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Infecciones vaginales (mujeres, niñas): causas, síntomas, tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Las infecciones vaginales pueden ser causadas por bacterias, hongos y otros microorganismos. Las infecciones vaginales más comunes que se observan incluyen la vaginosis bacteriana, la infección vaginal por hongos y la tricomoniasis.

La secreción vaginal excesiva y / o anormal es el síntoma típico de una infección vaginal, aunque no todas las secreciones vaginales se deben a una infección. Puede haber un cambio en el olor o el color de la secreción, que probablemente se acompañe de picazón, enrojecimiento e hinchazón de la vagina. Lea más en vagina con comezón y vulva hinchada .

 

Ciertas afecciones pueden aumentar el riesgo de una infección vaginal y exacerbar una infección existente. Esto incluye :

  • Mala higiene personal.
  • Usar ropa interior ajustada y no absorbente.
  • Causas de disminución de la acidez vaginal, como flujo menstrual, eyaculación masculina y moco cervical infectado.
  • Ducha vaginal frecuente.
  • Diabetes mellitus (diabetes de azúcar).
  • Falta de estrógeno endógeno, antes de la pubertad y después de la menopausia.
  • Cuerpos extraños en la vagina, como un tampón olvidado o un condón retenido.

Vaginosis bacteriana

Causas

La vaginosis bacteriana es una infección bacteriana de la vagina causada por Gardnerella vaginalis . Hay muchos tipos de bacterias presentes en una vagina normal y sana, de las cuales los lactobacilos son importantes para ayudar a mantener el ambiente ácido normal de la vagina, desalentando así el crecimiento de bacterias dañinas.

Bajo ciertas circunstancias, hay una disminución en la cantidad de lactobacilos, lo que resulta en un crecimiento excesivo de otros tipos de bacterias normalmente presentes en la vagina, como Gardnerella vaginalis .

Síntomas

La vaginosis bacteriana es el tipo más común de infección vaginal y, aunque algunas mujeres pueden ser asintomáticas, los síntomas típicos asociados con este tipo de infección incluyen:

  • Secreción vaginal excesiva , que suele ser fina, de color blanco o gris.
  • Olor a pescado típico de la secreción, más fuerte después de las relaciones sexuales y durante los períodos.
  • Picazón vaginal en algunas mujeres.

Factores de riesgo

La vaginosis bacteriana generalmente no se transmite sexualmente, pero se ve que es más común en mujeres que padecen una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Los factores de riesgo adicionales para desarrollar este tipo de infección pueden ser:

  • Varias parejas sexuales.
  • Uso de dispositivo intrauterino (DIU).
  • El embarazo.
  • Ducha vaginal frecuente.

Complicaciones

La vaginosis bacteriana puede provocar complicaciones como:

  • Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI).
  • Infección de las membranas que rodean al feto (corioamnionitis). Lea más sobre placenta infectada .
  • Rotura prematura de membranas.
  • Trabajo de parto y parto prematuros.
  • Infección del útero después del parto o aborto espontáneo.

Tratamiento

La vaginosis bacteriana suele resolverse en unos días con el tratamiento adecuado. Esto incluye gel o crema vaginal de metronidazol o clindamicina, o metronidazol o tinidazol por vía oral. Sin embargo, la recurrencia es común y puede necesitar un tratamiento a largo plazo.

Infección vaginal por hongos o levaduras (candidiasis)

Causas

La candidiasis vaginal o candidiasis es causada por el hongo Candida albicans que normalmente se encuentra en la piel o en el intestino, desde donde puede extenderse a la vagina. Es más común en mujeres en edad fértil y es relativamente menos común después de la menopausia, excepto en aquellas mujeres que están en terapia de reemplazo hormonal.
La candidiasis no se transmite sexualmente.

Síntomas

  • Secreción blanca espesa .
  • Descarga inodoro en la mayoría de los casos.
  • Prurito intenso de la vulva y la vagina , especialmente durante el coito.
  • Hinchazón y enrojecimiento de la vagina.

Factores de riesgo

  • El embarazo.
  • Diabetes.
  • Obesidad.
  • Anticonceptivos orales.
  • Sistema inmunológico debilitado: puede ser causado por el VIH / SIDA, los corticosteroides o la quimioterapia.
  • Uso de antibióticos.
  • Usar ropa interior ajustada y no absorbente.

Tratamiento

Los medicamentos antimicóticos se pueden usar en forma de cremas, supositorios vaginales o tabletas orales. Esto incluye clotrimazol, fluconazol, miconazol, tioconazol, butoconazol, nistatina e itraconazol. La recurrencia es común y puede necesitar tratamiento repetido.

Vaginitis por Trichomonas

Causas

La vaginitis o tricomoniasis por Trichomonas es una infección vaginal causada por el protozoo Trichomonas vaginalis , que generalmente se transmite sexualmente. También pueden estar presentes otras ETS. La tricomoniasis, cuando se observa en niños, puede indicar abuso sexual.

Síntomas

Los síntomas pueden aparecer inmediatamente después de la infección o los protozoos pueden permanecer en la vagina o el cuello uterino durante mucho tiempo (varias semanas o meses) sin provocar ningún síntoma. Esto dificulta determinar cuándo se adquirió la infección y de quién.

Los síntomas pueden incluir:

  • Flujo vaginal excesivo .
  • La secreción puede ser espumosa , de color verdoso o amarillento .
  • Olor desagradable o a pescado .
  • Prurito vaginal .
  • La vagina puede estar enrojecida y dolorosa al tacto.
  • Dolor durante las relaciones sexuales y / o dolor o sensación de ardor al orinar .

Complicaciones

  • PID.
  • Trabajo de parto y parto prematuros.

Tratamiento

El uso de condones durante las relaciones sexuales puede prevenir la transmisión de infecciones.

Se deben usar condones durante el tratamiento hasta que la infección se resuelva por completo. Una sola dosis de metronidazol o tinidazol por vía oral es eficaz en la mayoría de los casos. Se recomienda el tratamiento simultáneo de las parejas para prevenir la reinfección.

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