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Lesión en la tapa de la rodilla

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La lesión de la tapa de la rodilla generalmente es el resultado de una caída al tropezar al caminar. La pérdida repentina de equilibrio desbloquea la rodilla desde la posición recta. Por lo tanto, mientras que cae la rótula es el primero en tocar el suelo. La rótula también puede lesionarse por el impacto del tablero de un automóvil durante un accidente vehicular. Además de esto, ciertos deportes también resultan en lesiones en la rótula si no se usa el equipo de protección adecuado. Las lesiones en la tapa de la rodilla causan dolor severo ( dolor en la rótula ), especialmente durante la flexión de la rodilla para actividades como caminar o ponerse en cuclillas. ¡Es bastante sorprendente cómo la lesión en un hueso tan pequeño puede causar tanta discapacidad!

 

Tipos de lesiones en la caperuza de la rodilla

Fractura de la rótula o rotura de la rótula ( La imagen 1 ) puede ser simple o compleja dependiendo de las piezas del hueso resultantes. Una fractura de rótula simple generalmente tiene 2 o 3 partes, que permanecen cerca una de la otra. Esto se puede tratar con un yeso desde el muslo hasta el tobillo con la rodilla en extensión o recta. Como las piezas no se desplazan, la fractura se cura en 4 a 6 semanas. A veces, si los pedazos de hueso se desplazan muy lejos el uno del otro, se trata quirúrgicamente sosteniendo los pedazos de huesos juntos usando un alambre de acero. Esto se llama cableado de la banda de tensión ( Imagen 2 ).

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Imagen 1 : Ruptura de la rótula

(Fuente: Wikimedia Commons )

Imagen 2 : Cirugía de fractura de rótula

(Fuente: Wikimedia Commons )

Una fractura de rótula compleja es cuando la rótula se rompe en varios piezas pequeñas, que no pueden ser reconstituidas quirúrgicamente. En este caso, los pedazos de rótula rota tienen que ser removidos quirúrgicamente del cuerpo. Esta cirugía se llama patelectomía y se asocia con debilidad durante el movimiento de patadas llamado extensor lag .

La dislocación de la rótula se produce debido a una fuerza lateral en la rótula, que rompe la restringir los ligamentos de la rótula y desplazarla hacia los lados. La contracción refleja y contundente del músculo cuádriceps lo bloquea en esta posición y evita que regrese a su posición normal. Esta es una condición muy dolorosa y debe tratarse de inmediato. Un retraso en el tratamiento provoca la acumulación de sangre en la articulación de la rodilla, con la consiguiente destrucción de los tejidos blandos de la articulación de la rodilla (cartílagos y ligamentos) y la restricción de los movimientos de la rodilla. Incluso después de que la rótula se lleva a la posición normal, la pierna debe mantenerse en un yeso desde el muslo hasta el tobillo con la rodilla recta. Esto ayuda a la curación de los ligamentos dañados y la prevención de nuevos episodios de dislocación de la rodilla. Si esto no se hace, la rótula permanece vulnerable al movimiento irrestricto y sin restricciones (maltracking rotuliano), lo que conduce a luxaciones recurrentes y posterior enfermedad degenerativa de la rótula como condromalacia rotuliana o rodilla de corredor.

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