¿Qué son los espasmos de la vejiga?

El espasmo de la vejiga es una afección en la que los músculos de la pared de la vejiga se contraen de forma repentina y con frecuencia con fuerza. Esto ocurre sin ninguna advertencia y ocurre involuntariamente. Puede causar una urgencia repentina e intensa de orinar y, dependiendo de la fuerza de la contracción, puede incluso ocasionar que la orina se distribuya involuntariamente (incontinencia). Por lo general, no hay un vaciado completo de la vejiga, sino una fuga de orina de la vejiga.

Los espasmos de la vejiga también se conocen como vejiga hiperactiva (OAB), incontinencia de urgencia o incontinencia urinaria de urgencia (UUI). Normalmente se describe como una sensación de calambre o dolor ardiente y puede variar en intensidad. En casos severos, algunas mujeres incluso pueden compararlo con los dolores de parto asociados con el parto. Incluso cuando no hay incontinencia, las personas con espasmos vesicales generalmente informan micción frecuente y micción nocturna (nicturia).

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Causas de los espasmos de la vejiga

La disfunción de la vejiga y los síntomas urinarios que se observan con los espasmos de la vejiga pueden ocurrir en otras condiciones, como una infección de la vejiga (cistitis) u otro tipo de enfermedad de la vejiga. Si bien estas afecciones pueden causar espasmos en la vejiga, es importante no confundir estas afecciones con los espasmos de la vejiga.

¿Por qué ocurren los espasmos de la vejiga?

Es importante entender primero el funcionamiento normal y el control de la vejiga urinaria para comprenda cómo pueden ocurrir los espasmos de la vejiga.

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La vejiga es un órgano muscular hueco que almacena la orina. Sus paredes están hechas de músculos que pueden estirarse para permitir que la vejiga se llene. Cuando estos músculos se contraen, expulsa la orina de la uretra hacia el medio ambiente. Esto se conoce como micción. Normalmente la pared de la vejiga muscular solo se contrae cuando una persona desea hacerlo, aunque a veces puede haber contracciones involuntarias si la vejiga se llena más allá de su capacidad máxima.

El llenado gradual de la vejiga y el estiramiento de sus paredes musculares le indica al cuerpo que hay orina para repartir. Esta sensación aumenta en intensidad a medida que la vejiga se llena y hace señas a una persona para que encuentre una posición adecuada para orinar. La mayoría de nosotros no pasa la orina hasta que la sensación se vuelve fuerte o si queremos 'vaciar' nuestra vejiga antes de que se llene. Sin embargo, incluso en estos casos, la mayoría de las personas tiene el control de vaciar la vejiga.

En los espasmos de la vejiga, el llenado de la vejiga es normal, pero por alguna razón los músculos de la vejiga se contraen de forma repentina y a menudo contraen con fuerza mayor que la normal. Esto parece ser debido a alguna anormalidad con el músculo de la vejiga o los nervios que controlan estos músculos. Como se mencionó, la alteración no está asociada con una infección, próstata agrandada u otras afecciones de la vejiga que puedan causar síntomas similares.

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Problemas de vejiga

Varios problemas de vejiga diferentes pueden causar espasmos en la vejiga. Esto incluye una infección de la vejiga (cistitis infecciosa), cistitis intersticial y cateterismo uretral. La cistitis intersticial también se conoce como síndrome de la vejiga dolorosa y puede desencadenarse o empeorar con ciertos alimentos. Es importante tener en cuenta que estos alimentos, como las comidas picantes, el alcohol, las bebidas con cafeína y los alimentos ácidos, no causan cistitis intersticial.

