormal y esto también debe investigarse.

Períodos anormales

Una hemorragia profusa o excesiva durante la menstruación (“período intenso”) se conoce como [menstruación] hipermenorrea o menorragia . Esto se puede evaluar por el número de compresas sanitarias de tampones que se deben cambiar y usar durante el transcurso del período en comparación con el uso regular.

La menstruación prolongada se conoce como menorragia que es el mismo término que se usa para sangrar profusamente durante la menstruación. Un período normal dura de 3 a 7 días y cualquier período que sea de 8 a 10 días o más se considerará menorragia.

El sangrado irregular entre períodos se conoce como [metrorrhagia y esto puede variar desde un total sangrado similar a un período a un período pesado o manchas claras. Las hemorragias leves o las manchas también se pueden denominar hemorragias intermenstruales cuando están relacionadas con el uso de anticonceptivos hormonales. La metrorragia también puede denominarse hemorragia intermenstrual.

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Otro término relacionado con la metrorragia y la menorragia es la menometrorragia donde hay un sangrado menstrual prolongado o excesivo que se produce a intervalos irregulares, pero es más frecuente de lo normal. esperado.

Si la menstruación es muy frecuente, entonces se conoce como polimenorea . Un ciclo menstrual normal dura entre 21 y 35 días y si menstrúa más de una vez en un período de 20 días, puede considerarse polimenorrea.

Oligomenorrea es el término que se aplica a un término anormalmente “leve” o menstruaciones escasas y / o infrecuentes. Tener menos de 10 períodos en un período de 12 meses (ciclo menstrual mayor a 35 días) se puede considerar como oligomenorrea.

Amenorrea o ningún período también se considera como un período anormal .

Es importante comprender e identificar el tipo de sangrado vaginal anormal relacionado con la menstruación para ayudar a su médico con un diagnóstico diferencial.

Causas de una hemorragia vaginal anormal

El sangrado vaginal anormal generalmente se debe a causas hormonales sin embargo, cualquier inflamación infección anomalías estructurales o tumores también pueden contribuir a la hemorragia.

Las causas comunes incluyen:

  • Embarazo ] sangrado relacionado. En las primeras 12 semanas, las causas más comunes son un embarazo ectópico o un aborto espontáneo. El sangrado después de 12 semanas puede estar relacionado con un caso de placenta previa o desprendimiento de placenta, aunque también deben considerarse otras causas.
  • La implantación es un signo de embarazo que ocurre cuando el embrión se implanta en la pared del útero. Por lo general, parece una secreción teñida de sangre.
  • La ovulación a veces puede causar un sangrado a mitad del ciclo o una leve mancha
  • Enfermedad inflamatoria pélvica que es una infección del útero, las trompas de Falopio y / o los ovarios.
  • Anticoncepción incluidos anticonceptivos orales e inyectables o un dispositivo intrauterino (DIU).
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Menos común Las causas del sangrado vaginal incluyen:

  • Trastornos endocrinos como hiperprolactinemia, diabetes mellitus o trastornos tiroideos que incluyen hipotiroidismo o hipertiroidismo.
  • Infección, lesión y / o inflamación del cuello uterino, la vulva o la vagina (ejemplo: vaginosis bacteriana, vaginitis).
  • Trastornos ginecológicos que incluyen endometriosis, adenomiosis, pólipos cervicales o endometriales o fibromas uterinos.
  • Cáncer de la vagina, el cuello uterino o el útero.
  • Objetos extraños dentro de la vagina incluyendo restos de papel higiénico o tampones.
  • Reacciones alérgicas que pueden ser causadas por objetos extraños en la vagina, lubricantes del condón y espermicidas o lubricantes para la sequedad vaginal.
  • Aborto inducido, ya sea un aborto quirúrgico que involucre una máquina, aspiración manual o dilatación y curetaje (d & c), aborto médico o aborto ilegal (‘backstreet’).
  • Enfermedades de transmisión sexual.
  • Relaciones sexuales violentas o enérgicas.
  • Medicamentos que incluyen terapia de reemplazo hormonal (TRH), las píldoras abortivas (mifepristona y misoprostol), medicamentos hormonales para cánceres de mama con respuesta hormonal (letrozol y tamoxifeno), anticoagulantes (warfarina y dalteparina) y medicamentos para la fertilidad (como antagonistas y cetrotídicos). Otras drogas también pueden a veces causar sangrado vaginal anormal como efecto secundario .
  • Suplementos herbales como ginseng ( Panax ginseng ), cohosh negro ( Cimicfuga racemosa ), bayas de árbol casto ( Vitex agnus castus ) y hierba de San Juan ( Hypericum perforatum ). Otras hierbas también pueden ser responsables del sangrado vaginal anormal, pero esto no siempre se puede determinar de manera concluyente debido a la falta de ensayos clínicos de suplementos de hierbas.
  • Los trastornos hemorrágicos pueden causar sangrado vaginal anormal y esto podría estar relacionado con trastornos de las coagulaciones o las plaquetas