¿Qué son los opiáceos?

Los opiáceos son fuertes analgésicos narcóticos (inductores del sueño) extraídos o sintetizados a partir del opio. Están disponibles solo con receta médica y son ilegales para uso no médico, ya que son altamente adictivos y pueden tener efectos secundarios peligrosos.

Los opiáceos pertenecen a un grupo más amplio de sustancias – opioides que pueden unirse a receptores opioides en el cuerpo.

Los fármacos opiáceos pueden ser naturales o semisintéticos.

OPIÁTICOS NATURALES

Los opiáceos naturales incluyen opio, morfina y codeína .

Opio

Uso médico de opio


Tintura de opio (líquido oral que contiene 1% de morfina) se utiliza para:

  • Aliviar el dolor fuerte
  • Detener la diarrea grave [19659012] Uso ilegal de opio

    El opio es una savia lechosa blanca obtenida de las vainas de la planta de amapola. Cuando se seca, el opio se convierte en una sustancia dura negra, vendida en las calles como polvo negro o trozos (nombres de calle: Big O, bloque, planta de alegría, skee), destinada al fumar o comiendo. Inyectar opio en una vena puede ser peligroso para la vida . Los trozos de opio contienen alrededor del 10% de morfina; otras sustancias incluyen codeína, tebaína y papaverina, y las personas que abusan de ella comúnmente se vuelven adictas. El opio es más barato que la morfina o la heroína, por lo que generalmente es maltratado por personas pobres.

    Morfina

    Uso médico de morfina

    En medicina, la morfina se usa para:

    • Alivio del dolor agudo de moderado a grave (después cirugía, ataque cardíaco) o dolor crónico (cáncer)
    • supresión de la tos seca y grave

    La morfina para uso médico generalmente está en forma de cápsulas, tabletas, solución oral o jarabe que contiene sulfato de morfina u otra sal para [19659014] uso oral, supositorios para uso anal, o ampollas que contienen una solución acuosa de sal de morfina destinada a inyección intramuscular o subcutánea (debajo de la piel). [19659014] La morfina intravenosa puede usarse en el dolor postoperatorio severo. Las dosis oscilan entre 10 mg y 200 mg (morfina de liberación prolongada).

    Uso ilícito de morfina

    La morfina es ilegal para uso no médico, pero a veces es utilizada por profesionales de la salud que tienen acceso al medicamento.

    En el mercado negro, la morfina puede venderse como una base de morfina en forma de trozos de color marrón destinados a fumar o comer. Un polvo cristalino blanco que contiene clorhidrato de morfina está destinado a comer, bufando , o (después de disolverse en agua) inyectando en un músculo, vena o debajo de la piel.

    Nombres de calles para morfina: M, morph, Miss Emma.

    Codeína

    Se usa codeína. para aliviar el dolor de moderado a intenso y para suprimir la tos seca y severa, pero es más débil que la morfina y tiene menos efectos secundarios. Aún así, es altamente adictivo. La codeína puede extraerse del opio, pero generalmente se sintetiza a partir de la morfina.

    La codeína para uso médico está disponible como tabletas, cápsulas, solución oral o solución en ampollas para inyección intramuscular o debajo de la piel. No se usa como inyección intravenosa, ya que puede causar inflamación facial grave.

    La codeína en los productos de marca generalmente se combina con otros analgésicos ( 2 ):

    • Tylenol-Codeine = codeína + acetaminofén + cafeína
    • Fiorinal con codeína = fosfato de codeína + aspirina + butalbital + cafeína

    ÓPTIOS SEMI-SINTÉTICOS

    Los opiáceos semisintéticos se sintetizan a partir de morfina, codeína, tebaína u otras sustancias presentes de forma natural en el opio. Están disponibles como tabletas, cápsulas, soluciones orales, jarabes o soluciones en ampollas destinadas a inyecciones intramusculares o subcutáneas. Se usan para aliviar el dolor moderado a intenso y para suprimir la tos seca irresistible. Excepto por la heroína, tienen menos efectos secundarios que la morfina, pero todos son adictivos. Incluyen:

    • La heroína tiene un efecto más rápido y más fuerte y es más adictiva que la morfina. Es ilegal y no se usa con fines médicos en los EE. UU. Y en la mayoría de los otros países.
    • Hydrocodone en productos de marca (Anexia, Dolorex Forte, Hycet, Hycodan, Lorcet, Lortab, Norco, Vicodin) se combina generalmente con paracetamol u otros analgésicos suaves.
    • La hidromorfona (Dilaudid, Hydal, Hydrostat, Hydromorphan, Laudicon, Opidol, Palladone, Sophidone) se usa generalmente como un solo fármaco.
    • Oxycodone solo se usa en OxyContin. En Percocet se combina con paracetamol y en Percodan con aspirina.

