Crepitación

por Dr. Kylie López, MD, MSCR

La crepitación es el término médico sofisticado que se usa para explicar la sensación de estallido, de rejilla o de agrietamiento que se puede escuchar o sentir al percibir las articulaciones o la piel, lo que indica la presencia de acumulación de aire dentro del tejido o la superficie articular subcutánea cerrada y compacta. Este artículo incluirá información básica y relevante sobre esta condición.

Los síntomas de la crepitación

Síntomas asociados

Los síntomas de la crepitación dependen de la causa principal y la patología subyacente de la enfermedad. Los síntomas de la crepitación se clasifican en:

  • Dolor en la articulación que puede involucrar el área circundante de la superficie de la articulación.
  • La rigidez o rigidez de las articulaciones que es más severa en las horas de la mañana o después de períodos de inactividad prolongada.
  • Signos de inflamación en la superficie de la articulación como enrojecimiento, aumento de la temperatura e hinchazón en la superficie de la articulación
  • Limitación del movimiento articular y movilidad física debido al dolor y la rigidez.
  • Cuando la crepitación involucra tejidos blandos, el movimiento y la actividad a través del tejido pueden verse afectados por el aumento resultante de la perforación, infección y hemorragia en los tejidos.

Síntomas serios

Ciertos signos y síntomas indican una patología más grave o grave que sugiere la necesidad de buscar una intervención médica inmediata. Estas señales de peligro son:

  • Decoloración de la piel (tinte azulado especialmente pronunciado en labios y extremidades indica un estado de hipoxia o disminución de la saturación de oxígeno de la sangre).
  • Dolor severo en el pecho o malestar.
  • Alteraciones en el nivel de conciencia o cambios en el comportamiento.
  • Fiebre de alto grado asociada con rigores, escalofríos y otros signos de infección.
  • Náuseas, vómitos u otros signos de malestar gastrointestinal.

Complicaciones

Dependiendo del sitio y la severidad de la crepitación, se necesitan opciones de manejo apropiadas para prevenir complicaciones como:

  • Desarrollo de dolor crónico, malestar y dificultad respiratoria.
  • Si el sitio primario de la infección no está controlado, la inflamación crónica puede conducir a una curación incompleta que puede presentarse como limitación de la actividad física (en caso de afectación articular primaria) o malestar respiratorio (en caso de neumotórax leve)
  • El sitio de la crepitación localizada puede infectarse secundariamente por agentes bacterianos o fúngicos.

Causas de la crepitación

Causas comunes

La crepitación se observa en situaciones en que los tejidos duros como el hueso, frotan contra los tejidos blandos. Por ejemplo:

  • Daño moderado a severo en el cartílago articular
  • Desgarro o erosión del cartílago.
  • Daño a las superficies articulares de la articulación debido al desgaste por rotura (p. Ej., Artritis)

Causas severas

La crepitación puede ser una consecuencia de una complicación grave o potencialmente mortal del daño de los tejidos blandos que debe evaluarse rápidamente para minimizar el riesgo de muerte súbita. Algunas causas de crepitación que amenazan la vida son:

  • Lesiones punzantes o penetrantes en la cavidad abdominal o en la cavidad torácica que crean un estado de bloqueo de aire
  • Infección con bacterias formadoras de gas como clostridium perfringens.
  • Perforación o punción en la herida del intestino (debido a la producción de gas como resultado de una digestión o descomposición anormales de los alimentos)
  • Lesión o traumatismo pulmonar (que conduce a neumotórax)

Remedios para la crepitación

Con el fin de disminuir el riesgo de complicaciones discutidas anteriormente, se deben adoptar los siguientes remedios para resolver los síntomas.

Remedios caseros

Los remedios caseros se emplean principalmente en el manejo, así como en la prevención de la crepitación. Antes de emplear el manejo quirúrgico de la crepitación, la mayoría de los proveedores de atención médica aconsejan remedios caseros o no quirúrgicos que se enumeran a continuación:

  • Soportes elásticos. Los soportes elásticos son útiles para manejar el trauma relacionado con la presión o el daño al tejido subcutáneo sensible. También ayuda en la prevención de episodios recurrentes de crepitación.
  • Paquetes de hielo. Asegúrese de aplicar compresas de hielo en las articulaciones afectadas después de un episodio de ejercicio o actividad estresante
  • Medicamentos . Los medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos son útiles para aliviar los síntomas de infección e inflamación. Estos incluyen Advil y aspirina (estos agentes reducen el dolor, la inflamación inflamatoria y la secreción de líquido inflamatorio).
  • Ciertos estilos. Se recomienda usar aparatos ortopédicos para la rodilla que sean útiles para transferir el peso del cuerpo del cartílago de la rodilla al aparato ortopédico. Además, también se pueden adoptar ciertos ejercicios y maniobras que pueden disminuir el riesgo de sensación de rallar y la irritación resultante.
  • Evitar el estrés. Evite el estrés excesivo y la tensión en las articulaciones de las rodillas al disminuir la intensidad y la frecuencia de actividades como subir escaleras, realizar ejercicios que involucren articulaciones (como ejercicios aeróbicos, actividades deportivas, saltar y saltar) y modificaciones en el estilo de vida (evitando zapatos de tacón alto o incómodos).
  • Pérdida de peso. Se recomienda la pérdida de peso para reducir el estrés y la tensión del cartílago articular, disminuyendo así el riesgo de desarrollar crepitaciones recurrentes y otros cambios de desgaste debido a la obesidad. Si su peso corporal total está por encima del rango de referencia, el control moderado de la dieta y el ejercicio pueden ser suficientes para inducir la remisión.
  • Suplementos nutricionales. También se pueden consumir varios suplementos nutricionales que son útiles para mejorar la resistencia del cartílago y la remodelación ósea.

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos son necesarios para las personas que no responden a los remedios caseros. Algunas opciones son:

  • Condroplastia La condroplastia es un tratamiento médico que tiene como objetivo eliminar o rasurar los bordes ásperos del cartílago (reduciendo así la erosión ósea).
  • Abrasión ósea . En algunos casos, los cirujanos también pueden realizar abrasión ósea (que consiste en raspar los bordes del hueso rugoso para estimular la formación de cartílago cicatricial como resultado de un sangrado leve)
  • Reemplazo. Muchas veces, el reemplazo de ciertos cartílagos y meniscos también puede mejorar los síntomas de la crepitación o la erosión ósea que conduce a la crepitación.

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