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Trastornos del sistema nervioso

Los trastornos del sistema nervioso que causan trastornos de la vejiga generalmente se conocen como vejiga neurógena. Las causas pueden incluir:

  • Demencia
  • Neuropatía diabética
  • Enfermedad de Parkinson
  • Lesiones medulares
  • Esclerosis múltiple
  • Herpes zoster que afecta a los nervios espinales inferiores.
  • Lesión de la médula espinal
  • Accidente cerebrovascular [19659018] Tumores del cerebro

Medicamentos

Algunas veces, los espasmos de la vejiga ocurren como un efecto secundario de los medicamentos que se usan. Estas drogas pueden afectar la vejiga de varias maneras. Por ejemplo, el betanecol (urecolina) puede estimular anormalmente los músculos de la vejiga y conducir a la incontinencia. Los diuréticos ("píldoras de agua") aumentan la producción de orina que puede causar que la vejiga se llene más rápido y con más frecuencia. Los espasmos de la vejiga también pueden ocurrir con medicamentos para el tratamiento del cáncer (quimioterapia).

Cirugía

Cualquier cirugía abdominal baja o pélvica puede causar espasmos en la vejiga. Esto incluye:

  • Cirugía de vejiga
  • Cesárea
  • Histerectomía
  • Cirugía de extirpación de próstata

Desconocida

Algunas veces la causa de los espasmos de la vejiga ocurre sin una razón claramente identificable. Esto se conoce como espasmos vesicales idiopáticos. Sin embargo, es raro.

¿Quién está en riesgo de sufrir espasmos en la vejiga?

Algunas personas son más propensas a sufrir espasmos en la vejiga que otras. Se han observado los siguientes factores de riesgo con los espasmos de la vejiga. Esto incluye:

  • Edad avanzada, particularmente mayor de 75 años
  • Artritis
  • Depresión
  • Diabéticos (particularmente insulino dependientes)
  • Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
  • Obesidad

Sin embargo, Es importante tener en cuenta que los espasmos de la vejiga pueden afectar a las personas que no tienen ninguno de los factores de riesgo mencionados anteriormente.

Dolor y otros síntomas

Los espasmos de la vejiga generalmente son dolorosos y el dolor puede variar en naturaleza e intensidad. A menudo se describe como dolor por calambres o dolor ardiente. Dependiendo de los casos individuales, el dolor puede ser muy severo y debilitante. La incomodidad o el dolor se pueden sentir en la parte inferior del abdomen o en la región pélvica donde se encuentra la vejiga. El dolor también puede ocurrir durante la micción y no necesariamente se alivia o se resuelve después de orinar.

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Un síntoma característico es el inicio repentino de una urgencia intensa para orinar. Por lo general, es tan intenso y convincente que una persona puede abandonar inmediatamente cualquier otra tarea para orinar. Esto es una consecuencia del espasmo y, dependiendo de la intensidad del espasmo, también puede conducir al paso involuntario de la orina (incontinencia). La micción nocturna (nicturia) es otro síntoma común en los espasmos de vejiga.

Tratamiento de espasmos vesicales

Existen varias opciones de tratamiento para el espasmo de la vejiga, pero la elección del tratamiento depende en gran medida de la causa subyacente. El tratamiento y manejo de los espasmos de vejiga a menudo implica más de una de estas opciones de tratamiento.

  • Restricción dietética de ciertos alimentos que desencadenan espasmos de la vejiga identificados individualmente.
  • Tiempo de micción por el cual una persona tiene viajes programados al baño para orinar sin tener en cuenta la urgencia.
  • Ejercicios del piso pélvico como Kegels para ayudar a los músculos a relajarse mientras también lo fortalecen.
  • Medicamentos como anticolinérgicos, antidepresivos y alfabloqueantes. Los sedantes pueden usarse para el cateterismo ureteral y la toxina botulínica muestra resultados prometedores para reducir los espasmos.
  • Electroterapias como la estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) o implantes de estimulación eléctrica.
  • La retroalimentación biológica es una herramienta para ayudar al entrenamiento de la vejiga. [19659056] (función (d, s, id) {var js, fjs = d.getElementsByTagName (s) [0]; if (d.getElementById (id)) return; js = d.createElement (s); js.id = id; js.src = 'https: //connect.facebook.net/en_US/all.js#xfbml=1'; fjs.parentNode.insertBefore (js, fjs);} (documento, 'script', 'facebook- jssdk '));