Hogar Salud Adicción a opiáceos, sobredosis, efectos secundarios, síntomas de abstinencia

Adicción a opiáceos, sobredosis, efectos secundarios, síntomas de abstinencia

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué son los opiáceos?

Los opiáceos son analgésicos narcóticos fuertes (que inducen el sueño) extraídos o sintetizados del opio. Están disponibles solo con receta médica y son ilegales para uso no médico, ya que son altamente adictivos y pueden tener efectos secundarios peligrosos.

Los opiáceos pertenecen a un grupo más amplio de sustancias: los opioides que pueden unirse a los receptores opioides del cuerpo.

Los fármacos opiáceos pueden ser naturales o semisintéticos.

OPIATOS NATURALES

Los opiáceos naturales incluyen el opio, la morfina y la codeína .

Opio

Uso médico del opio


La tintura de opio (líquido oral que contiene un 1% de morfina) se utiliza para:

  • Aliviar el dolor fuerte
  • Detener la diarrea severa

Uso ilegal de opio

El opio es una savia lechosa blanca obtenida de las vainas de semillas de la planta de amapola. Cuando se seca, el opio se convierte en una sustancia negra dura, que se vende en las calles como pólvora negra o en trozos (nombres de las calles: Big O, block, joy plant, skee), destinada a fumar o comer. La inyección de opio en una vena puede ser peligrosa para la vida Los trozos de opio contienen aproximadamente un 10% de morfina; otras sustancias incluyen codeína, tebaína y papaverina, y las personas que abusan de ella comúnmente se vuelven adictas. El opio es más barato que la morfina o la heroína, por lo que la gente pobre suele abusar de él.

Morfina

Uso médico de morfina

En medicina, la morfina se usa para:

  • Alivio del dolor agudo de moderado a severo (después de una cirugía, ataque cardíaco) o dolor crónico (cáncer)
  • supresión de tos seca severa

La morfina para uso médico generalmente se presenta en forma de cápsulas, tabletas, solución oral o jarabe que contiene sulfato de morfina u otra sal para uso oral, supositorios para uso anal o ampollas que contienen solución acuosa de sal de morfina para administración intramuscular o subcutánea (debajo de la piel). inyección. La morfina intravenosa se puede utilizar en el dolor posoperatorio intenso. Las dosis oscilan entre 10 mg y 200 mg (morfina de liberación prolongada).

Uso ilícito de morfina

La morfina es ilegal para uso no médico, pero a veces los profesionales de la salud que tienen acceso a la droga abusan de ella.

En el mercado negro, la morfina se puede vender como una base de morfina en forma de trozos marrones destinados a fumar o comer. Un polvo cristalino blanco que contiene clorhidrato de morfina está indicado para comer, inhalar o (después de disolverse en agua) inyectar en un músculo, una vena o debajo de la piel.

Nombres callejeros de la morfina: M, morph, Miss Emma.

Codeína

La codeína se usa para aliviar el dolor moderado a fuerte y para suprimir la tos seca severa, pero es más débil que la morfina y tiene menos efectos secundarios. Aún así, es muy adictivo. La codeína se puede extraer del opio, pero generalmente se sintetiza a partir de la morfina.

La codeína para uso médico está disponible en tabletas, cápsulas, solución oral o solución en ampollas para inyección intramuscular o debajo de la piel. No se usa como inyección intravenosa, ya que puede causar hinchazón facial severa.

La codeína en los productos de marca generalmente se combina con otros analgésicos ( 2 ):

  • Tylenol-Codeína = codeína + acetaminofén + cafeína
  • Fiorinal con codeína = fosfato de codeína + aspirina + butalbital + cafeína

OPIATOS SEMISINTÉTICOS

Los opiáceos semisintéticos se sintetizan a partir de morfina, codeína, tebaína u otras sustancias presentes de forma natural en el opio. Están disponibles como tabletas, cápsulas, soluciones orales, jarabes o soluciones en ampollas destinadas a inyecciones intramusculares o debajo de la piel. Se utilizan para aliviar el dolor de moderado a intenso y para suprimir la tos seca irresistible. Excepto por la heroína, tienen menos efectos secundarios que la morfina, pero todos crean hábito. Incluyen:

  • La heroína tiene un efecto más rápido y fuerte y es más adictiva que la morfina. Es ilegal y no se usa con fines médicos en EE. UU. Y en la mayoría de los demás países.
  • La hidrocodona en los productos de marca (Anexia, Dolorex Forte, Hycet, Hycodan, Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin) generalmente se combina con paracetamol u otros analgésicos suaves.
  • La hidromorfona (Dilaudid, Hydal, Hydrostat, Hydromorphan, Laudicon, Opidol, Palladone, Sophidone) se usa generalmente como un solo fármaco.
  • La oxicodona sola se usa en OxyContin. En Percocet se combina con acetaminofén y en Percodan con aspirina.

