Con el uso creciente de éxtasis (MDMA) como droga recreativa, la sobredosis es bastante común. El éxtasis es una droga ilícita, a menudo utilizada en combinación con otras drogas, lo que aumenta en gran medida el riesgo de toxicidad. No existe una dosis segura del medicamento e incluso una cantidad mínima puede producir toxicidad y muerte. No solo se trata de la sensibilidad y la dosis individual, sino también de las sustancias que se agregan para aumentar el volumen del fármaco ("cortarlo") lo que puede contribuir a esta toxicidad. No existe un antídoto para el envenenamiento por éxtasis.

El éxtasis de drogas

El éxtasis o 3, 4-metilendioximetanfetamina (MDMA) es una droga psicoactiva semisintética que posee propiedades alucinógenas y estimulantes. El éxtasis es una anfetamina "diseñadora" y contiene variaciones químicas del estimulante anfetamina o metanfetamina, así como un alucinógeno como la mezcalina. Esto provoca sentimientos de euforia, intimidad emocional, aumento de la sensualidad y pérdida de inhibición, así como percepciones sensoriales distorsionadas.

Aunque a menudo se usa en combinación con otras drogas, por lo general no se toma con alcohol, ya que se cree que reduce su efectos. El éxtasis se usa ampliamente en la creencia errónea de que es un medicamento inofensivo con una mínima posibilidad de toxicidad. Aunque puede no ser adictivo para todos los usuarios, es posible que se presenten complicaciones físicas graves, incluso la muerte.

Historia y uso

El uso ilícito del éxtasis se hizo popular desde finales de los años ochenta y principios de los noventa. Se ha puesto de moda entre los jóvenes para el uso recreativo y se distribuye comúnmente y se consume en "raves", conciertos de rock y discotecas. Se puede usar solo o como parte de una experiencia policontal con otras drogas como marihuana cocaína, sildenafil (Viagra), ketamina, metanfetamina y otras sustancias.

Lee mas:  Irritable Colon (Intestino grueso) Significado, causas, síntomas

El éxtasis también se conoce como E, X, XTC, Adam, Stacy, paloma blanca, hamburguesa blanca, claridad, rojo y negro, frijoles, velocidad de amante, abrazo y droga amorosa. Se toma por vía oral, generalmente en forma de tableta o cápsula. Las tabletas multicolores y atractivas, algunas con imágenes similares a las de los dibujos animados, a veces son la causa del envenenamiento por éxtasis en niños pequeños que inadvertidamente pueden ingerir las tabletas como dulces. Lea más sobre las formas y el uso en el artículo sobre el éxtasis .

Efectos del éxtasis en el cuerpo humano

El efecto principal del éxtasis está en las neuronas del cerebro que usan el neurotransmisor serotonina para transmitiendo información a otras neuronas. La vía de la serotonina es importante para la regulación del estado de ánimo, la agresión, la actividad sexual, la sensibilidad al dolor y el sueño. La MDMA puede causar una liberación masiva de serotonina (5-hidroxitriptamina o 5-HT) e inhibir su absorción.

Dosis y duración

El éxtasis tiene propiedades estimulantes y alucinógenas. Causa sentimientos de bienestar, falta de agresión, desinhibición y aumento de la sensualidad. Los efectos generalmente se sienten dentro de 1 hora de la ingestión y pueden durar de 4 a 6 horas con dosis de 75 a 150 mg. Con dosis más altas, como 100 a 300 mg, los efectos pueden durar hasta 48 horas. La tolerancia se desarrolla fácilmente y los usuarios regulares pueden necesitar dosis más altas para obtener el efecto deseado.

Toxicidad e intoxicación

La toxicidad del éxtasis puede ocurrir debido a que se mezclan otras sustancias más baratas con el medicamento, como anfetamina, metanfetamina, cafeína o efedrina. Además, las drogas vendidas como éxtasis pueden no contener MDMA pero pueden contener una combinación de otras drogas o sustancias no especificadas que pueden producir reacciones tóxicas.

Lee mas:  Síntomas y causas del cólico del bebé

Interacciones con otros medicamentos

Las interacciones entre medicamentos con MDMA y otras drogas pueden ser la causa de toxicidad y muerte en algunas personas. Los fármacos que pueden interactuar con la MDMA son ritonavir (utilizado en el tratamiento de la infección por VIH) y ciertos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como fenelzina, tranilcipromina o moclobemida.

