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Tipos de cáncer de piel: imágenes y tratamiento

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

Cáncer de piel – Características generales

Los cánceres de piel son crecimientos malignos en la piel. En su mayoría surgen de la capa superior de la piel: la epidermis. Los cánceres de piel pueden desarrollarse en cualquier parte de la piel, incluido el cuero cabelludo, los labios o la piel debajo de las uñas.

Los cánceres de piel son más comunes después de los 50 años, pero pueden ocurrir en cualquier momento.

Cualquier crecimiento o decoloración crónica de la piel que aumente de tamaño con el tiempo es sospechoso de cáncer de piel.

Causas y factores de riesgo del cáncer de piel

Tipos comunes de cáncer de piel

Hay tres tipos comunes de cáncer de piel:

  • Carcinoma de células basales
  • Carcinoma de células escamosas
  • Melanoma

Fotos de cáncer de piel

Las imágenes a continuación son de los tres cánceres de piel más comunes. Es importante señalar que otras lesiones cutáneas como verrugas, púrpura solar e infecciones fúngicas como la tiña negra pueden tener una presentación similar. Por lo tanto, la lesión cutánea debe ser investigada por un dermatólogo para confirmar si es un cáncer o no. Como regla general, sospeche siempre que una lesión de aspecto sospechoso es cáncer hasta que se demuestre lo contrario.

Carcinoma de células basales

Caracteristicas:

  • El carcinoma de células basales surge de las células basales en la capa inferior de la epidermis: estrato basal.
  • Un nódulo grisáceo como una perla, de pocos milímetros de tamaño, aparece principalmente en las áreas expuestas al sol de la cara (incluidos los labios), el cuero cabelludo, el cuello, la parte superior del pecho o la espalda , o en la parte posterior de los antebrazos o las manos. Varios nódulos pueden fusionarse. Un nódulo puede ulcerarse, formar costras o supurar líquido.
  • Que crece lentamente y rara vez se propaga a otros órganos, por lo que no suele ser peligroso.
  • Los trabajadores al aire libre y aquellos que estuvieron expuestos al sol durante períodos prolongados durante la infancia corren mayor riesgo.

Imagen 1. Carcinoma de células basales : un tumor similar a una perla con vasos diminutos debajo de la superficie
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Imagen 2. Carcinoma de células basales debajo del ojo
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Tratamiento

El tratamiento del carcinoma de células basales es mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia. Los cánceres pequeños se pueden tratar con una escisión simple o con una de varias técnicas de “cirugía pequeña”, como congelación, electrocauterización o láser.

Carcinoma de células escamosas

Caracteristicas:

  • El carcinoma de células escamosas surge de las células escamosas en la capa superior de la epidermis, el estrato córneo.
  • Aparece como un nódulo carnoso , escamoso, rojizo, en forma de cúpula , de 5 mm a pocos cm (si no se trata) de tamaño, a menudo con una úlcera central. Aparece principalmente en áreas de la piel o los labios expuestas al sol.
  • Que crece lentamente , pero puede propagarse a otros órganos.

Imagen 3. Carcinoma de células escamosas
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Imagen 4. Carcinoma de células escamosas
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Tratamiento

El tratamiento del carcinoma de células escamosas es similar al del carcinoma de células basales.

Melanoma

Caracteristicas:

  • El melanoma surge de los melanocitos (células productoras de melanina del pigmento de la piel) en la epidermis. Puede surgir de un lunar o piel intacta.
  • Un crecimiento plano o elevado de color negro o marrón, a menudo mezclado con partes azules, rojas o blancas , de 6 mm a unos pocos cm de tamaño, puede aparecer en cualquier parte de la piel, en los hombres principalmente en el tronco (Imagen 6) , en mujeres en la espalda y las piernas, y partes de la piel que generalmente están ocultas al sol, pero que estuvieron expuestas a la luz solar intensa durante períodos cortos.
  • El melanoma puede mostrar una o más de las características típicas de ABCDE : Una simetría: una parte del tumor difiere de otras partes; El orden B del tumor es irregular; C olor: el tumor puede ser de diferentes colores, a menudo hay varios colores presentes en un tumor; D iameter superior a 6 mm (en la mayoría de los casos), E volving: crecimientos de la lesión y cambia de color y aspecto con el tiempo (Imagen).
  • Se crece lentamente o rápidamente y puede extenderse a otros órganos temprana (especialmente de tipo nodular) a través de los vasos linfáticos y los nodos o por medio de la sangre, lo que puede ser la vida peligrosa .

