La infección por el VIH (virus de la inmunodeficiencia humana) compromete el sistema inmunitario del cuerpo, lo que lo hace propenso a diversas infecciones y cánceres raros. Es el sistema inmune que normalmente protege a una persona contra la invasión de microorganismos y previene el crecimiento excesivo de células anormales como se ve en el cáncer. Sin embargo, con la infección por VIH, la capacidad inmunitaria se ve afectada y las enfermedades que de otra manera son poco comunes pueden surgir con más frecuencia en estos pacientes.

Problemas de la boca del VIH

Las infecciones de la boca, los trastornos raros de la mucosa y el cáncer de la cavidad oral son algunos de las condiciones más debilitantes asociadas con las infecciones de VIH. Afecta la capacidad del paciente para comer y beber, puede dificultar o dificultar las conversaciones y las lesiones que se extienden alrededor de la boca pueden ser antiestéticas y causar malestar social. Por otro lado, estos problemas bucales asociados con el VIH a menudo obligan al paciente a buscar atención médica lo más temprano posible en comparación con las infecciones y cánceres que afectan a otros órganos o sistemas.

Es importante tener en cuenta que estos problemas bucales no son específicos a las personas que viven con pacientes con VIH y SIDA. Puede ocurrir en cualquier persona. Algunos de estos problemas bucales se asocian con mayor frecuencia con un sistema inmune debilitado, como es el caso de la infección por VIH. Por lo tanto, estos problemas bucales se pueden dividir de acuerdo con las lesiones asociadas con mayor o menor frecuencia a la infección por VIH. Aunque este último puede afectar a un amplio grupo de población donde el VIH no es un problema, debe tenerse en cuenta ya que puede ser más resistente o resistente al tratamiento en pacientes con infección por VIH.

Lee mas:  Cómo ahorrar dinero y ayudar a la tierra El uso de un sistema de aguas grises

Lesiones más frecuentemente asociadas con la infección por VIH [19659006] Infecciones fúngicas- (candidiasis)
  • Leucoplasia peluda
  • Infecciones gingivales y periodontales necrosantes
  • Sarcoma de Kaposi
  • Linfoma no Hodgkin
  • Lesiones asociadas con menos frecuencia con la infección por VIH

    • Infecciones por el virus del herpes [19659007] Trastornos de las glándulas salivales (a menudo con agrandamiento y sequedad de la boca)
    • Infección por el virus del papiloma humano
    • Úlceras recurrentes
    • Trombocitopenia púrpura

    Zorzal oral en el VIH

    Las infecciones fúngicas como la candidiasis oral (aftas oral) son la enfermedad más comúnmente asociada con la infección por VIH. La enfermedad se observa por la formación de membranas blancas o blanquecinas, similares a placas, sobre la mucosa oral, que se pueden raspar. Las lesiones dejan atrás un área erosionada roja hinchada debajo de la membrana blanca.

    Estas infecciones fúngicas también pueden estar asociadas con queilitis angular donde hay inflamación y, a veces, llagas en las comisuras de la boca. Es un signo de proliferación de microorganismos que incluyen levaduras como Candida albicans que causa aftas orales. Los síntomas asociados con el aftas oral incluyen sensación de ardor en la boca, alteración de la sensación de sabor y malestar al consumir comidas picantes. La condición se puede tratar con el uso de fármacos antimicóticos tópicos o sistémicos.

    Imagen de Dermatología Atlas Brasil (cortesía de Samuel Freire da Silva, MD)

    Leukplakia peluda oral en el VIH

    La leucoplaquia pilosa oral (OHL) es otro trastorno muy frecuente que se asocia con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. Las lesiones blancas no móviles, corrugadas o vellosas se desarrollan en el revestimiento interno de la boca (mucosa oral), principalmente en los márgenes laterales de la lengua. Las lesiones pueden estar en un lado (unilateral) o en ambos lados (bilateral) y la superficie de la lesión es irregular con prominentes proyecciones, que se asemejan a una estructura similar a un cabello.

    Se asocia con un virus de Epstein-Barr (EBV) ) infección y no es precanceroso. Si bien a veces se puede confundir con el impulso oral, es importante tener en cuenta que las lesiones de leucoplasia vellosa no se pueden raspar como en el caso de las infecciones por hongos. Las lesiones son generalmente asintomáticas y no requieren ningún tratamiento.

