Hogar Salud ¿Que causa la presión alta? Esencial, secundario, maligno

¿Que causa la presión alta? Esencial, secundario, maligno

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

La hipertensión, más comúnmente conocida como presión arterial alta, es una elevación de la presión arterial por encima de los límites superiores del rango normal. Se define como una presión arterial de 140/90 mm Hg o más. Es un problema global asociado con varios factores de riesgo que incluyen obesidad, tabaquismo, abuso de alcohol, antecedentes familiares y se observa con mayor frecuencia en ciertos grupos étnicos. La hipertensión es una de las principales causas de enfermedad cardiovascular y representa una serie de otros trastornos agudos y crónicos. Comprender las causas, identificar los factores de riesgo y realizar cambios en la dieta y el estilo de vida, incluso si no está en riesgo, es clave para prevenir la hipertensión.

Hipertensión primaria y secundaria

La mayoría de los casos de hipertensión (+ 90%) es hipertensión esencial , que también se conoce como hipertensión primaria o hipertensión idiopática . Las causas de la hipertensión esencial no se comprenden con claridad. La hipertensión secundaria es la presión arterial alta que se produce como consecuencia de diversas enfermedades.

 

Tanto la hipertensión primaria como la secundaria se incluyen en la categoría de hipertensión benigna . A pesar del uso de la palabra benigno, aún puede causar daños extensos a varios órganos y sistemas y provocar complicaciones que eventualmente pueden resultar en la muerte. Esto suele suceder durante varios años o incluso décadas.

Las primeras etapas de la hipertensión benigna, en particular la hipertensión primaria, a menudo son asintomáticas, lo que lleva al uso de la palabra “asesino silencioso”. Con una mayor conciencia, detección periódica y comprensión de los factores de riesgo, la hipertensión a menudo se detecta en las primeras etapas, donde un manejo adecuado puede prevenir o al menos retrasar la aparición de complicaciones.

Causas de la hipertensión esencial

Se desconoce la causa exacta de la hipertensión primaria. Se ha observado que ocurre con mayor frecuencia en personas con antecedentes familiares de hipertensión primaria y ciertos grupos, en particular afroamericanos.

Causas de hipertensión secundaria

  • Riñón
  • Glomerulonefritis
  • Enfermedades renales crónicas
  • Poliquistico enfermedad en los riñones
  • Enfermedad vascular renal: estenosis arterial, vasculitis
  • Tumores, particularmente tumores productores de renina
  • Endocrino
  • síndrome de Cushing
  • Hiperaldosteronismo primario (síndrome de Conn)
  • Hipeplasia suprarrenal congénita
  • Feocromocitoma
  • Trastornos de la tiroides: hipotiroidismo e hipertiroidismo
  • Hiperparatiroidismo primario
  • Preeclampsia inducida por el embarazo
  • Cardiovascular
  • Coartación de aorta
  • Poliarteritis nudosa
  • Retención de líquidos
  • Neurológico
  • Presión intracraneal elevada
  • Apnea del sueño
  • Trauma agudo
  • Psicógeno
  • Ansiedad
  • Depresión
  • Medicamento
  • Glucocorticoides: corticosteroides, esteroides anabólicos
  • Anticonceptivos orales
  • Simpaticomiméticos
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa
  • Dieta y estilo de vida
  • Obesidad
  • Consumo de alcohol
  • Fumar cigarrillos
  • Estimulantes narcóticos como la cocaína

Hipertensión maligna

La hipertensión maligna es una presión arterial alta repentina y severa con presión sistólica por encima de 200 mm Hg y presión diastólica por encima de 120 mm Hg. También conocida como hipertensión de fase acelerada , a menudo causa una serie de signos y síntomas generalmente desde el principio y, por lo tanto, se detecta en una etapa más temprana. Sin embargo, si no se trata, la hipertensión maligna puede provocar la muerte en solo 1 o 2 años o, a veces, en meses.

Causas de la hipertensión maligna

  • Toxemia del embarazo
  • Muchos de los mismos trastornos renales mencionados en la hipertensión secundaria.
  • Trastornos vasculares del colágeno

 

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