Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) son ampliamente utilizados en la actualidad en el tratamiento de gastritis solo superados por antiácidos . Los PPI son muy efectivos para reducir la secreción de ácido gástrico . Hasta que los PPI estuvieron disponibles, los bloqueadores de los receptores H2 comúnmente conocidos como bloqueadores H2, fueron el fármaco de elección para suprimir la secreción de ácido y reducir el volumen total de secreciones gástricas.

¿Qué son los inhibidores de la bomba de protones? ?

Los inhibidores de la bomba de protones (PPI) son los agentes más efectivos en la inhibición de la secreción de ácido gástrico. Los PPI pueden inhibir completamente la producción de ácido mediante la inactivación de H + / K + ATPasa (bomba de protones) presente en las células parietales del estómago. Esta bomba es responsable de empujar el hidrógeno hacia los canalículos estomacales mientras elimina el potasio, dejando el cloruro para unirse con el hidrógeno y formar ácido clorhídrico (HCl). Se puede reducir más del 90% de la secreción ácida con un PPI.

Los dos inhibidores de la bomba de protones más utilizados son ​​ omeprazol y lansoprazol . La mayoría están disponibles como preparaciones orales aunque hay algunos IBP que se pueden administrar por vía intravenosa. Se puede usar solo para tratar la gastritis u otras condiciones de hiperacidez gástrica. También se puede combinar con antibióticos para tratar gastritis por H. pylori u otras causas de gastritis infecciosa. La acción de un inhibidor de la bomba de protones puede durar hasta 24 horas. Se debe usar con el estómago vacío aproximadamente media hora antes de las comidas (desayuno o cena).

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Efectos secundarios de los inhibidores de la bomba de protones

Los inhibidores de la bomba de protones son ​​bastante seguros de usar con efectos secundarios mínimos en una minoría de usuarios. Algunos de los efectos secundarios más comunes informados con el uso de inhibidores de la bomba de protones incluyen:

¿Qué son los bloqueadores de los receptores H2?

Los bloqueadores de los receptores H2 también conocidos como Los antagonistas del receptor H2 o simplemente bloqueadores H2 inhiben la acción de la histamina que estimula la secreción de ácido gástrico. Al bloquear los receptores de histamina-2 (H2) la histamina no puede unirse a estos sitios. Los bloqueadores H2 también reducen el volumen del jugo gástrico, junto con cierta reducción en la secreción de pepsina.

Algunos de los bloqueadores H2 disponibles incluyen cimetidina ranitidina famotidina y nizatidina . En estos días, cimetidina no se receta de forma rutinaria debido a la gran cantidad de efectos secundarios que se describen a continuación. Al igual que con los IBP, los bloqueadores H2 están disponibles como preparaciones orales e intravenosas. IV Los bloqueadores H2 actúan mucho más rápidamente que las preparaciones orales. Se ha demostrado que las dosis estándar de bloqueadores H2 reducen más del 90% de la secreción ácida nocturna.

Efectos secundarios de los bloqueadores H2

Efectos secundarios comunes informados con el uso de H2 -bloqueadores incluyen:

  • Cambios en la evacuación intestinal: estreñimiento o diarrea
  • Dolores de cabeza
  • Fatiga
  • Dolor muscular

Los efectos secundarios más graves incluyen:

  • Bradicardia ( pulso bajo )
  • Hipotensión (presión arterial baja)
  • Discrasias sanguíneas (recuentos sanguíneos anormales)
  • Función hepática anormal (reversible)
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Efectos secundarios de la cimetidina

Dosis altas o uso a largo plazo de cimetidine puede causar ginecomastia (agrandamiento de la mama masculina) o impotencia en los hombres y galactorrea en las mujeres. Sin embargo, estos efectos secundarios no ocurren con los otros bloqueadores H2 . La cimetidina también puede afectar el metabolismo de varios medicamentos como la fenitoína, la warfarina y la teofilina. Pacientes de edad avanzada o pacientes con disfunción renal o hepática pueden experimentar confusión, alucinaciones y agitación con el uso de bloqueadores H2 intravenosos particularmente con cimetidina .

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