Los casos agudos de llagas en la boca generalmente duran hasta 2 semanas hasta que las úlceras sanan y se resuelven por completo. Sin embargo, muchos pacientes con aftas bucales orales reportan casos crónicos o recurrentes de úlceras bucales, ya sea dentro de la misma área de la lesión inicial o en las áreas circundantes.

Las úlceras bucales crónicas se consideran cualquier úlcera o grupo individual de la boca de úlceras que dura varias semanas o meses. Las úlceras bucales recurrentes son úlceras bucales que sanan y luego se desarrollan de nuevo inmediatamente después de que la afección se resuelve o se repite de varios días a semanas después. Las úlceras bucales crónicas y recurrentes a menudo son indicativas de otra patología en el área, trauma repetido o exposición a irritantes químicos y alérgenos o causas sistémicas de úlceras bucales .

Los ataques recurrentes de llagas en la boca son comunes, con 2 a 3 úlceras que ocurren simultáneamente durante cada ataque. En casos severos, los pacientes pueden experimentar más de 10 llagas en la boca al mismo tiempo, causando incomodidad significativa y afectando gravemente a comer y beber. Si bien la mayoría de las llagas en la boca, especialmente las úlceras menores de la boca, cicatrizan dentro de las 2 semanas, los casos de úlceras bucales mayores (de más de 1 centímetro de diámetro) pueden tardar varias semanas o meses en sanar sin el tratamiento adecuado. Estos casos pueden considerarse llagas bucales crónicas, sin embargo, la duración de la úlcera se debe al tamaño, otros factores contribuyentes y causas y la falta de tratamiento adecuado.

Cualquier ataque crónico o recurrente de llagas en la boca debe diferenciarse de las lesiones bucales en otras condiciones que causan inflamación de la boca (estomatitis).

Eritema multiforme oral

Eritema multiforme oral es la inflamación dolorosa de la boca y se presenta con lesiones difusas y sangrantes que afectan especialmente a los labios y la mejilla interna. Otros síntomas de eritema multiforme incluyen fiebre alta, malestar general y dolor en las articulaciones. Pueden observarse otras lesiones en la piel, la conjuntiva del ojo y los genitales.

Lesiones herpéticas orales

Las lesiones herpéticas orales causan vesículas dolorosas recurrentes (pequeños "bultos" llenos de líquido) que pueden afectar la cavidad bucal. labio interno y externo. Otros síntomas asociados con las lesiones herpéticas orales incluyen gingivitis (inflamación de las encías), fiebre, malestar general y inflamación de los ganglios linfáticos del cuello. Las lesiones herpéticas también pueden causar ardor y picazón en el labio con la sensación de que el labio está hinchado o agrandado. Sin embargo, no puede notarse hinchazón significativa del labio.

Zorzal bucal

Zorzal oral ( candidiasis ) que aparece como parches blancos, levemente elevados, que generalmente comienzan en la lengua y se propagan a mejilla interna, paladar, encías, amígdalas o garganta. El tejido de la boca puede aparecer rojo e inflamado y cualquier intento de quitar o raspar las manchas blancas puede causar sangrado. El tordo oral se observa con mayor frecuencia en pacientes inmunocomprometidos, especialmente en VIH / SIDA y en ciertas afecciones crónicas.

Síndrome de Kawasaki

El síndrome de Kawasaki generalmente afecta a bebés y niños menores de 5 años, causando una erupción cutánea similar a urticaria (urticaria), fiebre, linfadenopatía (ganglios linfáticos inflamados) y también puede causar dolor en las articulaciones e inflamación de los vasos sanguíneos inicialmente vistos como palidez de las uñas de las manos y los pies. Los signos y síntomas que afectan la boca incluyen labios rojos, secos y agrietados, y una lengua roja ardiente a menudo descrita como "rojo fresa". El síndrome de Kawasaki solo debe ser diagnosticado por un médico y requiere atención especializada.

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Gingivitis ulcerativa necrosante aguda

Gingivitis ulcerativa necrosante aguda ( La infección de Vincent ) son lesiones ulcerativas de las papilas gingivales, la sección delgada de la encía entre los dientes adyacentes. Estas lesiones pueden volverse necróticas, lo que significa que el tejido afectado puede morir, descomponerse y erosionarse y esto ocurre con mayor frecuencia en casos de infección por VIH.

Acrodynia

Acrodynia se presenta en niños y puede causar úlceras bucales con salivación profusa y bruxismo (rechinar los dientes y apretar la mandíbula). La acrodinia es causada por la toxicidad mercurial (ingesta o ingesta excesiva o prolongada de mercurio).

A veces puede ser difícil diferenciar las llagas bucales crónicas de otras afecciones que afectan a la cavidad oral. Por lo general, las úlceras bucales (estomatitis aftosa) rara vez afectan el paladar duro y la encía, y generalmente no se acompañan de otros signos y síntomas. Las úlceras gravemente infectadas pueden causar fiebre e inflamación de las glándulas del cuello (linfadenopatía cervical ) y mandíbula si no se trata y se complica con otros factores o condiciones preexistentes. Las úlceras bucales crónicas y recurrentes que no responden al tratamiento deben ser investigadas por un médico para excluir las úlceras bucales como un signo de otras afecciones más graves.

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