Una vez que se establece el diagnóstico de cáncer de vagina el siguiente paso es decidir el tipo de tratamiento que se realizará. La cirugía y la radioterapia son las opciones de tratamiento estándar. La quimioterapia puede realizarse en casos seleccionados en los que la cirugía y la radiación no dan la respuesta deseada.

El tratamiento dependerá de varios factores, como el tamaño, tipo, estadio y ubicación del cáncer, así como la edad y la salud general. del paciente Los efectos secundarios de varios tratamientos también deberán tenerse en cuenta y sopesarse frente a los beneficios.

Cirugía

La cirugía suele ser el tratamiento de elección cuando el cáncer se detecta temprano y se limita a la vagina o las estructuras circundantes. Los diversos tipos de cirugía para el cáncer vaginal pueden incluir:

Cirugía de escisión local

Se puede realizar una cirugía de escisión local amplia en el caso de tumores pequeños o lesiones que se limitan a la superficie de la vagina. El tejido canceroso, junto con una pequeña área de tejido sano circundante, se extirpa durante el procedimiento para que no queden células cancerosas.

Lee mas:  Pólipos adenomatosos (colon) - Adenomas colorrectales, riesgo de cáncer

Cirugía láser

El cáncer vaginal en etapa inicial que está confinado a la superficie de la vagina puede tratarse por cirugía láser. Este procedimiento utiliza un rayo láser para "cortar" y extirpar quirúrgicamente las células cancerosas o precancerosas.

Vaginectomía

La extirpación de la vagina puede ser necesaria, dependiendo de la diseminación del cáncer en la vagina. La vaginectomía parcial (extirpación de una parte de la vagina) o la vaginectomía radical (extirpación total de la vagina) se puede realizar dependiendo de la extensión del cáncer. La vagina puede reconstruirse después de la vaginectomía total para permitir el coito pero la sensibilidad a menudo disminuye.

En afecciones más avanzadas, extirpación del útero, trompas de Falopio y ovarios (histerectomía abdominal total con salpingo-ooforectomía) y ganglios linfáticos cercanos (linfadenectomía) ) puede recomendarse junto con la vaginectomía. Esto se conoce como vaginectomía radical con histerectomía radical .

Exénsión pélvica

Cuando existe una diseminación extensa del cáncer a lo largo de la pelvis, se puede realizar una extensión pélvica. Este tipo de cirugía implica la eliminación de la mayoría de los órganos pélvicos. La vagina, el útero, los ovarios, la vejiga, el recto y la porción inferior del colon pueden extraerse. Las bolsas de colostomía y urostomía pueden necesitar ser utilizadas para la recolección de heces y orina a través de las aberturas en el abdomen. La exenteración pélvica también se puede realizar en caso de cáncer vaginal recidivante.

Radioterapia

Los rayos de alta energía, como los rayos X, se usan en la radioterapia para destruir las células cancerosas. La radioterapia puede administrarse solo para tratar el cáncer de vagina o puede usarse después de la cirugía para prevenir la posibilidad de recurrencia. También se puede combinar con quimioterapia donde la radioterapia sola o la cirugía no son efectivas. La radioterapia se puede considerar para el alivio sintomático (radioterapia paliativa) cuando no es posible curarla.

Lee mas:  15 cada día las cosas que aumentan el riesgo de cáncer

La radioterapia se puede administrar como:

Radiación de haz externo

Este tipo de radiación proviene de una fuente de radiación externa. la máquina de radiación, al abdomen o la pelvis.

Radiación interna

También conocida como braquiterapia la radiación interna se administra por medio de semillas, alambres u otros dispositivos radiactivos que se colocan dentro de la vagina o el tejido circundante durante un número estipulado de días y luego se retira.

Se puede administrar radiación interna sola para tratar el cáncer vaginal detectado en las primeras etapas. En etapas más avanzadas de la enfermedad, se puede administrar radiación interna después del tratamiento inicial con radiación de haz externo.

Quimioterapia

La quimioterapia es el uso de medicamentos para atacar y destruir las células cancerosas. Se puede administrar cuando la cirugía y la radioterapia no pueden tratar el cáncer vaginal de manera efectiva. Si la quimioterapia sola es de alguna utilidad en el tratamiento del cáncer de vagina es discutible, pero se puede usar junto con la radioterapia en etapas avanzadas de la enfermedad. La quimioterapia paliativa puede ayudar a aliviar los síntomas cuando no es posible curarla.

Tratamiento del cáncer vaginal según el estadio

Obtenga más información sobre etapas del cáncer vaginal .

Etapa 0 (carcinoma in situ )

El tratamiento de la etapa 0 puede incluir:

  • Cirugía láser.
  • Cirugía de escisión local amplia.
  • Vaginectomía parcial o total.
  • Quimioterapia tópica.
  • Radioterapia interna.

Etapa 1 Cáncer vaginal

El tratamiento del cáncer vaginal de células escamosas en etapa 1 puede incluir:

  • Radioterapia interna sola o con radioterapia externa a los ganglios linfáticos.
  • Escisión local amplia o vaginectomía. La radioterapia puede administrarse después de la cirugía.
  • Vaginectomía y linfadenectomía. Esto puede ir seguido de radioterapia después de la cirugía.
Lee mas:  Muestra de biopsia de próstata, resultados, complicaciones, propagación del cáncer

El tratamiento del adenocarcinoma vaginal en estadio 1 puede incluir:

  • Vaginectomía, histerectomía y linfadenectomía. Se puede administrar radioterapia después de la cirugía.
  • Radioterapia interna sola o con radioterapia externa a los ganglios linfáticos.
  • Terapia combinada, como cirugía de escisión local amplia, con linfadenectomía o sin ella y radioterapia interna.

Etapas 2 Cáncer vaginal

El tratamiento del cáncer vaginal en etapa 2 puede incluir:

  • Radioterapia interna y externa de la vagina, con o sin radioterapia externa a los ganglios linfáticos.
  • Vaginectomía o exenteración pélvica, con radioterapia o sin esta. [19659037] Cáncer vaginal en estadio 3

    El tratamiento del cáncer vaginal en estadio 3 puede incluir:

    • Radioterapia interna y externa, con o sin cirugía.
    • Combinación de radioterapia, quimioterapia y cirugía.

    Cáncer vaginal en estadio 4A [19659008] El tratamiento del cáncer vaginal en estadio 4A puede incluir:

    • Radioterapia interna y externa, con o sin cirugía.
    • Una combinación de radioterapia, quimioterapia, nd surgery.

    Cáncer vaginal en estadio 4B

    El tratamiento del cáncer vaginal en estadio 4B puede incluir:

    • La radioterapia sola o con quimioterapia puede ayudar a aliviar los síntomas y disminuir la propagación del cáncer, aunque una cura puede no ser posible (terapia paliativa).
    • Ensayo clínico de quimioterapia y / o radiosensibilizadores.

    Cáncer vaginal recidivante

    El tratamiento del cáncer vaginal recidivante puede incluir exenteración pélvica y / o radioterapia.

    Sarcoma Botryoides

    El sarcoma botryoides se puede tratar con una combinación de quimioterapia, radioterapia y cirugía.