Hogar Salud Significado y causas de oliguria y anuria vs nocturia

Significado y causas de oliguria y anuria vs nocturia

por Dr. Kylie López, MD, MSCR
Publicada: Ultima actualización en

¿Qué es oliguria o anuria?

La oliguria es la producción de menos de 400 ml de orina en un período de 24 horas.

Aunque la producción de orina normal en un día es de aproximadamente 1 a 2 litros (30 a 70 onzas líquidas), el cuerpo solo necesita pasar entre 300 ml y 500 ml por día para eliminar el exceso de solutos y productos de desecho del sistema. Otro método para identificar la oliguria es la producción de orina inferior a 0,5 ml / kg / h (mililitros por kilogramo de peso corporal por hora) en adultos o inferior a 1 ml / kg / h en lactantes.

Anuria es una producción diaria de menos de 100 ml. Rara vez hay una ausencia total de producción de orina.

 

Causas de oliguria y anuria

Tanto en la oliguria como en la anuria, se debe establecer si hay una reducción de la producción de orina o si la producción de orina está obstruida, ya sea parcial o completamente. Ésta se puede clasificar según la causa en relación con el riñón.

  • Prerrenal significa que la causa de la disminución de la producción de orina se encuentra antes de que los riñones puedan producir orina.
  • Causas renales indica que la causa se debe al riñón mismo.
  • Post-renal se refiere a causas dentro del tracto urinario que previenen o reducen la producción de orina.

Los fármacos o toxinas pueden contribuir a las causas renales y prerrenales de oliguria o anuria.

A veces, la oliguria se observa inmediatamente después de recuperarse de cualquier afección en la que la pérdida de líquidos fue una característica destacada: vómitos, diarrea o poliuria . Esto es solo temporal. Anuria es una emergencia médica y es necesaria una investigación y tratamiento inmediatos.

Prerrenal

  • Bajo gasto cardíaco : insuficiencia cardíaca , infarto de miocardio (ataque cardíaco), embolia pulmonar.
  • Volumen bajo de sangre o líquido: deshidratación, sangrado.
  • Resistencia vascular reducida: sepsis , oclusión / estenosis de la arteria renal y otras enfermedades que afectan a las arteriolas.

Renal

  • Necrosis tubular aguda
  • Enfermedad glomerular: primaria o secundaria a otras enfermedades sistémicas.
  • Enfermedad renal intersticial

Posrrenal

¿Qué es la nicturia?

Nocturia es el término para la frecuencia urinaria que resulta en despertarse por la noche (despertar del sueño) para orinar. El volumen de orina no es significativamente grande como es el caso de la poliuria (pasa> 3 litros de orina en un período de 24 horas). Con la nicturia, la diuresis diaria total es normal o incluso menor que el volumen normal. En el caso de que haya una gran producción de volumen de orina en un día (> 3 litros por día), primero se deben considerar las causas de la poliuria.

Por lo general, hay una necesidad constante que no se alivia al orinar. Un paciente a menudo informa que la vejiga no se siente vacía incluso después de orinar. Esta sensación, que se conoce como tenesmo, puede ser bastante angustiante y, a pesar de los mejores esfuerzos para expulsar la mayor cantidad de orina posible, la sensación persiste. La nocturia no suele ocurrir de forma aislada; a menudo, la micción frecuente también es evidente durante las horas de vigilia (es decir, durante el día).

Muchos pacientes que padecen nicturia también pueden informar incontinencia urinaria, ya sea el incidente solitario o los episodios recurrentes.

Causas de la nocturia

La nocturia puede deberse al consumo de:

  • Fármacos (iatrogénicos) como diuréticos.
  • Alimentos y bebidas con acción diurética (ejemplo: té, café, alcohol).
  • Ingesta excesiva de líquidos durante el día o antes de conciliar el sueño.

Las causas anteriores deben excluirse antes de considerar cualquier causa patológica.

Las causas psicógenas de la nicturia pueden estar relacionadas con la polidipsia psicógena (percepción de sed insaciable), ansiedad, depresión o insomnio y otras alteraciones del sueño. El embarazo es otra causa común no patológica de nicturia, especialmente en las últimas etapas.

La mayoría de las causas patológicas de nicturia implican algún grado de obstrucción del sistema genotourinario inferior o están relacionadas con trastornos renales.

  • Infecciones del tracto urinario (ITU)
  • Cálculos urinarios
  • Estenosis uretral (estrechamiento de la uretra)
  • Causas de la incontinencia urinaria.
  • Las causas de la poliuria: la diabetes mellitus siempre deben tenerse en cuenta en la micción frecuente debido a la incidencia de este trastorno endocrino.
  • Hiperplasia prostática benigna (HPB)
  • Prostatitis
  • Cancer de prostata
  • Cistitis
  • Cistocele
  • Lesión / lesión de la médula espinal
  • Enfermedades renales crónicas
  • Cambios de la vejiga y la uretra relacionados con la edad

TAMBIÉN TE PUEDE INTERESAR

Deja un comentario