    Efectos opiáceos

    Efectos opiáceos incluyen:

    • Euforia inicial, especialmente después de inyección intravenosa
    • Sensación de placer y relajación
    • Alivio del dolor [19659011] Somnolencia

    Inicio y pico de los efectos opiáceos:

    • Inyección intravenosa: inicio en 2-5 minutos, pico a los 10 minutos
    • Inyección intramuscular: inicio dentro de 5-10 minutos, pico a los 30-45 minutos [19659011] Snorting: pico a los 10-15 minutos
    • Ingestión: pico a las 2 horas

    Duración de los efectos opiáceos:

    • Codeína: 3-4 horas
    • Morfina: 4-5 horas

    Efectos secundarios opiáceos [19659002] Efectos secundarios a corto plazo de los opiáceos pueden incluir (lista incompleta) ( 1 ):

    • Visión borrosa, especialmente en la noche
    • Mareos, desmayos
    • Somnolencia
    • Boca seca
    • Dolor de cabeza
    • Picazón, hormigueo, sw eaty, piel húmeda
    • Náusea o vómitos
    • Falta de apetito
    • Falta de aliento

    Efectos secundarios a largo plazo: [19659010] Adicción

  • Estreñimiento
  • Pérdida de audición
  • Menstruación irregular
  • Bajos niveles de testosterona que provocan un bajo deseo sexual, infertilidad, fatiga, pérdida de masa muscular

Síntomas de sobredosis de opiáceos [19659002] Los síntomas de sobredosis de opiáceos pueden incluir:

  • Orina con sangre
  • Pupilas constreñidas, de tamaño exacto
  • Somnolencia
  • Euforia o disforia (estado de ánimo desagradable)
  • Fiebre
  • Enrojecimiento de la piel, ronchas
  • Convulsiones
  • Respiración lenta o detención de la respiración
  • Inflamación de la cara, labios, lengua o garganta
  • Vómitos, que, en combinación con reflejo de tos suprimido, puede provocar neumonía por aspiración o sofocación
  • Coma, muerte

Tolerancia y dependencia de los opiáceos

Los consumidores regulares de opiáceos desarrollan rápidamente tolerancia hacia el medicamento, por lo que se necesitan dosis más altas para lograr el mismo efecto. Se informaron dosis de hasta 4 o 5 gramos de morfina al día.

La morfina causa dependencia psicológica y física.

Síntomas de abstinencia de opiáceos

Los síntomas que aparecen después de la abstinencia de los opiáceos se parecen a la gripe, pueden durar de 3 a 5 días y son especialmente fuertes cuando los opiáceos se detienen repentinamente:

  • Ansiedad y depresión
  • Sudor frío
  • Ansia de opiáceos
  • Diarrea
  • Insomnio
  • Involuntario mociones
  • Náuseas
  • Lagrimeo, secreción nasal
  • Bostezo

ADVERTENCIAS Acerca de los opiáceos

  • No tome alcohol con opiáceos, ya que esta combinación puede causar una supresión grave de la respiración, coma o incluso la muerte.
  • No conduzca bajo la influencia de los opiáceos.
  • La heroína es ilegal en los Estados Unidos (medicamento de la Lista I). Todos los demás opiáceos son legales solo para uso médico (medicamentos de la Lista II).
  • Los opiáceos son la FDA categoría C del embarazo – pueden ser dañinos para el bebé nonato, por lo que deben evitado en el embarazo.

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Referencias:

  1. Razones médicas (indicaciones) para usar morfina, efectos secundarios (mims.com)
  2. Marcas de codeína (drugs.com)

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