Intoxicación por agua y alimentos debido a un mal saneamiento

La eliminación inadecuada de aguas residuales puede provocar la contaminación del agua potable con heces humanas y animales que contienen virus, bacterias o parásitos. Beber o nadar en tal agua es la principal fuente de infecciones estomacales e intestinales en áreas tropicales.

Si el agua, contaminada con microbios, se usa para regar campos, los cultivos se contaminan. El almacenamiento inadecuado de alimentos (sin enfriamiento) y la mala higiene (sin lavarse las manos) son causas adicionales de intoxicación alimentaria por bacterias o parásitos . La infestación con lombrices intestinales un gran problema de salud en áreas rurales tropicales, puede ser atraído caminando descalzo o nadando en ríos y lagos contaminados.

Prevención de infecciones gastrointestinales en áreas tropicales

Letrinas [19659012] Usar letrinas puede ayudar a mantener limpias las fuentes de agua potable.

Vacunación contra rotavirus

Todos los niños menores de 5 años deben vacunarse contra el rotavirus con la vacuna oral. En los países pobres, la vacunación ha reducido en gran medida la mortalidad por diarrea viral en los últimos años.

Tratamiento del agua en el punto de uso (POU)

1. Hervir

La ebullición de agua puede matar a la mayoría de los microbios vivos en un minuto.

2. Cloración

La solución de hipoclorito de sodio (lejía doméstica) o las tabletas de hipoclorito de calcio se colocan en un recipiente con agua. El cloro liberado mata a la mayoría de los microorganismos dañinos (excepto cryptosporidium) en 30 minutos; el agua clorada es segura de usar durante las próximas 24 horas. Existen opiniones contradictorias sobre el efecto cancerígeno de los subproductos clorados como el cloroformo, pero los datos científicos actuales muestran que el beneficio de la cloración es mucho mayor que el riesgo para la salud derivado de las infecciones intestinales ( 1 ).

3. Desinfección solar (SODIS)

El agua se coloca en botellas de plástico (o vidrio) y se coloca en un lugar soleado. Los rayos ultravioleta matan a la mayoría de los microorganismos en 6 horas en un día soleado y brillante. En tiempo nublado, se necesitan 2 días de exposición; sin embargo, en un día lluvioso, SODIS no es una forma eficiente de desinfección del agua ( 9 ). SODIS desinfecta solo agua relativamente clara ( Imagen 1 ).

Imagen 1. Desinfección solar de agua (SODIS)

4. Filtros de cerámica

Los filtros de cerámica pueden eliminar la mayoría de las bacterias y parásitos, pero generalmente no son virus; existen muchos tipos de filtros cerámicos. La desventaja de los filtros cerámicos es una tasa de filtración lenta (0.5-4 litros / día) ( 10 ).

5. Filtros de bioarena

El filtro de bioarena está hecho de capas de arena colocadas en un recipiente de hormigón. Cuando se vierte agua a través de la arena, las sustancias orgánicas crean una capa biológica en la superficie de la arena. En 1-3 semanas, los microorganismos colonizan esta capa y destruyen los microorganismos dañinos en el agua. Se proporciona un filtrado adicional mediante la unión de microbios a los granos de arena.

6. Recolección de agua de lluvia

La recolección de agua de lluvia es posible en áreas con suficiente lluvia; el agua generalmente se captura de los techos y se almacena en tanques. Principales desventajas es una contaminación con microbios (agua de lluvia tiene que ser clorada), metales pesados ​​(techos, tanques) y productos químicos del medio ambiente ( 12 ).

Tratamiento de la diarrea en los países pobres

Qué para considerar al tratar la diarrea en países tropicales pobres:

Todas estas medidas han reducido recientemente las enfermedades diarreicas en los países pobres, sin embargo, 2,2 millones de niños en todo el mundo todavía mueren cada año por diarrea.

Fiebre tifoidea

Salmonella typhi causa la fiebre tifoidea fiebre (fiebre entérica); la infección afecta solo a humanos, principalmente en África, América Latina y el sur de Asia. Los primeros síntomas son fiebre progresiva lenta, hasta 40 ° C (104 ° F), dolor abdominal y latido cardiaco relativamente lento. Después de una semana, aparecen diarrea, hígado y bazo agrandados y manchas rosadas (3-4 mm) en el pecho. A pesar del tratamiento antibiótico exitoso, algunas personas pueden convertirse en portadores de salmonella: las bacterias permanecen atrapadas en la vesícula biliar y se liberan con sus heces, que son contagiosas. La extirpación de la vesícula biliar en combinación con antibióticos trata la afección ( 5 ). La vacuna, que no es efectiva en todos los casos, está disponible. El uso preventivo de antibióticos no ayuda. NOTA: la única cosa que la fiebre tifoidea tiene en común con el tifus es la erupción de la piel de rosa.

Tropical Sprue

El esprúe tropical es un trastorno intestinal de malabsorción de origen desconocido (posiblemente infección), que afecta principalmente a residentes adultos o visitantes del área del Caribe o del sur de Asia. El síntoma principal es la diarrea crónica. Debido a la malabsorción de hierro, ácido fólico y vitamina B12, puede desarrollar anemia. El diagnóstico se realiza mediante biopsia (investigación de una muestra de mucosa del intestino delgado) e historial de visitas prolongadas (más de 1 mes) a los trópicos; los síntomas pueden aparecer meses o años después de un viaje ( 6 ). El tratamiento con antibióticos generalmente da como resultado una recuperación completa en pocas semanas, pero a veces la enfermedad recurre ( 7 ).

Cólera

Cólera, causada por una bacteria El Vibrio cholerae que en la última década se produce principalmente en la India y el África subsahariana, se captura principalmente con agua potable contaminada con heces humanas. La diarrea profusa, indolora, acuosa, mucosa y los vómitos pueden provocar deshidratación severa en un día; sin tratamiento, puede matar a un adulto en pocas horas. La solución de rehidratación oral o lactato de Ringer por vía intravenosa es efectiva en la mayoría de los casos; antibióticos adicionales pueden acortar el curso de la diarrea. La vacuna oral contra el cólera (OCV) brinda protección en más del 80% de los casos ( 8 ).

Referencias:

  1. Cloración en agua (americanchemistry.com)
  2. Zinc supplementation en diarrea (eddcontrol.org)
  3. BSS o Pepto Bismol (cptips.com)
  4. Efecto de la combinación de rifaximina y loperamida en infecciones itestinales (docguide.com) [19659039] Fiebre tifoidea (emedicine.com)
  5. Esprúe tropical – período de incubación (gideononline.com)
  6. Esprúe tropical (merck.com)
  7. Cólera (who.int)

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