Se desconoce la causa exacta de los calambres nocturnos en las piernas (idiopática). Sin embargo, ciertas personas con afecciones crónicas pueden tener riesgo de sufrir calambres en las piernas durante la noche. Los calambres nocturnos en las piernas son más comunes en las personas mayores, especialmente en las mujeres, y afectan principalmente a los músculos de la pantorrilla y los músculos pequeños de los pies.
Los calambres en las piernas pueden ocurrir como síntoma, efecto secundario o complicación de una multitud de causas secundarias.
- Causas hormonales observadas en el embarazo y la menopausia, hipoparatiroidismo (la hormona paratiroidea es responsable de la regulación del calcio), hipotiroidismo o hiopcalcemia secundaria observada en el hipertirodismo. La mayoría de las posibles causas hormonales de los calambres en las piernas pueden no estar directamente relacionadas con el proceso de los calambres nocturnos, sino que contribuyen indirectamente a él debido a la absorción y utilización del calcio.
- Fármacos, especialmente agentes reductores del colesterol (estatinas) y diuréticos que contribuyen a la pérdida de agua y electrolitos. Ciertos medicamentos para la diabetes, los medicamentos antihipertensivos, los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal también pueden contribuir a los calambres en las piernas durante la noche.
- Deshidratación : se sabe que la pérdida de agua y electrolitos (desequilibrio de electrolitos) contribuye al espasmo muscular.
- Sobreesfuerzo y fatiga muscular.
- Los cambios en la marcha (postura al estar de pie y al caminar) y la cojera pueden tensar los músculos de la pierna y provocar calambres en las piernas.
- La inactividad y la falta de ejercicio podrían ser un factor que contribuya a los calambres en las piernas.
- Deficiencia de calcio y / o magnesio que son dos oligoelementos responsables tanto de los impulsos nerviosos como del proceso de contracción muscular. Las deficiencias de calcio y magnesio también pueden dar lugar a espasmos musculares.
- Deficiencia de potasio que puede ir acompañada de debilidad muscular.
- Abuso de alcohol que puede afectar a la hormona paratiroidea que es responsable de la regulación del calcio. El alcoholismo también puede causar deficiencias de magnesio. El uso excesivo de alcohol provoca deshidratación debido al efecto diurético del alcohol. La cirrosis y la insuficiencia hepática también pueden causar calambres en las piernas.
- Fumar contribuye a la enfermedad vascular periférica y la enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias, las cuales reducen la oxigenación de la sangre.
- La diarrea puede causar calambres en las piernas por la noche debido a la deshidratación y la pérdida de agua y electrolitos.
- La insuficiencia renal y los trastornos renales como la enfermedad de Addison también pueden provocar deshidratación y pérdida de agua y electrolitos.
- Anemia : el suministro deficiente de oxígeno a los músculos de las piernas puede provocar que el metabolismo anaeróbico desencadene calambres en las piernas.
- Enfermedad vascular periférica (PVD): venas varicosas, arterosclerosis y otras causas de mala circulación en las piernas y los pies que provocan una reducción de la oxigenación del tejido muscular de las piernas y los pies. Otros síntomas que pueden notarse en la enfermedad vascular periférica son piernas hinchadas, decoloración de la piel y úlceras venosas.
- La claudicación es el dolor de los músculos de la pantorrilla que es un síntoma de enfermedad vascular periférica y puede o no ir acompañado de calambres en las piernas. La claudicación no debe confundirse con calambres musculares regulares de la pierna y es un signo de un trastorno circulatorio que incluye trombosis venosa profunda (TVP) y debe investigarse de inmediato.
- Se sabe que la diabetes contribuye a los calambres en los músculos de las piernas y esto se ve agravado aún más por el uso de medicamentos para la diabetes, así como por trastornos circulatorios como una complicación de la diabetes no controlada, incluida la neuropatía diabética.
- Trastornos autoinmunitarios como sarcoidosis.
- El envenenamiento por plomo es conocido por los calambres musculares y puede afectar los músculos de todo el cuerpo.
- La exposición a frío extremo o congelación puede causar calambres en los músculos de las piernas, pero también se pueden notar otros síntomas como una decoloración de la piel de pálida a azul, entumecimiento u hormigueo .
- Los trastornos neuromusculares y neurológicos como la enfermedad de Parkinson y la distonía pueden causar contracciones musculares involuntarias (corea).
- La fibromialgia y las infecciones como la celulitis pueden causar un dolor significativo en las piernas y no deben confundirse con calambres en las piernas.
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Referencias:
1. Calambres en la pierna . Paciente Reino Unido
2. Calambres en las piernas . Diagnóstico incorrecto
