¿Qué es la hematemesis?

Hematemesis (hematemesis en el Reino Unido) es el término médico para vómitos de sangre mezclada con contenido gastrointestinal parcialmente digerido y mucosidad o que consiste exclusivamente en sangre. La sangre en el vómito puede variar en color, desde el rojo fresco y el rojo brillante hasta la sangre granate degradada o incluso el vómito de color marrón oscuro a negro que se asemeja a los posos de café. Los coágulos pueden ser claramente visibles en el vómito. La hematemesis puede estar asociada con melena que son heces fecales negras, alquitranadas, como resultado de una hemorragia gastrointestinal superior.

Color de la sangre Vómito

Sangrado desde cualquier sitio por encima del esfínter esofágico inferior (EEI) ) por lo general aparece rojo y "fresco". Esto también se puede observar cuando hay una hemorragia profusa que impide la acción de las enzimas gástricas, particularmente la pepsina, de degradar la sangre. La sangre de marrón a marrón oscuro o negro en el vómito es más probable que se origine en el estómago o el duodeno. Debido al proceso de vómitos, es posible que la sangre molida del café negro se haya forzado desde el yeyuno o las partes proximales del íleon del intestino delgado.

Otros síntomas

  • El sangrado GI superior también puede El resultado es melena ( sangre oscura en las heces ) o si el sangrado es profuso, incluso se puede observar hematoquecia ( sangre fresca en las heces ).
  • Sangrado gastrointestinal leve que es sangrado prolongado o excesivo puede causar anemia, hipotensión (presión arterial baja), mareos y desmayos.
  • También se puede notar dolor abdominal, especialmente si el sangrado se debe a úlceras pépticas, gastritis erosiva, desgarro de Mallory-Weiss o envenenamiento químico.
  • La hematemesis acompañada de la recolección de sangre fresca en la boca puede ser indicativa de una ruptura de varices esofágicas.
  • Vómitos sin vomitar o vómitos pueden ser seguidos por un vómito sanguinolento que indicaría una rotura de Mallory-Weiss o ruptura de esófago al varices como resultado de los fuertes vómitos o arcadas anteriores.
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La presencia de sangre en el vómito ( hematemesis ) es una indicación de hemorragia en el tracto gastrointestinal superior: esófago, estómago y duodeno. Puede variar de sangre mezclada con comida, agua y / o moco o en casos severos, el vómito puede estar compuesto casi por completo de sangre. A medida que la sangre se coagula y se degrada, la apariencia cambia de un color rojo brillante 'fresco' a una masa coagulada marrón oscura e incluso negra que se asemeja a un café molido.

La hematemesis a menudo se asocia con melena, que es una heces alquitranadas negras como resultado de la degradación de la sangre a medida que pasa por el intestino.

Ubicación de la hemorragia

El color y la consistencia de la sangre en el vómito proporciona alguna indicación del sitio de la hemorragia. Vomitar sangre roja fresca, fluida y brillante indica sangrado de un sitio proximal al esfínter esofágico inferior (EEI). Lo más probable es que se origine en el interior del esófago.

La sangre marrón oscura o negra, que aparece como una masa coagulada (coágulos) que se asemeja a un café molido, indica hemorragia en el estómago o el duodeno. La acción de la pepsina secretada por el revestimiento del estómago degrada la sangre. Esto es alterado por las enzimas digestivas de la pared intestinal y el páncreas.

El sangrado en la faringe, la boca o la cavidad nasal también puede ser responsable de la entrada de sangre en el tracto gastrointestinal o en el tracto respiratorio. Si bien esto puede transmitirse como escupir sangre o como una hemorragia nasal (epistaxis), también puede transmitirse en el vómito (hematemesis), al toser (hemoptisis) o en las heces ( melena o si rápida y profusa entonces hematoquecia ).

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Causas de Vómitos Sanguíneos

  • Esofagitis
  • Cáncer de esófago
  • Rotura esofágica / lágrima
  • Várices esofágicas
  • Lágrima de Mallory-Weiss [19659011] Gastritis
  • Cáncer de estómago
  • Úlcera de estómago
  • Varices de estómago
  • Lágrima de Mallory-Weiss
  • Duodenitis
  • Úlcera duodenal
  • Malformación arteriovenosa
  • Tumores benignos de esófago, estómago o duodeno

Otras causas

Esto incluye factores contribuyentes que pueden causar las afecciones mencionadas anteriormente.

  • Abuso de alcohol
  • Cirrosis
  • Fármacos como AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos)
  • Infección por H.pylori
  • Fallo hepático ure
  • Pancreatitis
  • Cáncer de páncreas
  • Envenenamiento con toxinas ingeridas como en la intoxicación por arsénico
  • Hipertensión portal

Ciertos alimentos y bebidas pueden causar una decoloración del vómito de color rojo a marrón o negro. Esto no debe confundirse con hematemesis.