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La mayoría de los pacientes que experimentan dolor de garganta tienden a informar una exacerbación del dolor o malestar al despertar. Esto puede estar relacionado con la respiración por la boca, la producción reducida de saliva durante el sueño o la exacerbación de los síntomas como resultado de estar acostado en decúbito supino durante períodos prolongados.
Sin embargo, hay ciertas causas que se agravan notablemente durante el sueño / acostado o solo surgen durante estos momentos. El término “dolor” es subjetivo e inespecífico; se puede usar para describir una sensación que va desde dolor hasta una leve molestia o irritación de la garganta, como picazón o cosquilleo.
Causas del dolor de garganta por la mañana
Las causas más comunes y prominentes de un dolor de garganta matutino incluyen:
Reflujo ácido
El aumento de ácido asociado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) puede llegar al nivel de la garganta al dormir o acostarse. El ácido puede acumularse en la parte posterior de la garganta durante períodos de tiempo, ya que la deglución se reduce significativamente durante el sueño. Esto causa una irritación severa del revestimiento de la garganta (faringitis por reflujo) e incluso puede extenderse al paladar o raramente a la nariz. La acidez de estómago ( ardor en el pecho ) se informa con frecuencia y también puede estar presente al despertar debido al dolor en el esófago .
Ronquidos
El ronquido es el sonido producido como resultado de la vibración de un tejido extremadamente relajado o suelto de las vías respiratorias o una obstrucción de las vías respiratorias. La fuerza y el movimiento que experimenta el tejido suelen causar irritación de los conductos, especialmente las amígdalas y la parte posterior del paladar (paladar blando). También puede estar relacionado con una úvula inflamada . El ronquido se asocia a menudo con:
- obesidad
- consumo de alcohol
- congestión nasal
- defectos anatómicos de la boca o garganta.
Aire seco
La sequedad del aire , generalmente relacionada con condiciones frías, puede causar sequedad excesiva de la nariz y la garganta. A esto se suma el hecho de que la secreción de saliva se reduce por la noche y esto disminuye el efecto humectante en la boca y la garganta. Dormir con aire acondicionado también puede tener el mismo efecto. Una persona que esté aclimatada al aire seco no se verá afectada significativamente ya que los conductos de aire se han adaptado en consecuencia.
Respiración por la boca
La mayoría de los casos de respiración por la boca están relacionados con congestión u obstrucción nasal o disnea (dificultad para respirar). Las causas de la disnea que surge al acostarse o dormir se analizan a continuación.
Rinitis
La mayoría de los pacientes con rinitis alérgica informan una exacerbación de síntomas como congestión nasal, secreción nasal y estornudos al despertar. Los estornudos tienden a ocurrir en ataques y la fuerza del aire expirado puede irritar la garganta. En el caso de un goteo posnasal , una picazón en la garganta o un cosquilleo en la garganta puede progresar a un dolor de garganta que puede ser prominente al despertar.
Alergias
La hipersensibilidad a los productos dentales como la pasta de dientes o el enjuague bucal puede causar dolor de garganta matutino como resultado del régimen de cuidado dental nocturno. Esto también puede explicar el dolor de garganta que se produce después de cepillarse los dientes por la mañana. La hipersensibilidad a los medicamentos que se toman antes de acostarse también puede explicar la inflamación de la garganta, que puede persistir hasta la mañana.
Otras causas
- Dificultad para respirar estando acostado:
- EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
- Insuficiencia cardiaca
- Apnea del sueño
- Bruxismo del sueño
- Extensión o flexión anormal del cuello durante el sueño, que a menudo se observa en pacientes que duermen sentados.
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