¿Qué es la tinea nigra?

La tinea nigra es una infección por hongos que se observa principalmente en las palmas de las manos o las plantas de los pies y causa una decoloración de la piel afectada de color marrón oscuro a negro. La palabra tiña significa una infección fúngica y nigra significa negro. La tinea nigra es en general una infección fúngica poco frecuente en comparación con otras infecciones de tiña como tinea pedis (pies pero generalmente no las plantas), tinea cruris (ingle), tinea capitis (cuero cabelludo) y tiña corporis (cuerpo). La mayoría de estas otras infecciones de tiña son causadas por especies similares de hongos en la piel que se encuentran comúnmente en el ambiente, pero la tinea nigra se debe a especies de hongos poco comunes.

La tinea nigra es una dermatomicosis superficial que significa que la infección fúngica de la piel limitado a las capas más externas. La presentación bastante benigna sin picazón o inflamación de la piel significa que las infecciones bacterianas secundarias y la cicatrización permanente son poco comunes. La tiña nigra se observa con mayor frecuencia en niños y es más probable en niñas que en niños. Las condiciones también tienden a afectar a las personas de piel más clara que las personas de piel más oscura.

Causas de la Tinea Nigra

La Tinea nigra es una infección micótica superficial causada por uno de los siguientes hongos:

  • Phaeoannellomyces werneckii – causa más común agente de tiña negra.
  • Stenella araguata
  • Cladophialophora saturnica

Phaeoannellomyces werneckii también es conocido por varios otros nombres, incluyendo:

  • Hortaea werneckii
  • Exophiala werneckii
  • Cladosporium werneckii

Phaeoannellomyces werneckii es un moho marrón que se encuentra en el suelo, el compost y en la madera (fingi geofílico). Esta especie de hongo se encuentra generalmente en regiones tropicales y subtropicales húmedas, particularmente en América del Sur, África, Australia y el sudeste de Asia. Sin embargo, la tiña nigra y los hongos causantes se pueden encontrar en todo el mundo. El hongo está limitado a la capa más externa de la piel, el estrato córneo. Prospera en la piel de una persona que suda excesivamente (hiperhidrosis) y es más probable que entre en contacto con el suelo y el compost.

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Síntomas de tiña nigra

La tiña nigra no causa sarpullido en la piel como se ve con otros infecciones de tiña. La mayoría de los pacientes desconocen la infección por hongos hasta que se desarrolla el rash característico de marrón a negro. Aunque las palmas y, con menos frecuencia, las plantas se ven afectadas, es posible que la tiña negra se produzca en cualquier parte del cuerpo. La tinea nigra tiene un período de incubación de entre 2 y 7 semanas, lo que significa que los primeros síntomas solo pueden estar presentes después de transcurrido este período de tiempo desde que se adquirió la infección.

Erupción por tiña nigra

La ​​típica erupción de tiña nigra no presente con el enrojecimiento de la piel (eritema) y una erupción muy escamosa asociada con infecciones fúngicas. En su lugar, puede aparecer como:

  • Erupción plana redondeada, ovalada o de forma irregular.
  • Lesión única solitaria aunque pueden producirse lesiones múltiples.
  • Decoloración marrón claro a oscura dependiendo de la pigmentación natural de una persona.
  • claramente demarcado bordes que separan la decoloración de la piel no afectada.
  • Erupción de crecimiento lento que se extiende durante semanas y meses.
  • Varía en tamaño desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros a largo plazo.
  • Principalmente en las palmas o plantas, pero también se puede ver en otras partes de la piel, especialmente en el cuello y el tórax.

Tinea Nigra Pictures

Todas las imágenes provienen del Atlas Dermatológico (2) cortesía de Samuel Freire da Silva, MD

Una imagen de cerca de la erupción de tiña nigra.

Imagen de tiña negra en la palma

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Imagen de tiña negra en el muñeca.

Tinea Nigra Diagnosis

La erupción cutánea típica de tinea nigra puede ser suficiente para hacer un diagnóstico. Investigaciones adicionales ayudarán a confirmar el diagnóstico y esto incluye:

  • Examen microscópico de raspado de piel en montura KOH.
  • Cultivo fúngico.

Es importante verificar que la decoloración se deba a la tiña nigra y no a otras afecciones que puede causar manchas oscuras claramente demarcadas en las manos. Este tipo de sarpullido también se puede ver en melanoma, lunares, hiperpigmentación tras enfermedades cutáneas graves o crónicas y tinción de la mano con tintes.

Tratamiento de tiña

  • La tiña nigra puede tratarse muy eficazmente con antifúngicos tópicos. [19659019] Los antimicóticos tópicos deben usarse durante 3 a 4 semanas y, a veces, más en casos crónicos.
  • Raspar la piel con una hoja de bisturí antes de comenzar el tratamiento ayudará a la acción de los antifúngicos tópicos. Este raspado solo debe hacerlo un médico.

Referencias
1. Tiña nigra. DermNet NZ
2. Tinea nigra imágenes. Dermatology Atlas
3. Tiña nigra. Emedicine Medscape