Síntomas de la sobredosis de éxtasis

Los efectos de la sobredosis pueden incluir :

  • Náusea.
  • Dolor muscular.
  • Trismo o mandíbula bloqueada (apretar la mandíbula).
  • Fiebre.
  • Mareo.
  • Pupilas dilatadas.
  • Visión borrosa.
  • Sudoración .
  • Boca seca.
  • Confusión.
  • Somnolencia.
  • Pérdida de memoria o amnesia.
  • Agitación.
  • Alucinaciones visuales.
  • Psicosis paranoide.
  • Coma.
  • Convulsiones.
  • Pérdida de la conciencia.
  • Presión arterial alta o baja.
  • Latido cardíaco rápido.
  • Incoordinación muscular e inestabilidad.
  • La deshidratación es común.

Algunas personas sufren de intoxicación por agua debido a beber agua en exceso que conduce a hiponatremia (disminución de la sal en los fluidos corporales) fuera de las células).

Muerte por éxtasis

La muerte puede ocurrir debido a:

  • Arritmias cardíacas como arritmias supraventriculares y ventriculares, que pueden provocar insuficiencia cardíaca.
  • Coagulación intravascular diseminada (DIC).
  • Hipertermia (aumento de la temperatura corporal) y sus diversas complicaciones.
  • Rhabdomyolysis o ruptura de las fibras musculares. Esto causa la liberación de mioglobina al torrente sanguíneo que puede causar daño renal.
  • Insuficiencia renal aguda .
  • Necrosis hepatocelular y insuficiencia hepática . [19659021] Hemorragia cerebral .
  • La ​​intoxicación por agua causa hiponatremia grave, puede provocar convulsiones, coma y muerte.
  • Síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARDS ).

Diagnóstico de la toxicidad del éxtasis

Se puede obtener una historia clara de la ingestión de éxtasis del paciente. Los adolescentes, especialmente, deben estar convencidos de que la información precisa es esencial para una intervención médica rápida, ya que pueden intentar engañar al médico. Es posible que se requieran pruebas en caso de toxicidad de moderada a grave o si la historia no se conoce.

  • Conteo sanguíneo completo (CBC).
  • Glucosa en sangre.
  • Niveles de electrolito, sodio en particular.
  • Función hepática pruebas.
  • ECG, monitorización cardiaca y enzimas cardíacas en pacientes que se quejan de dolor en el pecho.
  • Creatinina quinasa para descartar rabdomiólisis.
  • Análisis de orina en varilla para mioglobinuria.
  • Pruebas de embarazo en pacientes femeninos.
  • La toxicología urinaria es inespecífica.
  • Se puede realizar una cromatografía de gases o espectrometría de masas para un diagnóstico confirmado.
Lee mas:  Metabolismo y tasa metabólica basal explicada

Tratamiento del envenenamiento por éxtasis

No existe un antídoto específico para el envenenamiento por éxtasis. El tratamiento es de apoyo y sintomático, y puede incluir:

  • Vía respiratoria, respiración y circulación (ABC).
  • Administración de oxígeno.
  • Obtención de acceso IV.
  • Control del nivel de glucosa en sangre.
  • Monitoreo del signos vitales como la temperatura, la presión arterial y la respiración.
  • Evaluación de la conciencia del paciente.
  • Las benzodiazepinas de acción corta como lorazepam pueden administrarse IV o IM en pacientes con agitación grave.
  • Administración de carbón activado.
  • Benzodiazepinas para convulsiones.
  • La hipertermia severa puede tratarse con medidas de enfriamiento rápido como ventiladores de enfriamiento, aplicación de bolsas de hielo o inmersión en baño de hielo y fluidos adecuados. Se puede usar Dantrolene IV.
  • La hiponatremia se puede tratar con administración de solución salina hipertónica y restricción de líquidos.
  • Tratamiento de la hipertensión con nifedipina o nitroprusiato de sodio.
  • Si la monitorización cardiaca y el ECG sugieren disritmias cardíacas, medicación, cardioversión, o desfibrilación puede ser necesaria.