Efectos de los opiáceos

Los efectos de los opiáceos incluyen:

  • Euforia inicial, especialmente después de la inyección intravenosa
  • Sensación de placer y relajación.
  • Alivio del dolor
  • Somnolencia

Inicio y pico de los efectos de los opiáceos:

  • Inyección intravenosa: inicio en 2-5 minutos, pico a los 10 minutos
  • Inyección intramuscular: inicio en 5-10 minutos, pico a los 30-45 minutos
  • Esnifar: pico a los 10-15 minutos
  • Ingestión: pico a las 2 horas

Duración de los efectos de los opiáceos:

  • Codeína: 3-4 horas
  • Morfina: 4-5 horas

Efectos secundarios de los opiáceos

Los efectos secundarios a corto plazo de los opiáceos pueden incluir (lista incompleta) ( 1 ):

  • Visión borrosa, especialmente de noche.
  • Mareos, desmayos
  • Somnolencia
  • Boca seca
  • Dolor de cabeza
  • Picazón, hormigueo, sudor, piel húmeda
  • Náuseas o vómitos
  • Poco apetito
  • Dificultad para respirar

Efectos secundarios a largo plazo:

  • Adiccion
  • Estreñimiento
  • Pérdida de la audición
  • Menstruación irregular
  • Niveles bajos de testosterona que dan como resultado un bajo deseo sexual, infertilidad, fatiga, pérdida de masa muscular

Síntomas de sobredosis de opiáceos

Los síntomas de una sobredosis de opiáceos pueden incluir:

  • Orina con sangre
  • Pupilas constreñidas, del tamaño de un alfiler
  • Somnolencia
  • Euforia o disforia (estado de ánimo desagradable)
  • Fiebre
  • Piel enrojecida, urticaria
  • Convulsiones
  • Respiración lenta o interrupción de la respiración.
  • Hinchazón de cara, labios, lengua o garganta.
  • Vómitos que, en combinación con la supresión del reflejo de la tos, pueden provocar neumonía por aspiración o asfixia.
  • Coma, muerte

Tolerancia y dependencia de opiáceos

Los consumidores habituales de opiáceos desarrollan rápidamente tolerancia a la droga, por lo que se necesitan dosis más altas para lograr el mismo efecto. Se informaron dosis de hasta 4 o 5 gramos de morfina al día.

La morfina provoca dependencia psicológica y física.

Síntomas de abstinencia de opiáceos

Los síntomas que aparecen después de la abstinencia de opiáceos se parecen a los de la gripe, pueden durar de 3 a 5 días y son especialmente intensos cuando los opiáceos se suspenden repentinamente:

  • Ansiedad y depresión
  • Sudores fríos
  • Deseo de opiáceos
  • Diarrea
  • Insomnio
  • Movimientos involuntarios
  • Náusea
  • Lagrimeo, secreción nasal
  • Bostezando

ADVERTENCIAS sobre los opiáceos

  • No beba alcohol con opiáceos, ya que esta combinación puede causar una supresión severa de la respiración, coma o incluso la muerte.
  • No conduzca bajo la influencia de opiáceos.
  • La heroína es ilegal en EE . UU. (Droga de la Lista I). Todos los demás opiáceos son legales solo para uso médico (medicamentos de la Lista II).
  • Los opiáceos pertenecen a la categoría C del embarazo por la FDA ; pueden ser perjudiciales para el feto, por lo que deben evitarse durante el embarazo.

Artículos relacionados:

Referencias:

  1. Razones médicas (indicaciones) para usar morfina, efectos secundarios   (mims.com)
  2. Nombres de marca de codeína (drugs.com)

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario