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El sangrado vaginal en una niña o un bebé puede ser motivo de preocupación y, en estos días, a menudo plantea preguntas sobre el abuso sexual. Sin embargo, existen algunas afecciones en las que el sangrado vaginal anormal puede ser inofensivo o podría atribuirse a afecciones médicas graves que no están relacionadas con el abuso sexual.
Dada la prevalencia del abuso sexual de niños pequeños, se debe investigar cualquier signo de trauma con o sin sangrado vaginal y, a menudo, acompañado de cambios en la personalidad. Un médico confirmará o excluirá cualquier posibilidad de trauma como resultado del abuso sexual. Luego, se considerarán otras causas de sangrado vaginal si no hay signos de abuso.
Causas del sangrado vaginal anormal en los niños
Infante – Bebé y niño pequeño
Algunas de las causas del sangrado vaginal anormal en los bebés pueden incluir:
- Hormonas . El sangrado vaginal en un bebé, generalmente dentro de las primeras 2 semanas de vida, puede ocurrir como resultado de las hormonas de la madre. Estas hormonas transplacentarias pueden tener un efecto residual en el cuerpo del niño hasta que se metabolizan y se eliminan del sistema. El sangrado vaginal suele ser “leve” como un manchado y solo durará uno o dos días. Este fenómeno ocurre en las primeras semanas de vida y se resuelve de forma espontánea sin complicaciones.
- La infección . La uretra de las mujeres es mucho más corta que la de los hombres. Esto aumenta las posibilidades de infecciones del tracto urinario, especialmente por microorganismos con materia fecal. Los cambios infrecuentes de pañales, la falta de higiene y “limpiar” a la bebé de atrás hacia adelante pueden transferir materia fecal al frente de la pelvis, lo que puede provocar infecciones del tracto urinario (ITU) o infecciones vaginales (como la vaginosis bacteriana). El sangrado vaginal puede ser evidente, aunque se presentará como un manchado “leve” y generalmente se acompaña de otros síntomas asociados con una infección.
Niñas, niña
Algunas de las causas del sangrado vaginal anormal en las niñas antes de la menarquia pueden incluir:
- Traumatismo o lesión en la vagina, que es una de las causas más comunes de sangrado vaginal repentino en los niños. Esto puede estar relacionado con el abuso sexual o el trauma autoinfligido que puede estar relacionado con trastornos psicológicos o retraso mental o puede ocurrir accidentalmente o como resultado de la curiosidad y la experimentación de la niñez. Un cuerpo extraño en la vagina también puede ser una posibilidad.
- La pubertad precoz es otra posible causa de hemorragias vaginales anormales en las niñas. Si bien el inicio de la menstruación (menarca) puede comenzar a los 10 años de edad, hay casos de pubertad precoz que conducen a la menstruación antes de los 10 años.
- Las verrugas en la vagina o el cuello uterino pueden causar un sangrado vaginal. El desarrollo de estas verrugas puede estar relacionado con la infección por VPH (virus del papiloma humano) y podría atribuirse al contacto directo más que al contacto sexual como se observa en adultos con verrugas genitales.
- El uretrocele o prolapso de la uretera femenina puede ocurrir como un defecto de nacimiento poco común en los niños.
- Tumores en los órganos genitourinarios que no son comunes en los niños.
- Las infecciones del tracto urinario (ITU) son una ocurrencia común que puede afectar a las niñas, aunque tiende a ocurrir con más frecuencia en las adolescentes y los adultos. El manchado vaginal puede ir acompañado de secreción y otros signos y síntomas de una infección.