    Enfermedad de las encías bacterianas

    Las lesiones bacterianas asociadas con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana comprenden principalmente enfermedades gingivales y periodontales necrosantes. En algunos casos, una formación lineal de líneas rojas en los márgenes gingivales puede ser uno de los primeros signos de infección por VIH y se conoce como eritema gingival lineal. Las otras infecciones comúnmente asociadas con el virus de la inmunodeficiencia humana incluyen la periodontitis ulcerosa necrosante y la gingivitis ulcerativa necrosante.

    Con el VIH, estas infecciones periodontales ocurren incluso con una buena higiene dental y en las ausencias de la placa dental y el cálculo. El sangrado de las encías, el olor fétido de la cavidad oral y las encías hinchadas pueden ser los primeros signos. A medida que avanza la infección, se forman úlceras sobre la superficie de las encías cubiertas de esfacelos, lo que produce un dolor intenso. La fiebre, los escalofríos y el dolor corporal pueden estar acompañados de síntomas. La enfermedad conduce a una pérdida rápida de estructuras periodontales, incluida la pérdida del alvéolo dental que forma el hueso.

    Sarcoma de Kaposi oral

    El sarcoma de Kaposi puede ocurrir en pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana. Puede ocurrir intra-oralmente (con la boca) solo o en asociación con lesiones cutáneas. Es un signo de las últimas etapas de la infección por VIH y podría ser el primer signo de desarrollo del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Aparece como una lesión de color rojo, púrpura azulado que afecta a cualquier parte de la mucosa oral, afectando con mayor frecuencia al paladar duro. La lesión puede ser plana o elevada y puede presentarse tanto en formas solitarias como múltiples.

    Ocasionalmente, la membrana mucosa amarillenta rodea la lesión. La lesión oral del sarcoma de Kaposi puede agrandarse y sufrir ulceración o infectarse de forma secundaria. El tratamiento del sarcoma de Kaposi depende del número de lesiones, la extensión de las lesiones y la parte de la mucosa oral involucrada. El mantenimiento de la higiene oral es una parte importante del tratamiento para evitar infecciones secundarias. La quimioterapia localizada y las escisiones quirúrgicas comúnmente se consideran una opción de tratamiento en el tratamiento del sarcoma de Kaposi.

    Linfoma de boca en VIH

    El linfoma de Hodgkin es una neoplasia maligna frecuente asociada a la infección por el virus de inmunodeficiencia humana. Los linfomas pueden aparecer en cualquier parte de la cavidad oral afectando los tejidos blandos o huesos o ambos. Las lesiones generalmente están presentes como hinchazón firme e indolora que puede ulcerarse. El tratamiento de la lesión oral depende de la progresión general de la enfermedad en el cuerpo.

    Herpes oral en el VIH

    Las infecciones por herpes virus como el herpes simple y el herpes zoster también son algunas de las enfermedades virales asociadas con el virus de la inmunodeficiencia humana. El virus del herpes simple (VHS) afecta principalmente al borde bermellón del labio. La lesión está representada por la formación de pequeñas vesículas en grupos que se rompen y forman costras. Se conoce comúnmente como herpes labial y no se debe confundir con una úlcera bucal. Dentro de la boca, la lesión puede afectar el paladar duro, la encía y la lengua. La infección por herpes zoster generalmente causa lesiones en la piel, caracterizadas por la formación de múltiples vesículas en la piel, los labios y la mucosa oral. Las infecciones pueden tratarse con medicamentos antivirales como el aciclovir.

    Úlceras bucales en el VIH

    Las úlceras aftosas recurrentes también se observan en asociación con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. También se conoce como úlcera bucal y debe diferenciarse del herpes labial que se debe a infecciones por el virus del herpes simple. Las úlceras bucales no son poco comunes en la población general, incluso en personas que no están inmunocomprometidas. La causa exacta es desconocida, pero las úlceras bucales recurrentes se observan con frecuencia en la infección por VIH. Estas úlceras se pueden tratar con aplicación tópica de esteroides.

    Imagen de úlcera bucal (úlcera bucal) de Wikimedia Commons

    TPP en VIH [19659003] Las petequias de color púrpura y la formación de hematomas dentro de la cavidad oral o las lesiones cutáneas se observan con frecuencia en la púrpura trombocitopénica asociada con la infección por VIH. El sangrado dentro de la boca también es bastante común. La condición se trata según la gravedad del declive en el recuento de plaquetas.

    Referencias :

    http://hardinmd.lib.uiowa.edu/cdc/aidsoral.html

    http://www.atlasdermatologico.com.br/

    http://www.nidcr.nih.gov/OralHealth/Topics/HIV/MouthProblemsHIV/ [19659043]