Imagen 5. Melanoma: en parte aparece como un crecimiento nodular y en parte como un nevo plano
(fuente: visualsonline.cancer.gov )

Imagen 6. Melanoma en la espalda
(fuente: Samuel Freire da Silva, MD, atlasdermatologico.com.br)

Subtipos de melanoma

Varios subtipos de melanoma tienen diferentes características ( imágenes ):

  • El melanoma de extensión superficial crece con relativa lentitud.
  • El melanoma nodular crece rápidamente, de semanas a meses. Tiende a ulcerarse y sangrar.
  • El melanoma lentiginoso acral aparece en personas de piel oscura (afroamericanos, asiáticos e hispanos), principalmente en las palmas de las manos, las plantas de los pies y debajo de las uñas.
  • Melanoma lentigo maligno. Una mácula crece lentamente (años) como un parche, de más de 1-3 cm de tamaño. No se propaga a otros órganos.

Tratamiento

El tratamiento del melanoma consiste en la extirpación quirúrgica. Lea más sobre el cáncer de piel: métodos de tratamiento .

Tipos raros de cáncer de piel

Los siguientes cánceres de piel son raros:

  • El carcinoma de la glándula sebácea aparece principalmente en los párpados de las personas mayores. Se propaga temprano, por lo que es peligroso para la vida. El tratamiento se realiza mediante cirugía. Imagen de carcinoma de glándula sebácea .
  • El sarcoma de Kaposi (SK) surge de las células que recubren los vasos sanguíneos o linfáticos. Es causada por un virus HHV-8. Aparecen manchas o nódulos rojos, morados o marrones debajo de diferentes partes de la piel al mismo tiempo. El SK puede estar relacionado con el trasplante de órganos, el SIDA, la herencia mediterránea o regiones de África ecuatorial. Se encuentran disponibles cirugía, quimioterapia, radioterapia y terapia biológica. El pronóstico varía mucho de un caso a otro. Imagen del sarcoma de Kaposi .
  • El carcinoma anogenital incluye carcinoma de pene, escroto, vulva, piel perianal y ano. Varios tumores parecidos a verrugas pueden aparecer varios años después del trasplante de órganos.
  • El carcinoma de células de Merkel surge de las células neuroendocrinas de Merkel de la piel. Aparece como una protuberancia carnosa de color rojo o violeta en la piel expuesta al sol.
  • El linfoma cutáneo surge de linfocitos en la piel. Existen varios tipos y pueden aparecer como manchas rojas, placas o tumores.
  • El dermatofibrosarcoma protuberans es un tumor cutáneo agresivo que surge de la dermis y que aparece como una placa roja irregular a violáceas de varios tamaños. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica. Imágenes de dermatofibrosarcoma .
  • Tumores de células fusiformes
  • El carcinoma anexial microquístico es un tumor cutáneo localmente agresivo que surge de las glándulas sudoríparas. Puede aparecer en personas de 10 a 80 años, generalmente como una placa amarilla o roja en la cabeza o el cuello. Imagen de carcinoma anexial microquístico .
  • La enfermedad de Pagets del seno es un cáncer que aparece alrededor del pezón del seno, principalmente en mujeres y rara vez en hombres. La piel del pezón está enrojecida y escamosa y puede picar. En la mayoría de los casos, también está presente un cáncer de mama subyacente (y se siente como un bulto). El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica de la mama y los ganglios linfáticos de la axila relacionada.
  • El fibroxantoma atípico suele aparecer en la cabeza o el cuello en personas cuya piel estuvo muy expuesta al sol. Los nódulos rojos de crecimiento rápido, en forma de cúpula, pueden ulcerarse. El tratamiento consiste en la extirpación quirúrgica completa, el pronóstico es bueno. Imagen de fibroxantoma atípico .
  • El leimiosarcoma es un tumor poco común que surge de las células del músculo liso (que también están presentes en la piel).
  • El angiosarcoma (<< imágenes incluidas) de la piel surge de los vasos sanguíneos de la piel. Suele aparecer en el cuero cabelludo como un nódulo o placa azulados o violáceos. Se trata de tumores agresivos con mal pronóstico. El tratamiento consiste en una combinación de cirugía y radioterapia.

Crecimientos precancerosos de la piel

Los cambios en la piel que tienden a convertirse en cáncer con el tiempo se denominan precancerosas. Las precancerosas cutáneas incluyen:

  • Queratosis actínica
  • Queilitis actínica

Crecimientos de piel no cancerosos

Los siguientes crecimientos de la piel no son cánceres y no se convierten en cáncer:

  • Verrugas, incluidas las verrugas anales y genitales
  • molusco contagioso
  • La mayoría de los lunares (acrocordones), pero cada lunar, que aumenta de tamaño o cambia su apariencia, es sospechoso de cáncer de piel)
  • La mayoría de las marcas de nacimiento

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